艾灸的選穴
因為艾灸屬于針灸,它的選穴也和針灸一樣,施灸前要先明確病在哪個臟腑經(jīng)絡(luò),以此作為選穴的依據(jù),主選本經(jīng)上的穴位,再配合俞募療法和阿是穴。
比如說:
有位患者得了腰椎間盤突出,我如何應(yīng)對?
根據(jù)患者的描述,她疼痛的部位是在第十四椎靠左邊一點,我知道這里是膀胱經(jīng)的區(qū)域,而且痛點是在左邊的腎俞穴附近;
所以說我的選穴集中在腎、膀胱經(jīng)和督脈上;
我用艾灸來治療的話可以這樣取穴:
維持脾胃功能,取中脘和足三里,中脘灸一個,兩個足三里各一個,共3個灸點;
用腎的俞募療法,后背痛點和腎俞合并為一個灸點,取膀胱經(jīng)上左右兩個腎俞和膽經(jīng)上作于兩個腎的募穴京門,這樣又是4個灸點;
最后按照“腰腹委中求”,腰椎間盤突出屬于腰部的問題,再取下肢膀胱經(jīng)的合穴委中灸治,又是2個灸點。
因為后溪主管督脈,但后溪穴在手上,灸器難以固定,這里下針比較方便一些。
八會穴在艾灸上的應(yīng)用
腑之會穴中脘
各種慢性病引起的腑氣呆滯,大小腸、胃等腑腔有問題時可以通過灸中脘來治療;
拓展:脾胃的重要性
中醫(yī)治病至始至終都要維持脾胃功能的正常,在用灸法治療時也不例外,通常會先灸中脘和足三里以通腑氣,讓人體生化有源,不但腸胃消化吸收的能力增強(qiáng),而且臟腑的瘀滯濁物得以化解和排泄。
臟之會穴章門
有關(guān)心肝脾肺等臟器的疾病、各種痞塊,吃不下東西且身體發(fā)熱的患者可以通過灸章門來治療;
筋之會陽陵泉
人體所有與筋有關(guān)的疾病,比如手腳屈伸困難、經(jīng)常抽筋拘急、煩滿囊縮,可以通過灸陽陵泉來治療;
髓之會懸鐘穴
人正常情況下手腳是熱的,頭面身體是涼的,如果頭熱足寒,說明陰陽升降出現(xiàn)問題,可以通過灸懸鐘穴來治療;
血之會膈俞
人體與血相關(guān)的疾病,比如身上出現(xiàn)紫色的斑點或者紋路,可以通過灸膈俞來解決;
骨之會大杼
有關(guān)脊椎的問題,比如活動不便,扭轉(zhuǎn)障礙,還有身體的虛勞發(fā)熱可以通過灸大杼來解決;
脈之會太淵
脈象的異常,比如跳動過快的數(shù)脈,輕刀刮竹的澀脈,無脈癥,還有心臟部位的疼痛都可以通過灸太淵來治療。
灸治要點
局部和整體的處理
對于新病的患者來說,身體的問題大多以局部為主,這時我們立刻對其患處施灸就能夠解決問題;
而對于久病、慢性病的患者來說,他的身體機(jī)能失衡,陰陽失和,經(jīng)絡(luò)瘀滯,疾病早已出現(xiàn)傳化,已經(jīng)不限于單一的臟腑,因此灸治慢性病要注意整體的配穴,讓瘀滯已久的經(jīng)絡(luò)逐漸通暢,調(diào)和陰陽,從而達(dá)到治病的目的。
灸治時機(jī)和時長
在上一篇的文章中我說過,灸治的最好時機(jī)就是在人體稍微感到不適的時候,我們就下手治療,將病患扼殺于萌芽狀態(tài),新病和急性病大多呈現(xiàn)這種情況;
而對于慢性病來說,當(dāng)前患者的問題是身體長期失衡的結(jié)果,因此持之以恒非常重要,灸治的時間就要延長,實際操作中灸治時間長達(dá)兩三個月甚至半年的患者大有人在;
而且有些疾病經(jīng)過灸治后,癥狀已經(jīng)消失,但這并不意味著病就已經(jīng)根治,還需要配合觸診或者其他方法來確定恢復(fù)情況,如果還有壓痛就繼續(xù)灸治,直到疼痛完全消失為止。
