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“咳咳……媽媽,我喉嚨痛?!?/em>
聽到家里孩子這樣說,趕緊讓ta仰頭張開嘴,發(fā)出“啊——”的聲音,如果清晰地看到咽喉部兩側(cè)的扁桃體紅腫甚至有小膿點(diǎn),那就是扁桃體發(fā)炎又找上門了。
扁桃體發(fā)炎,相信很多家長都不陌生。每次孩子感冒、發(fā)高燒、喉嚨痛,帶去看醫(yī)生,很多時候都會確診為扁桃體發(fā)炎。
為什么孩子的扁桃體總是發(fā)炎?
為什么一旦發(fā)病,孩子的就高燒難退,甚至吃退燒藥極容易復(fù)燒?
為什么孩子扁桃體發(fā)炎后,身體越來越虛弱,越來越易病?稍不注意就會扁桃體再次發(fā)作?
面對焦心寶媽們的三連問,我們今天集中攻破這個小兒常見病難題!
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什么是扁桃體發(fā)炎?
扁桃體是一對扁卵圓形的淋巴器官,是位于口腔舌后根雙側(cè)的類似“栗子肉”樣的兩塊肉。
為什么扁桃體會經(jīng)常發(fā)炎?
這是因?yàn)楸馓殷w是屬于淋巴腺體,屬于免疫系統(tǒng)的一部分。
且無論從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還是傳統(tǒng)中醫(yī)的角度看,扁桃體位于咽喉的門戶位置,孩子愛大喊大叫,對于扁桃體來說,就是長期處于“我家大門常打開”的狀態(tài),外感病邪從口入,最先碰到的就是扁桃體。
當(dāng)孩子消化不好、正氣不足的情況下,扁桃體就容易發(fā)炎。
為什么偏偏我家孩子的扁桃體經(jīng)常發(fā)炎?
這個病往往喜歡找反復(fù)積食,尤其是有積熱的小朋友。從中醫(yī)角度來看,扁桃體發(fā)炎多是由上焦郁熱、中焦積滯所致。
長期積食,會導(dǎo)致脾胃虛弱、正氣不足(也就是抵抗病邪的免疫力不足),中焦積熱上炎,與外界環(huán)境的熱邪互結(jié),就會導(dǎo)致發(fā)病。
不把消化處理好,病情遷延不愈,扁桃體發(fā)炎反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重者甚至?xí)募毙赞D(zhuǎn)為慢性,這是家長們一定要警惕的事情。
如何判斷孩子是否扁桃體發(fā)炎?
如前面所說,讓孩子仰頭張嘴,發(fā)出“啊——”的聲音,家長用手電筒照孩子的喉嚨,如果孩子兩側(cè)扁桃體紅腫,那就是扁桃體發(fā)炎了。
如果扁桃體上還有膿點(diǎn),往往是化膿性扁桃體炎了,需要盡快帶孩子到醫(yī)院就醫(yī)。具體表現(xiàn)如圖,還是比較好分辨的:
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孩子扁桃體發(fā)炎
如何處理?
除了需要立即就醫(yī)的急性化膿性扁桃體發(fā)炎,其他情況的扁桃體發(fā)炎,家長該如何給孩子辨證處理?
