牛皮癬
牛皮癬因其鱗屑多且呈銀白色,又稱銀屑病。祖國醫(yī)學(xué)“稱為“白疕”、“蛇虱”、“疕風(fēng)”。
本病多因情志內(nèi)仿,飲食失節(jié),過食腥發(fā)食物,以致脾胃失和,濕熱內(nèi)蘊。外受風(fēng)熱毒邪,客于腠理,搏于氣血,氣血失和,凝滯于皮膚而作病。初起為針尖大紅點,迅即在表面出現(xiàn)銀白色鱗屑,邊緣有紅暈,鱗屑剝刮可層層脫落,皮疹…般呈圓形或類圓形,有程度不同的刺癢。
1.洪××男28歲售貸員
證見:全身皮疹呈暗紅色斑塊,表面有鱗屑,奇癢難忍,心煩急躁,夜寐不寧,已有三月。多次治療不效。舌淡紅苔薄白,脈象弦滑。
證屬:血燥肝郁,熱毒侵營,郁滯肌膚。
方擬:舒肝解郁,清熱涼血。
柴胡15克 黃芩10克 丹皮10克 白鮮皮15克 苦參10克 木香10克 郁金10克
蒲公英20克 皂角刺10克 連翹10克 丹參15克 水煎服五付。
第二診:心煩急躁,夜寐不能得解,仍有全身刺癢,證為肝郁已解,熱毒未盡,方用清熱涼血解毒。
白鮮皮30克 苦參10克 蟬蛻10克 蒲公英30克 地膚子15克 皂角刺10克 丹皮10克
防風(fēng)10克 黃芪10克 白術(shù)10克 連翹30克 水煎服。中午加服犀角化毒丸2丸,連翹敗毒丸3克。連續(xù)服藥二十付癬全部消失。又服五付,隔日一服,藥盡病除。
按語
婚前勞乏,肝郁內(nèi)蘊,久郁化熱,風(fēng)濕熱之邪阻滯肌膚而發(fā)病。初用小柴胡湯合木金散,解郁熱,除濕熱。再投以鮮皮苦蟬湯(自擬)加減,清熱涼血,利濕解毒,固表和營而病愈。
2.王×女42歲教師
證見:全身牛皮癬二月,已經(jīng)多次治療,效不顯著,心煩急躁,月經(jīng)量多,經(jīng)色發(fā)紫粘稠,帶下發(fā)黃,大便干結(jié)。舌紅苔薄黃,脈象弦滑。
證屬:血熱外越,濕毒夾風(fēng),相互博結(jié),邪熱凝滯。
方擬:清熱涼血,解毒和營。
些胡15克 黃芩10克 丹皮10克 白鮮皮15克 當(dāng)歸10克 赤芍10克 茯苓15克
地膚子15克 白術(shù)10克 蒲公英20克 皂角刺10克 甘草10克水煎服五付。
第二診:服藥后未出新皮疹,心煩等減輕,仍奇癢,繼守前法。
白鮮皮30克 苦參15克 蟬蛻10克 蒲公英20克 地膚子15克 皂刺10克 丹皮10克
防風(fēng)10克 赤芍10克 白芍10克 連翹30克 生地15克 丹參15克。服藥十付后,皮膚奇癢消失,皮疹開始消退,心情舒暢,月經(jīng)如常,信心倍增。連續(xù)服藥二十付病癥消除,又服十付鞏固。
按語
清營涼血以加味逍遙散主之。用鮮皮苦蟬湯祛風(fēng)利濕,清熱解毒止癢。
治療本病針對病因?qū)徱曔x用小柴胡湯、逍遙散、柴胡疏肝散、四物湯等,對癥治療用鮮皮苦蟬湯,初用時劑量一般,待癥因消除,再加大劑量直至病除。本病療程較長,醫(yī)患要共有信心,堅持到底,否則不能獲全效。
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