拓展:臟器觸診
當(dāng)身體中的臟器出現(xiàn)問題時,我們可以通過觸診的方法來判別。
心臟問題:手少陰心經(jīng)的合穴少海和后背督脈上第4~7椎(一般在第五椎)出之間出現(xiàn)壓痛,說明患者心臟有問題;
肝臟問題:后背督脈上第九椎下出現(xiàn)壓痛,右脅下有觸痛或能碰觸到肝臟,肝經(jīng)上的章門穴出現(xiàn)壓痛,說明患者肝臟有問題;
脾臟問題:后背督脈上第十一胸椎下和脾經(jīng)上的三陰交穴出現(xiàn)壓痛,說明脾臟有問題;
肺臟問題:后背督脈上第三椎下及肺經(jīng)上的中府穴和尺澤穴,膀胱經(jīng)上的膏肓穴有壓痛,說明肺臟有問題;
注意膏肓穴藏在肩胛骨的后面,需要患者雙手互抱時才能觸及。
腎臟問題:腎的募穴京門、腎經(jīng)上的太溪穴和照海穴出現(xiàn)壓痛,說明腎臟有問題,如果只有一側(cè)的京門穴出現(xiàn)壓痛,表明同側(cè)的腎臟有問題。
胃腑問題:任脈上的中脘穴、足陽明胃經(jīng)上的足三里穴和脾經(jīng)上的三陰交穴有壓痛,說明胃有問題。
灸貴通腑氣
對于慢性病的患者來說,因為問題已經(jīng)存在多時,久病則瘀,他們的腑氣大多處于呆滯的狀態(tài),因此在灸治前有必要先通腑氣,使其腸胃吸收和排泄的功能維持正常狀態(tài);
通腑氣就是在灸治前先取中脘和足三里下灸。
灸治中的圓運(yùn)動
中醫(yī)治療的過程,就是讓人體的不平衡變得平衡,讓圓運(yùn)動復(fù)圓的過程;
比如說:
很多的慢性病患者大多是一種“上熱下寒”的狀態(tài),我們要想把這個狀態(tài)調(diào)整成上不熱、下不寒的平衡狀態(tài);
如果用艾灸來治療,我們可以取患者身體上的中、下部的穴位;
灸中來調(diào)和陰陽,灸下以熱驅(qū)寒,等到中下全部灸通的時候,患者的“上熱”之邪自然就會下行,病情就會得到改善;
這時我們在酌情灸治患者上部的穴位,讓上下調(diào)和,直至達(dá)到陰陽完全平衡的狀態(tài)。
灸治的循序漸進(jìn)
對于久病且體質(zhì)較弱的患者來說,灸治的時間應(yīng)該由短到長慢慢增加,如果一上來就用常規(guī)的灸量患者可能會出現(xiàn)口感、咽痛、頭暈等不適癥狀。
拓展:兩種狀態(tài)的調(diào)理灸法
對于久病且身體虛弱、喜冷惡熱的患者,比如說喜歡喝涼水,吹風(fēng),不喜歡熱的地方和食物,我們有一個五日的調(diào)整灸;
第一天:灸中脘和足三里
第二天:灸環(huán)跳和陽陵泉
第三天:灸風(fēng)市和申脈
第四天:灸肩髃和曲池
第五天:灸風(fēng)池和懸鐘
這五天灸完后再根據(jù)患者的問題選穴灸治;
對于久病且身體虛弱、喜熱惡寒的患者,比如說喜歡喝熱水,呆在溫?zé)崤偷牡胤剑幌矚g喝涼水或者呆在陰冷的地方,有一個四日的調(diào)整灸;
第一天:灸中脘和足三里
第二天:灸下脘、天樞和氣海
第三天:灸關(guān)元和三陰交
第四天:灸內(nèi)關(guān)和照海
這四天灸完后再根據(jù)患者的問題繼續(xù)選穴灸治。
灸治的時間
對于一般的患者,或者久病的患者經(jīng)過循序漸進(jìn)的灸量增加后,灸治的時長可以調(diào)整到正常時間,即:
頭面部的穴位灸20分鐘;
背部和四肢的穴位灸25分鐘;
胸腹的穴位灸30分鐘。
實際灸治時長還可根據(jù)患者的感受來進(jìn)行調(diào)整,以舒適為度。