中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)（三）
原發(fā)性支氣管肺癌
慢性肺源性心臟病
呼吸衰竭
天
天
練
【單選題】 患者女性，74歲。確診支氣管肺癌1個(gè)月，拒絕西醫(yī)治療，請(qǐng)中醫(yī)診治。癥見：刺激性咳嗽，偶或痰中帶血，甚則咯血不止，心煩，少寐，手足心熱，盜汗，口渴，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。治療宜首選
A生脈飲
B血府逐瘀湯
C導(dǎo)痰湯
D沙參麥冬湯合五味消毒飲
E沙參麥冬湯
答案
D
【單選題】關(guān)于慢性肺源性心臟病的中醫(yī)病因病機(jī)論述不正確的是
A病因有臟腑虛損和外感時(shí)邪兩種
B屬本虛標(biāo)實(shí)之證
C外邪侵襲、熱毒、痰濁、瘀血、水停為標(biāo)
D本虛為肺、脾、腎三臟虛損
E急性發(fā)作期以邪實(shí)為主，緩解期以臟腑虛損為主
答案
D
【單選題】患者，男，65歲。支氣管哮喘史30余年，近1年咳嗽、咳痰、喘息、憋悶，夜間憋喘加劇，常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳嗽，不能平臥?，F(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳痰，形冷畏寒，神情淡漠，食欲不振，小便不利。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，下肢水腫，心音遙遠(yuǎn)，三尖瓣區(qū)收縮期雜音，心率95次/分，律不齊，雙肺哮鳴音及肺底濕性啰音。舌胖質(zhì)暗，苔白滑，脈沉細(xì)。首先考慮的病證診斷是
A肺源性心臟?。馓撗鲎C）
B慢性阻塞性肺?。ㄌ禑嵊舴巫C）
C肺源性心臟?。柼撍鹤C）
D支氣管擴(kuò)張（痰濁壅肺證）
E支氣管哮喘（陽虛水泛證）
答案
C
【單選題】患者，男，65歲。支氣管哮喘史30余年，近1年咳嗽、咳痰、喘息、憋悶，夜間憋喘加劇，常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳嗽，不能平臥?，F(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳痰，形冷畏寒，神情淡漠，食欲不振，小便不利。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，下肢水腫，心音遙遠(yuǎn)，三尖瓣區(qū)收縮期雜音，心率95次/分，律不齊，雙肺哮鳴音及肺底濕性啰音。舌胖質(zhì)暗，苔白滑，脈沉細(xì)。以下哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞?/p>
A使用抗生素控制感染
B使用β受體阻滯劑控制心律失常
C使用氧療糾正缺氧和二氧化碳潴留
D使用肝素預(yù)防肺內(nèi)小動(dòng)脈栓塞
E使用利尿劑控制心力衰竭
答案
B
【單選題】司某，男，67歲。慢性呼吸衰竭多年，現(xiàn)呼吸短淺難續(xù)，張口抬肩，不能平臥，胸滿氣短，心悸，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，形寒汗出，舌淡，苔白潤，脈沉細(xì)無力。其治療應(yīng)首選的方劑是
A補(bǔ)肺湯合參蛤散
B二陳湯合三子養(yǎng)親湯
C蘇子降氣湯
D滌痰湯合二陳湯
E真武湯合五苓散
答案
A
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