當(dāng)歸補(bǔ)血湯加味治療老年性皮膚瘙癢
杜學(xué)孟，主任醫(yī)師，中醫(yī)科主任（甘肅省蘭州軍區(qū)總醫(yī)院 郵編：730050）。
主治：老年血虛肌膚失癢所引起的周身皮膚瘙癢癥。
處方：黃芪30克，當(dāng)歸10克，熟地30克，生地30克，制首烏15克，玄參15克，麥冬10克，防風(fēng)10克，荊芥10克，蟬衣10克，川芎10克，炙甘草3克。
用法
水煎服，1日1劑，分2次服。頑固劇癢加全蝎6克，蜈蚣3克；四肢癢加威靈仙10克；下肢癢加川牛膝15克；夜間癢甚加制鱉甲15克；外陰癢加蛇床子30克；氣虛加黨參15克；失眠加煅龍齒30克；便秘加郁李仁30克。
療效
治療156例，治愈（瘙癢完全消失，抓痕血痂消退，皮膚潤澤，隨訪半年未復(fù)發(fā)）104例。顯效（瘙癢基本消失，皮膚尚留大量抓痕，隨訪半年瘙癢未加重）26例。好轉(zhuǎn)（瘙癢減輕，皮膚有散在抓痕或干燥脫屑）20例，無效（治療前治瘙癢與皮膚改變無明顯變化）6例。總有效率96％。大多數(shù)患者服藥3～5劑即開始見效，瘙癢逐漸減輕。最多服藥21劑，最少7劑，平均服藥14劑。
按語
方中黃芪、當(dāng)歸、熟地、制首烏養(yǎng)血活血，益氣固表；生地、玄參、麥冬養(yǎng)陰潤燥；防風(fēng)、荊芥、蟬衣、川芎祛風(fēng)止癢；甘草和中，調(diào)和諸藥。病延日久或頑癢不解則加全蝎、蜈蚣以搜風(fēng)止癢。使血虛得養(yǎng)，肌膚得潤，風(fēng)邪得除，故瘙癢自愈矣。
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