#中醫(yī)基礎(chǔ)診斷包括哪些內(nèi)容#

中醫(yī)診斷學(xué)，是歷代醫(yī)家臨床診病經(jīng)驗(yàn)的積累，它的理論和方法起源很早。公元前五世紀(jì)著名醫(yī)家扁鵲就以“切脈、望色、聽聲、寫（猶審）形”等為人診病。 在《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《難經(jīng)》中，不僅奠定了望、聞、問、切四診的理論基礎(chǔ)和方法，而且提出診斷疾病必須結(jié)合致病的內(nèi)外因素全面考慮?！端貑枴な栉暹^論》指出：“凡欲診病者，必問飲食居處，暴樂暴苦，……”。

中醫(yī)基礎(chǔ)診斷簡單說就是四項(xiàng)：診法；診??；辯證；病案。

診法，也就是我們中醫(yī)診察收集病情資料的基本方法，主要包括，望聞問切四診。

其中“望診”是醫(yī)生運(yùn)用視覺察看病人的神、色、形、態(tài)、舌象、頭面、五官、四肢、二陰、皮膚以及排出物等，以發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn)，了解病情的診察方法。（舌診也屬于望診之一）

“聞診”是醫(yī)生運(yùn)用聽覺診察病人的語言、呼吸、咳嗽、嘔吐、噯氣、腸鳴等聲音，以及運(yùn)用嗅覺嗅病人發(fā)出的異常氣味、排出物的氣味，以便了解病情的診察方法。

“問診”是詢問病人有關(guān)疾病的情況，病人的自覺癥狀，既往病史、生活習(xí)慣等，從而了解患者的各種病態(tài)感覺以及疾病的發(fā)生發(fā)展、診療等情況的診察方法。

“切診”是醫(yī)生用手觸按病人的動(dòng)脈脈搏和觸按病人的肌膚、手足、胸腹、腧穴等部位，測(cè)知脈象變化及有關(guān)異常征象，從而了解病變情況的診察方法。

診病，亦稱辨病，是在中醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下，綜合分析四診資料，對(duì)疾病的病種作出判斷，得出病名診斷的思維過程。

辯證，“證”是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)特有概念。

辨證的過程，是以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液、病因等理論為依據(jù)，對(duì)通過望、聞、問、切四診所搜集的癥狀，體征等資料進(jìn)行綜合、歸納、分析、推理、判斷、辨明其內(nèi)在聯(lián)系，以及各種病變相互之間的關(guān)系，從而認(rèn)識(shí)疾病，作出正確的診斷。

中醫(yī)辨證主要有八綱辨證，病因辨證、氣血精津辨證、臟腑辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證、六經(jīng)辨證等。其中八綱辨證是各種辨證的總綱。這些辨證方法雖然各自的特點(diǎn)和側(cè)重不同，一般在臨床應(yīng)用中是可以相互聯(lián)系、互相補(bǔ)充的。

其中病因辨證是側(cè)重于從病因的角度去辨別癥候，是外感病辨證的基礎(chǔ)，而臟腑辯證主要適用于內(nèi)科雜病的診斷和治療，是各種辨證方法的基礎(chǔ)。

六經(jīng)和衛(wèi)氣營血、三焦辨證主要適用于傷寒、溫病的診斷治療。

經(jīng)絡(luò)與氣血津液辯證，是臟腑辯證相互聯(lián)系的，是互相補(bǔ)充的一種辨證方法。另外現(xiàn)在由于經(jīng)方的興起，也有體質(zhì)辯證，就是根據(jù)人的體質(zhì)，分為氣虛、陽虛、肝郁、血瘀、寒性和濕熱型體質(zhì)，可以作為臟腑辯證的一種補(bǔ)充。

比如說：陽痿，通過診法，診病已經(jīng)確定你屬于陽痿，這時(shí)候就需要辯證，你屬于哪種證型，比如你胸肋脹滿，辯證為肝氣郁結(jié)型陽痿；陰囊潮熱，瘙癢辯證為肝經(jīng)濕熱型陽痿，陽痿是在診病時(shí)診出來，而肝氣郁結(jié)，肝經(jīng)濕熱就是中醫(yī)上的“證”。

病案病案，又稱病歷，是臨床有關(guān)診療等情況的書面記錄。

病案要求把病人的詳細(xì)病情、病史、診斷和治療等情況，作如實(shí)地記錄。

病案是醫(yī)療、科研、教學(xué)、管理及司法的重要資料。病案書寫是臨床工作者必須掌握的基本技能，因而也屬于中醫(yī)診斷的內(nèi)容之一。

總之，疾病的病情變化極其錯(cuò)綜復(fù)雜，我們要在千變?nèi)f化、紛紜復(fù)雜的表現(xiàn)中，抓住疾病的本質(zhì)，對(duì)病、證作出正確判斷，除了應(yīng)該熟悉中醫(yī)學(xué)的理論與知識(shí)外，還要遵循中醫(yī)診斷的基本原則。