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中西醫(yī)結(jié)合,才是中醫(yī)的明天

中西醫(yī)結(jié)合,才是中醫(yī)的明天

原創(chuàng)2023-03-10 06:41·懷疑探索者

作者:懷疑探索者

張伯禮院士

中醫(yī)是偉大的、寶貴的經(jīng)驗(yàn)科學(xué),有豐富的臨床實(shí)踐。

西醫(yī),本義是西方的醫(yī)術(shù),如今進(jìn)化為現(xiàn)代醫(yī)學(xué),傳入中國(guó)后為中國(guó)人民服務(wù),也可以稱之為新一代的“中醫(yī)”。我們要打破心胸眼界,但凡是為我們中國(guó)人服務(wù)的,都可以稱之為“中醫(yī)”。

為了方便,姑且將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還稱之為“西醫(yī)”,雖然它與“西方”已經(jīng)沒有直接聯(lián)系。

那么,這個(gè)西醫(yī)有什么特點(diǎn)呢?

我說(shuō)個(gè)小例子吧。我的一個(gè)親戚曾經(jīng)在醫(yī)院開刀,他是腰部骨頭疏松,掉下來(lái)壓迫住了神經(jīng),所以非常疼痛。在市里面的一個(gè)三甲醫(yī)院進(jìn)行了手術(shù)。醫(yī)生直接推薦他做了微創(chuàng)手術(shù)。而在一年前,這個(gè)微創(chuàng)手術(shù)還是新名詞,市醫(yī)院醫(yī)生被派到省城學(xué)習(xí)這個(gè)新概念、新技術(shù),回來(lái)后自己就能做。而兩年前,這個(gè)技術(shù)在中國(guó)境內(nèi)還幾乎沒有。也就是說(shuō),一個(gè)新式的技術(shù),僅僅用了兩年,在我們這個(gè)四線的小地方,醫(yī)院的醫(yī)生也能掌握它了。

這說(shuō)明什么?說(shuō)明西醫(yī)醫(yī)生都在不斷的充電,不斷的掌握新的概念、新的知識(shí)、新的技能。一個(gè)醫(yī)生一輩子要學(xué)習(xí)多少新的東西?恐怕難以估量。從他十八歲考入醫(yī)科大學(xué),二十幾歲入職,到六七十歲退休,這一期間發(fā)生的醫(yī)學(xué)知識(shí)、醫(yī)學(xué)理論的更新,用“翻天覆地”來(lái)形容也不為過(guò)。不斷有舊力量被淘汰,不斷有新理論被發(fā)明。

新、更新、再更新,就是西醫(yī)的特點(diǎn)。

醫(yī)院還分為很多的科室。比如,內(nèi)科、外科,等等。外科里面又分為很多子科室,有泌尿外科、神經(jīng)外科、燒傷外科、整形科等等。

這說(shuō)明了什么?說(shuō)明了西醫(yī)醫(yī)生終其一生,不可能學(xué)懂所有的、龐大無(wú)比的醫(yī)學(xué)知識(shí),只能專攻某一個(gè)領(lǐng)域,在特定領(lǐng)域內(nèi)精磨細(xì)鉆。這也造成了一個(gè)現(xiàn)象,就是每一個(gè)學(xué)科每過(guò)幾年,由于醫(yī)生的專注力,它的整體水平就會(huì)提升到一個(gè)新的高度。

在原有的基礎(chǔ)上,不斷的提升、進(jìn)步,就是西醫(yī)的另一個(gè)特點(diǎn)。

當(dāng)然,如果你要問我,西醫(yī)有什么缺點(diǎn),我會(huì)告訴你:西醫(yī)依然不夠先進(jìn)。對(duì)于西醫(yī)來(lái)說(shuō),只要人類的身體還是有機(jī)體的結(jié)構(gòu),就足夠它研究十萬(wàn)年以上。對(duì)比于十萬(wàn)年以后的西醫(yī)的高度,現(xiàn)在的西醫(yī)當(dāng)然是比較落后的。比如,它還解決不了根治慢性病的問題,它還需要攻克眾多的疑難雜癥,它還無(wú)法實(shí)現(xiàn)藥物的“零毒素”……