① 熱毒內(nèi)蘊(yùn)
熱邪內(nèi)蘊(yùn)脾胃,與積熱互結(jié),上攻咽喉,家長觀察扁桃體時,會發(fā)現(xiàn)它們又紅又腫,孩子通常高燒不退。
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處理方法:
可以用美林、泰諾林輔助孩子退熱,服用退燒藥后往往會出現(xiàn)復(fù)熱的情況,家長不要心急,只要炎癥消了自然就能退燒??梢杂眯和颇镁徑夂⒆硬贿m,加快痊愈:
清天河水:100~300次
退六腑:100~300次
清肺經(jīng):100~300次
清胃經(jīng):100~300次
此外,克感利咽口服液和復(fù)方魚腥草顆粒都有不錯的療效。必要時也要及時就醫(yī)治療。
推薦食療方:
許尤佳育兒堂·食療方
苓草飲
材料:土茯苓10g,魚腥草10g,薏苡仁10g。
做法:材料下鍋,加約2碗水,大火燒開后轉(zhuǎn)小火煲至半碗水即可服用。
功效:清熱解毒,消腫療瘡。
適用年齡:2歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。
② 外感風(fēng)熱
如果孩子扁桃體紅腫程度沒有熱毒內(nèi)蘊(yùn)時那么嚴(yán)重,孩子反應(yīng)喉嚨不舒服、疼痛干啞,這種情況的扁桃體發(fā)炎往往是外感引起的。
處理方法:
按調(diào)治風(fēng)熱外感的方法,可用的中成藥很多,像小兒豉翹顆粒、小柴胡顆粒、克感利咽口服液、健兒清解液等,都適合風(fēng)熱外感。如果孩子外感、高燒不退,家長不放心的話,也可以就醫(yī)。
推薦食療方:
許尤佳育兒堂·食療方
烏梅冰糖飲
材料:烏梅5g,冰糖5g。
做法:材料下鍋,加約3碗水,共煮15分鐘即可。視情況連服
2歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。
3天。
功效:退熱養(yǎng)陰。適用于有“熱氣上火”表現(xiàn)、夜煩低熱的孩子。
適用年齡:2歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。
發(fā)現(xiàn)孩子的喉嚨剛開始出現(xiàn)不適時,比起涼茶,烏梅冰糖飲是更優(yōu)的選擇。立即喝下,能很好地遏制病情進(jìn)一步發(fā)展。
如果外感風(fēng)熱已經(jīng)發(fā)展到一定階段,食療方可以選擇輔助清熱的,比如胡蘿卜馬蹄水、茅根竹蔗水、牛蒡煮水等),利咽止痛的,比如桔梗湯:
許尤佳育兒堂·食療方
桔梗湯
材料:桔梗3g,甘草6g。
做法:將上述藥物洗干凈,用開水泡服,做代茶飲用?;?qū)⑸鲜鏊幉姆湃脲佒屑?碗水水煮沸,煮5~10分鐘即可。喉嚨不適時可飲,視情況連飲3~5天。
功效:利咽止痛,開宣肺氣。
適用年齡:3歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。
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扁桃體發(fā)炎3問詳解
家長不慌
① 扁桃體發(fā)炎能用抗生素治療嗎?
答:去醫(yī)院就醫(yī),西醫(yī)往往會使用抗生素治療扁桃體發(fā)炎。其實(shí)我是不太主張的。哪怕是對于急性化膿性扁桃體發(fā)炎,其實(shí)也是比較輕的病,家長不要高燒嚇到了。
只要遵醫(yī)囑用中藥、中成藥,像今天介紹的克感利咽口服液、桔梗湯等等都是適合的,同時呵護(hù)好孩子的衣食住行、情志各方面一般3~5天就能看到不錯的療效。通常是不需要用到抗生素的。
如果已經(jīng)給孩子服用抗生素,那么痊愈后的調(diào)理十分關(guān)鍵。這時期孩子往往都是比較虛的,家長不要急于進(jìn)補(bǔ),應(yīng)該花1~2周的時間,逐漸地讓孩子的飲食、精神、情志恢復(fù)正常。必要時可以服用1周益生菌。
② 孩子扁桃體反復(fù)發(fā)炎,需要切除嗎?
答:不到萬不得已的時候,能不切除,盡量保留。扁桃體是具有防御和抵制病菌的功能的,如果切除了扁桃體,可能會減弱孩子的抗病能力,甚至影響免疫功能。
什么情況下可以考慮切除扁桃體?
當(dāng)孩子的扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,已經(jīng)有了慢性扁桃體炎的趨勢,出現(xiàn)以下情況時需考慮切除:
1年內(nèi)至少發(fā)作7次 ;
或連續(xù)2年,每年至少5次;
或連續(xù)3年,每年至少發(fā)作3次;
且發(fā)病伴發(fā)熱,溫度>38.3℃;
扁桃體過大,甚至兩側(cè)挨近抵觸;
白天呼吸有響聲,晚上打鼾;
甚至有窒息感;
吃飯時吞咽困難,進(jìn)食速度很慢。
③ 孩子扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,該怎么辦?
答:從中醫(yī)的角度來看,防大于治很關(guān)鍵。很多孩子扁桃體發(fā)炎前,往往都會有一段時間的積滯情況。我前面也說,這個疾病和脾胃是否健運(yùn),孩子自身是否有實(shí)熱,是很有關(guān)聯(lián)的。
避免孩子扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,最好的方法其實(shí)就是顧護(hù)好消化。每天花10秒檢查孩子的消化狀況,一發(fā)現(xiàn)輕微的積食就用新三星湯及時調(diào)理。
在消化好的基礎(chǔ)上,再用好健脾、養(yǎng)肺等符合孩子體質(zhì)的調(diào)養(yǎng)方法。孩子體質(zhì)好,就能大大避免包括扁桃體發(fā)炎在內(nèi)的很多小兒常見病。
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