長假結束后的第一個工作日，大家有感覺提不起精神，身體沉重嗎？如果你感覺很累，“節(jié)后綜合征”該了解一下了！ 節(jié)后綜合征：人們在大假之后出現(xiàn)的各種生理或心理的表現(xiàn)。如在節(jié)后的兩三天里感覺厭倦，提不起精神，上班的工作效率低，甚至有不明原因的惡心、眩暈、腸道反應、神經性厭食、焦慮、神經衰弱等。 不僅是普通人，腫瘤患者如果假期沒注意生活作息和飲食，疲乏說來就來！疲乏聽起來像是小事一樁，但實際上約 70% 的癌癥患者經常出現(xiàn)疲乏癥狀。 假期間，肺騰病友群內有病友平時工作，趁著這個長假“頹廢”了好幾天，雖然自己積極配合治療，原發(fā)病癥都得到了控制，但在躺了幾天后，還是感到身心俱疲，這種越休息越累的現(xiàn)象，引起了一部分群友們的共鳴。 腫瘤患者們注意了！如果因為疲乏長時間保持坐姿臥姿，避免活動，只會陷入惡性循環(huán)。如果一開始就有疲乏感，一定不要覺得忍一忍、躺一躺、多休息就好，遵循科學的方式方法，有意識去改善，才是正確的！ 疲乏的原因及注意事項 一方面是腫瘤直接影響。腫瘤通過各種途徑改變身體代謝，使機體難以從外界吸收營養(yǎng)物質。腫瘤還會從人體固有的脂肪、蛋白質中奪取營養(yǎng)物質。長期處于營養(yǎng)不良的狀態(tài)，疲勞感就會隨之加重。晚期患者更會因為嚴重的營養(yǎng)不良導致病情惡化，加重乏力。 另一方面，65%以上的化療患者、82%~96%的放療患者、70%以上接受干擾素治療的患者都會經歷這種乏力。放療、化療、手術麻醉、靶向藥、止痛藥副作用等都會導致疲乏。 化療：化療后引起的骨髓抑制，就會導致乏力，尤其在化療后7~14天左右最為明顯。一般疲勞感會持續(xù)到下一次治療，并且會隨著治療周期的增加而增加。 放療：放療使得毒性細胞降解產物積聚，增加能量消耗，造成肝細胞損傷從而導致的氧化改變等，都會引起疲乏。放療的副作用一般會在放療結束后的兩個月內消失。 藥物：有些止痛藥，在緩解疼痛的同時，有鎮(zhèn)靜催眠作用，患者感覺乏力感加重。阿片類藥物，抗抑郁藥和抗組胺藥具有這種副作用。如果同時服用治療其他癥狀的藥物，疲勞可能會更明顯。如果你正在服用止痛藥物，但“乏力感”嚴重到影響生活，一定要及時跟醫(yī)生溝通。 除了上述兩種常見原因，還有一種情況是精神問題引起的乏力。肺癌的診斷、癌細胞的神經毒性作用、治療影響以及患者對預后、自我形象的擔心等都會影響到患者精神狀態(tài)。精神對人體狀態(tài)的影響比我們想象的都要大得多。情緒紊亂、焦慮、沮喪、害怕、憤怒、悲傷等一系列精神心理不良反應，都會加重身體和精神上的疲乏。 如何評估乏力的具體成因？兩個辦法 體檢：和一般的體檢不同，醫(yī)生會重點檢查是否存在呼吸困難或肌肉力量減弱等問題。并檢查檢查患者的行走，姿勢和關節(jié)運動。 圖片來源：pixabay 血液檢查：主要是檢查血常規(guī)，來判定是否存在貧血。因為貧血也有可能加乏力感，檢查后可以針對治療。例如改變飲食習慣：多吃富含鐵和維生素的食物等等。 NCCN 指南推薦，緩解疲乏的五大方法 1/保持一定量的運動： 如果存在骨轉移、血小板減少、貧血、發(fā)熱或活動性感染，或其他不良反應的限制和跌倒等安全問題，患者需要評估自身的承受能力，再決定活動的強度。 可以考慮開始和維持一項喜歡并能夠堅持的輕度運動，包括耐力（步行、慢跑或游泳）和抗阻力（力量）雙方面的訓練。研究證實，鍛煉可以減少功能性能力的丟失，降低疲勞程度。適量的運動還可以減輕患者心理應激反應，同時改善生理和心理狀況。 往期運動科普（點擊文字可查看）↓ 肺癌患者該走3000步，還是10000步？教你幾招，別走錯了！| 肺騰講堂 2/物理療法： 首先推薦按摩，并可以考慮針灸治療，但是務必在正規(guī)醫(yī)院進行治療，并詳細告知醫(yī)生病史及病情進展情況。不可在養(yǎng)生館一類的商業(yè)機構進行，以免因非專業(yè)人員操作不當造成不可挽回的后果。 3/心理干預： 指南推薦尋找專業(yè)的心理咨詢機構進行認知行為療法/行為療法，通過認識和改變不良的思想和行為來減少負面情緒。 閑時多聽聽音樂，進行一些積極的心理暗示，也可以幫助緩解精神上的疲乏感。 此外指南還推薦表達支持療法，表達支持療法是指促使患者加入支持小組、咨詢、日志寫作等等患者有興趣的業(yè)余活動中，這樣能夠促進情感表達，獲得支持。國外研究表明：團體心理干預可以有效提升患者心理健康，并對疾病康復帶來積極影響。當然，這不僅限于線上活動，線下的抗癌志愿者活動、病友交流會、鍛煉康復小群體等活動都是很好的敞開心扉途徑。提供一個供大家交流和尋求建議的互助平臺，也是我們建立肺騰病友群的初衷。 4/保持營養(yǎng)充足的攝入： 營養(yǎng)攝入不足也是造成疲乏感的重要原因之一。首先需要全面評估患者的營養(yǎng)狀態(tài)，如果出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲不振、粘膜炎、吞咽痛、腸梗阻、腹瀉或便秘等影響患者營養(yǎng)攝入的情況，應先積極治療，保持電解質及體液平衡。 如果沒嚴重到需要醫(yī)學治療的程度，在家里，患者家屬可以依據(jù)患者口味準備飯菜，保證熱量攝入。可考慮少食多餐，變換口味，促進食欲。讓患者吃得開心，不僅營養(yǎng)均衡，還能重獲生活的樂趣。 關于營養(yǎng)，建議收藏這些文章（點擊文字可查看）↓ 5/明亮白光療法： 疲乏患者可在清晨照射 10000 lux 光照度的白光，每次 30-90 分鐘。一項臨床試驗納入 54 名癌癥患者進行光照治療，一組接受明亮白光照射治療，另一組則用昏暗的紅光進行照射，結果發(fā)現(xiàn)接觸明亮白光能夠顯著改善患者的抑郁癥狀，減輕疲勞感。 當然，很多家庭不會專門配備這種光照治療設施，春秋冬季大家可以采取簡化的辦法——曬太陽。在此之前，需要向醫(yī)生咨詢目前正在用的藥物中有沒有光敏藥物，因為使用光敏藥物期間如過度曬太陽，會發(fā)生光過敏反應或光變態(tài)反應，損傷皮膚。夏季來臨，各位患者還是應注意防曬避暑，保持所在空間長時間通光明亮即可，不可暴曬于陽光下。 結語 如果這幾天因為假期活動過量，明顯感覺到身體不適，疲乏加重，除了對照上述方法查詢原因做出改善，也歡迎大家在肺騰病友群內積極交流，避免因為疏忽大意，耽誤治療。 近期活動：
