考點精要
腧穴:腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位。
注:區(qū)別腧穴、輸穴、俞穴。輸穴:指五輸穴(井、滎、輸、經(jīng)、合)中的第三個穴。
俞穴:指背俞穴,背部膀胱經(jīng)上的一些特定穴,為臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。
腧穴的分類
1.腧穴的分類:十四經(jīng)穴、經(jīng)外奇穴、阿是穴。
2.十四經(jīng)穴:指具有固定的名稱和位置,且歸屬于十四經(jīng)脈系統(tǒng)的腧穴。具有治療本經(jīng)和相應(yīng)臟腑病證的共同作用,是腧穴的主體。
3.經(jīng)外奇穴:指既有一定的名稱,又有明確的位置,但尚未歸入或不便歸入十四經(jīng)脈系統(tǒng)的腧穴。主治范圍較小,但對某些病證有特殊療效。
4.阿是穴:指既無固定名稱,亦無固定位置,而是以壓痛點或病變局部或其他反應(yīng)點等作為針灸施術(shù)部位的一類腧穴,又稱“天應(yīng)穴”、“不定穴”、“壓痛點”等。唐代孫思邈所創(chuàng)。
腧穴的主治特點
1.腧穴的主治特點:近治作用、遠治作用、特殊作用。
2.近治作用:“腧穴所在,主治所在”,是所有腧穴的共同的和最基本的特點。
3.遠治作用:“經(jīng)脈所過,主治所及”,是指腧穴具有循經(jīng)治療其遠隔部位的臟腑、組織器官病證的作用。十二經(jīng)脈中位于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的經(jīng)穴,遠治作用尤為突出。
4.特殊作用:指有些腧穴具有雙向良性調(diào)整作用和相對特異的治療作用。
雙向良性調(diào)整作用:天樞既可止瀉,又可通便;內(nèi)關(guān)既可治心動過緩,又可治心動過速。
相對特異治療:大椎穴退熱,至陰穴矯正胎位,闌尾穴治療闌尾炎。
腧穴的主治規(guī)律
1.四肢部經(jīng)穴以分經(jīng)主治為主,頭身部經(jīng)穴以分部主治為主。
2.分經(jīng)主治:指某一經(jīng)脈所屬的經(jīng)穴均可治療該經(jīng)循行部位及其相應(yīng)臟腑的病證。[腧穴的遠治作用,“定經(jīng)不定穴”,“寧失其穴,勿失其經(jīng)”]
3.分經(jīng)主治規(guī)律
分經(jīng)主治規(guī)律(點擊看大圖)
4.分部主治:指處于身體某一部位的腧穴均可治療該部位及某類病證。[腧穴的近治作用]
腧穴的定位方法
1.體表解剖標(biāo)志定位法:①固定標(biāo)志;②活動標(biāo)志(微張口,耳屏正中前緣凹陷中取聽宮,閉口取下關(guān);屈肘取曲池,展臂取肩髃;拇指上蹺取陽溪,掌心向胸取養(yǎng)老)。
2.骨度折量定位法
骨度折量定位法(點擊看大圖)
3.指寸定位法:指依據(jù)被取穴者本人手指所規(guī)定的分寸以量取腧穴的方法,又稱手指同身寸定位法。
①中指同身寸:以被取穴者的中指中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭之間的距離作為1寸。
②拇指同身寸:以被取穴者拇指的指間關(guān)節(jié)的寬度作為1寸。
③橫指同身寸:被取穴者手四指并攏,以其中指中節(jié)橫紋為準(zhǔn),其四指的寬度作為3寸。又名“一夫法”。
4.簡便定位法
如風(fēng)市:立正姿勢,手臂自然下垂,中指端在下肢所觸及處;
列缺:兩手虎口交叉,一手食指壓在另一手腕后高骨的上方,食指盡端到達處。