只要人類身體還是有機(jī)體存在一天,西醫(yī)就得不斷的鉆研下去,去彌補(bǔ)自己的短板。它越鉆研,就會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的短板越來(lái)越多。所以說(shuō),每一個(gè)西醫(yī)醫(yī)生,他們都會(huì)認(rèn)為自己很“無(wú)能”。

這是真的。我曾經(jīng)與幾十個(gè)西醫(yī)醫(yī)生聊過(guò),他們一律都認(rèn)為自己很無(wú)能且無(wú)知。

再說(shuō)說(shuō)中醫(yī)。中醫(yī)也分為三個(gè)類型。

一個(gè)是內(nèi)陸純中醫(yī),即完全依賴于東漢時(shí)期理論的流派。

一個(gè)是現(xiàn)代化中醫(yī),即在“中西醫(yī)結(jié)合”下進(jìn)步的新式中醫(yī)。

還有一個(gè)就是東南亞地區(qū)的中醫(yī),分布在包括日本、馬來(lái)西亞、新加坡等地。他們比較特殊,雖然歷史淵源上傳承自內(nèi)陸,但是并不一定采用東漢理論,而是推崇經(jīng)方,實(shí)戰(zhàn)性很強(qiáng)。

對(duì)于第一個(gè)類型,內(nèi)陸純中醫(yī)來(lái)說(shuō),“出道即巔峰”。通常將《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》作為四大經(jīng)典。華佗太遙遠(yuǎn)不可考,姑且不論,一般將孫思邈看成是萬(wàn)萬(wàn)古不可逾越的人物。所有的中醫(yī)醫(yī)生,都一輩子推崇這四大名著,在這四大名著中窮盡騰挪,所有知識(shí)的來(lái)源都在里面。當(dāng)然,后世名家也出過(guò)不少,也出過(guò)很多有用的中醫(yī)指導(dǎo)書籍。如《黃元御醫(yī)學(xué)全書》,對(duì)《素》《靈》《難經(jīng)》《傷寒》《金匱》諸書,進(jìn)行了重新編次、厘定。這是一本很有價(jià)值的中醫(yī)著作。黃元御被譽(yù)為“黃藥師”,此人醫(yī)術(shù)極高,曾榮受乾隆帝親題之“妙悟岐黃”扁額。

但是,黃元御也好,其他歷史上出名的中醫(yī)大師也好,都不敢自稱醫(yī)術(shù)已經(jīng)超越了孫思邈等古人。

當(dāng)然,也存在一種可能,就是歷史上曾經(jīng)有少數(shù)中醫(yī)大家的醫(yī)術(shù)超越了孫思邈,但是他們謙虛,沒有說(shuō)。這個(gè)可能性是有的。但是整體來(lái)看,中醫(yī)醫(yī)生里面大概率很少有超越孫思邈的。

這說(shuō)明什么問題呢?就是僅僅看理論知識(shí)的話,雖然內(nèi)陸中醫(yī)發(fā)展了很多年,依然沒有脫離四大名著的框架,后世的中醫(yī)典籍,只是四大名著的延伸,并沒有徹底的創(chuàng)新內(nèi)容,相當(dāng)于“吃老本”。當(dāng)然,中醫(yī)還有不斷豐富的臨床實(shí)踐,這些寶貴的經(jīng)驗(yàn),足以保證中醫(yī)在某系領(lǐng)域具有一定的療效,甚至是奇效。

上述,是內(nèi)陸純中醫(yī)的情況。

還有現(xiàn)代化中醫(yī)和東南亞中醫(yī)兩個(gè)類型。

這兩個(gè)類型也不是涇渭分明,而是呈現(xiàn)交叉之態(tài)。我作為四個(gè)中醫(yī)群的群主,與一些東南亞地區(qū)的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)生有過(guò)交流,發(fā)現(xiàn)他們的思維更加活躍。他們對(duì)新知識(shí)、新理論的接納程度,要更高。因?yàn)椴皇芤庾R(shí)形態(tài)的約束,他們敢于跳出四大名著的框架約束,進(jìn)行更進(jìn)一步的探索。

