治療痛風(fēng)靈驗(yàn)方
主方
桂枝12g，白芍15g，知母30g，防已30g，蒼術(shù)12g，制附子6g，麻黃10g，生甘草15g，土茯苓100g，豬苓15g，澤瀉30g，滑石30g，川萆薢30g。疼痛加制乳香、制沒藥各10g，丹參30g，體虛高齡加黃芪。
主治
痛風(fēng)尿酸高
按語
此方為桂枝芍藥知母湯合豬苓湯加減，運(yùn)用于臨床多年效果可靠。
驗(yàn)案
樊某，男，76歲。近1個多月患痛風(fēng)病，右足跚趾紅腫熱痛，且波及整個足背浮腫，痛得無法走路，難以忍受。在某大醫(yī)院治療1個多月，給予秋水仙堿等藥，只能一時止痛，一停藥就反復(fù)，無法徹底治愈。經(jīng)人介紹來我處尋求中醫(yī)治療?？淘\：人高大魁梧，面略暗，舌淡苔白，脈浮滑有力，除足腫痛、化驗(yàn)?zāi)蛩岣咄猓酂o他癥可辨。我根據(jù)以往治療此病的經(jīng)驗(yàn)，處予桂枝芍藥知母湯合豬苓湯加減：桂枝12g，白芍15g，知母30g，防已15g，蒼術(shù)12g，制附子6g，麻黃10g，生甘草15g，土茯苓60g，豬苓15g，澤瀉30g，滑石30g，制乳香、制沒藥各10g，丹參30g。7劑，水煎服，每日1劑，分3次服。
1周后復(fù)診，痛輕，足腫略消。病人甚喜，效不更方，又續(xù)7劑，腫消痛大減，而后繼續(xù)以此方為主調(diào)理1個月痊愈。（《古道瘦馬醫(yī)案》）
痛風(fēng)一證，西醫(yī)又稱高尿酸血癥，嘌呤代謝障礙，屬于關(guān)節(jié)炎的一種。痛風(fēng)是人體內(nèi)嘌呤物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生紊亂，尿酸的合成增加或排出減少，造成高尿酸血癥，血尿酸濃度過高時，尿酸以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟骨和腎中，引起組織異物炎性反應(yīng)。此證可以歸屬于中醫(yī)的風(fēng)濕痹證一類，桂枝芍藥知母湯是治療風(fēng)濕的有效方子，濕毒瘀結(jié)，豬苓湯又是對之方，再加上治療痛風(fēng)的專藥土茯苓、滑石等，方證對應(yīng)，故收效較快。這里需要指出的是土茯苓和滑石一定要重用。土茯苓我臨床上治療此病一般取60～15g，滑石取30～100g，因人因證具體取量。對于疼痛一癥可加用活絡(luò)效靈丹，重用乳香沒藥止痛，效果也較好。
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