【一診】桂枝芍藥知母湯加減
陳某,男,17歲,學生,患者自訴曾于五月份因家中蓋房,體力勞動過重感受寒濕,又脫衣著涼,漸覺兩下肢不適,隨之發(fā)熱疼痛。幾經醫(yī)治,均不顯效,爾后休學治療。
診見:兩膝關節(jié)紅腫疼痛,足心發(fā)熱,屈伸不利,經常低燒不退,肢體酸沉,小腿肌肉萎縮,頭暈短氣,動則乏力,舌紅、苔黃燥,脈數。
證屬風寒濕侵襲,痹阻經絡,久郁化熱所致的熱痹證。治宜清熱利濕祛風,通痹止痛。方用桂枝芍藥知母湯加減。處方:桂枝9g,芍藥9g,知母9g,防風9g,白術12g,麻黃4·5g,蒼術12g,黃柏9g,生姜3片,甘草3片,木瓜12g,3劑,水煎服。
經方中醫(yī)劉東德專攻疑難雜癥,可微咨詢交流,文中所提方劑僅供學習參考,禁止套方套病使用,須經中醫(yī)師辯證用之。
【二診】
關節(jié)疼痛大減,屈伸自如,熱退汗止。藥已中病,效不更方,繼進上方6劑。后訪,藥盡即舒,諸疾如洗。
【注解】《金匱要略》云:“諸肢節(jié)疼痛,身體跛贏,頭眩短氣,腳腫如脫……桂枝芍藥知母湯主之”。本患者初為風寒濕侵襲,郁久化熱。前醫(yī)曾多法醫(yī)治無效,今采用仲景之法,立竿見影,足見仲景立法制方之妙,趙老靈活運用之巧