就我個(gè)人而言,認(rèn)為現(xiàn)代化中醫(yī)的潛力更大,成就更大。姑且不說(shuō)屠呦呦女士的青蒿素成就,最近中國(guó)內(nèi)陸的研究團(tuán)隊(duì)就提煉出千金藤的成分,對(duì)新冠病毒具有良好的抑制作用。

據(jù)報(bào)道,我國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)的新冠治療新藥獲得國(guó)家發(fā)明專利授權(quán)。專利說(shuō)明書顯示,10uM(微摩爾/升)的千金藤素抑制冠狀病毒復(fù)制的倍數(shù)為15393倍,該藥物抑制新冠病毒的能力在所有人類發(fā)現(xiàn)的新冠病毒抑制劑中排名靠前。

這一項(xiàng)成果,被認(rèn)為是中西醫(yī)結(jié)合的一個(gè)重大突破。

很多人可能會(huì)不屑,說(shuō)這個(gè)不是按照東漢理論來(lái)的,憑什么是中醫(yī)的成就?我認(rèn)為這個(gè)思想狹隘了。中醫(yī)同樣是科學(xué)研究的對(duì)象,科學(xué)研究也要徹底搞清楚中醫(yī)的本質(zhì),了解它為什么會(huì)有效,具體的作用機(jī)制是什么。舊理論只是一件外套,是對(duì)“它為什么有效”的臨時(shí)性、階段性解釋。實(shí)際上,在東漢理論誕生之前,在中醫(yī)還沒有誕生的時(shí)候,中國(guó)古人就有了幾萬(wàn)年的實(shí)踐,證明了自然界某些草藥具有治療疾病、緩解痛苦的效果。為了解釋實(shí)踐的功效,古人天才性的發(fā)明創(chuàng)造了東漢理論。理論雖然重要,但是有效性才是第一位的。只要證明某一個(gè)東西確實(shí)是有用的,就不必拘泥于是否與東漢理論嚴(yán)絲合縫。否則,路就越走越狹窄。為什么這么多年過(guò)去了,內(nèi)陸中醫(yī)跳不出四大名著的約束?為什么不敢說(shuō)超越孫思邈?就是因?yàn)樘心嘤跂|漢理論的框架。倒不如東南亞中醫(yī)醫(yī)生的灑脫,直接進(jìn)行肉搏實(shí)戰(zhàn),不太局限于舊有理論的框架,只要證明了有效,怎么弄都可以。實(shí)踐也證明,注重實(shí)踐的經(jīng)方派口碑很好,群眾特別歡迎。

張伯禮院士到武漢工作一個(gè)月,很短時(shí)間內(nèi)就取得了不小的成果,這是他采用中西醫(yī)結(jié)合獲得的回報(bào)。張?jiān)菏恐赋?,中西醫(yī)結(jié)合往往發(fā)揮奇效。張伯禮在《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》上強(qiáng)調(diào):救治重癥,中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用非常關(guān)鍵!

他后來(lái)因此獲得了國(guó)家“人民英雄”大勛章,這是我國(guó)政府對(duì)他中西醫(yī)結(jié)合成就的肯定。張伯禮院士長(zhǎng)期擔(dān)任中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院的院長(zhǎng),而他是一貫堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合路線的中堅(jiān)人物。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院也是20世紀(jì)80年代中醫(yī)界率先開設(shè)中西醫(yī)結(jié)合研究生班的高等學(xué)府。這足以證明,中西醫(yī)結(jié)合的潛力是非常大的,而且已經(jīng)實(shí)實(shí)在在的做出了成就。世界針灸第一人張洪林研究員,他就是任職于中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院,他也是中西醫(yī)結(jié)合的受益者。

所以,堅(jiān)持那種所謂的純中醫(yī),只能是故步自封,永遠(yuǎn)在一個(gè)小圈圈里面騰挪。西醫(yī)在不斷吸納新的東西,中醫(yī)也得有危機(jī)意識(shí)。走中西醫(yī)結(jié)合路線,是中醫(yī)界明天的希望,也是最有潛力的。堅(jiān)持走中西醫(yī)結(jié)合路線,一定會(huì)涌現(xiàn)更多的像張伯禮院士這樣的“人民英雄”。

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