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l中醫(yī)l四時胃氣是這么滴!
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2023.05.07 內蒙古

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                    九州香主耕杏林 

   春弦夏洪,(洪當作鈞。)秋毛冬石。四季和緩,是謂平脈?! ?/p>

   太過實強,病生于外。不及虛微,病生于內。

  

   春得秋脈,死在金日。五臟準此,推之不失?! ?/p>

   四時百病,胃氣為本。脈貴有神,不可不審。

  

   天地之氣,東升屬木,位當寅卯,于時為春,萬物始生。其氣從伏藏中透出,如一縷之煙,一線之泉,在人則肝應之,而見弦脈。即《素問·玉機真臟論》所謂其氣來軟弱輕虛而滑,端直以長;《素問·平人氣象論》所謂軟弱招招,如揭長竿末梢者是也。氣轉而南,屬火。位當巳午,于時為夏,萬物盛長。其氣從升,后散大于外,如騰涌之波,燎原之火,在人則心應之而見鉤脈。即《玉機真臟論》所謂其氣來盛去衰,《平人氣象論》所謂脈來累累如連珠、如循瑯玕者是也。(【眉批】以水火之起伏盛衰形狀,狀脈之弦鉤毛石,真如指掌。更要看其春從伏藏出、夏自升后散、秋從散之收、冬因收降實,自得一機旋轉、臟真相通之妙。臟真、真臟,迥乎不同,學人大須理會。)氣轉而西,屬金。位當申酉,于時為秋,萬物收成。其氣從散大之極,自表初收,如浪靜波恬,煙清焰熄,在人則肺應之而見毛脈。即《玉機真臟論》所謂其氣來輕虛以浮,來急去散;《平人氣象論》所謂脈來厭厭聶聶,如落榆莢者是也。氣轉而北,屬水,位當亥子,于時為冬,萬物合藏。其氣從收降而斂實,如埋爐之火、匯潭之泉。(【眉批】形容如畫,一筆描成,光景恍然在目。)在人則腎應之而見石脈。即《玉機真臟論》所謂其氣來沉以摶,《平人氣象論》所謂脈來喘喘,累累如鉤,按之而堅者是也。(《玉機真臟》作冬脈營。營者,營聚于中,中必實,亦石之義。鉤而按之堅,乃有石義。不爾,是夏脈矣。)以上經論所云四時諸脈形狀,雖因時變易,其中總不可少和柔平緩景象。蓋和緩為土,即是胃氣。有胃氣而合時,便是平脈?!队駲C真臟論》云:脾脈者土也,孤臟以灌四旁者也。今弦鉤毛石中有此一種和緩,即是灌溉四傍,即是土矣,亦即是脾脈矣。以其寓于四脈中,故又曰善者不可得見。(【眉批】脾主中州,和調五臟。善則氣無所偏,百病不見。偏則不和,病斯見矣。)《平人氣象論》云:長夏屬脾,其脈和柔相離,如雞踐地。察此脈象,亦不過形容其和緩耳。辰戌丑未四季之月,各月土旺一十八日,即是灌溉四傍之義。故分而為四,有土而不見土也。若論五行,則析而為五。土居其中,是屬長夏。況長夏居金火之間,為相生之過脈,較他季月不同,故獨得見主時之脈。二說雖殊,其義不悖,當參看。所謂太過、不及者,言弦鉤毛石之脈,與時相應,俱宜和緩而適中。欲其微似,不欲其太顯;欲其微見,不欲其不見。(【眉批】欲微似,不欲太顯,欲微見,不欲不見,四句才描出和緩適中之神。)今即以一弦脈論之。若過于微弦而太弦,是謂太過。太過則氣實強,氣實強則氣鼓于外,而病生于外。若不及于微弦而不弦,是謂不及。不及則氣虛微,氣虛微則氣餒于內,而病生于內。其鉤毛石之太過不及,病亦猶是。今不但不見春弦之太過不及,而反見毛浮之秋脈,當升而反降,當生而反殺,氣機大逆,神轉不回,是謂克賊,未有不病而死者。春木既為金克,金日邪旺,正何以堪,故死于此。五臟皆以此理推之,自無差失。四時有四時之脈,四時有四時之病。但土灌四旁,雖病變百出,必以之為本。況胃氣乃水谷之精,諸脈有神,水谷之力也。不聞得谷者昌乎,誠不可不審。(【眉批】病雖不治,得谷者尚可過期,可見谷之于人大矣哉?。?/p>

    原文鏈接:

https://mp.weixin.qq.com/s/VckI6Bi9HO5uaL-nBr7btQ 

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