1.堅決打擊涉醫(yī)違法犯罪維護醫(yī)院良好秩序
嚴厲打擊傷害醫(yī)務(wù)人員的違法犯罪。公安機關(guān)要始終保持對涉醫(yī)違法犯罪的嚴打高壓態(tài)勢，特別是對暴力傷害醫(yī)務(wù)人員或者非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由等違法犯罪行為，必須堅決果斷制止，依法予以治安管理處罰或追究刑事責任，不得拖延、降格處理。 依法懲處聚眾滋事等擾序行為。執(zhí)行《刑法修正案（九）》，對聚眾擾亂社會秩序致使醫(yī)療無法進行，造成嚴重損失的不法分子，要依法追究刑事責任。嚴格遵守法定程序、守住法律底線，堅決不得縱容以鬧取利的違法犯罪行為。調(diào)整警力部署加強醫(yī)院及周邊的秩序維護工作 ，及時發(fā)現(xiàn)問題隱患，為醫(yī)院創(chuàng)造良好的治安環(huán)境。
2.切實提高涉醫(yī)事件現(xiàn)場處置能力
做好前期處置工作。醫(yī)療機構(gòu)要高度重視涉醫(yī)事件的早介入、早處理。對威脅、恐嚇、侮辱醫(yī)務(wù)人員的，要堅決依法制止，并迅速報警，對故意傷害醫(yī)務(wù)人員的，要采取強有力的措施。 健全警醫(yī)聯(lián)動機制。公安機關(guān)接到報警后，應(yīng)當?shù)谝粫r間趕到現(xiàn)場，并迅速控制現(xiàn)場局勢，防止事態(tài)激化。及時做好醫(yī)療糾紛調(diào)處工作。推動完善院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解相結(jié)合的醫(yī)療糾紛調(diào)解體系，建立醫(yī)療糾紛多元化解告知制度。引導依法處理糾紛，同時宣傳國家關(guān)于處理涉醫(yī)違法犯罪的有關(guān)規(guī)定要求。醫(yī)療糾紛責任未認定前，醫(yī)療機構(gòu)不得賠錢息事。
3.全面提升醫(yī)療機構(gòu)安全防范能力
通知要求，貫徹中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳《關(guān)于加強社會治安防控體系建設(shè)的意見》，加強安全防范系統(tǒng)建設(shè)，加強重點區(qū)域工作巡查，加強重點人群安全防范。應(yīng)全面提升醫(yī)療機構(gòu)安全防范能力，特別是區(qū)縣級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生院以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構(gòu)，集中力量針對薄弱環(huán)節(jié)和重點科室做好防范。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當會同有關(guān)部門加強對嚴重精神障礙患者等重點人員的梳理掌握，對多次到醫(yī)療機構(gòu)無理糾纏或揚言報復(fù)醫(yī)務(wù)人員的患者及家屬群體，要列出清單，重點關(guān)注，向公安機關(guān)報告。做好人防、物防、技防建設(shè)，落實重點防范，進一步完善醫(yī)院安全保衛(wèi)制度，提高醫(yī)院自身應(yīng)對突發(fā)安全事件的能力。
4.進一步加強醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全管理
通知同時要求，進一步加強醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全管理。深入開展進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動。各級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當指導醫(yī)療機構(gòu)進一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善醫(yī)療服務(wù)，加強醫(yī)患溝通，構(gòu)建共同參與型醫(yī)患關(guān)系。加強醫(yī)務(wù)人員培訓，規(guī)范診療服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)體驗，排查醫(yī)療質(zhì)量安全隱患，提升患者安全管理水平。高壓未必管用，做好自己的工作是核心。
5.及時做好信息發(fā)布及信息溝通工作
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當做好涉醫(yī)案事件信息發(fā)布預(yù)案，指定專職部門、專人接待媒體。對于惡意炒作、報道嚴重失實的，醫(yī)療機構(gòu)要做好輿論應(yīng)對，及時發(fā)聲、澄清事實。醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生涉醫(yī)違法犯罪案件，應(yīng)當及時將有關(guān)情況上報屬地衛(wèi)生計生行政部門，并逐級上報至國家衛(wèi)生計生委。其中，涉及死亡、重傷或引發(fā)群體性事件的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當立即報告屬地衛(wèi)生計生行政部門和當?shù)鼐C治組織，并在12小時內(nèi)上報至國家衛(wèi)生計生委。
幾點思考：
1.妥善糾紛處理緩解醫(yī)患矛盾
醫(yī)療糾紛責任未認定前，醫(yī)療機構(gòu)不得賠錢息事。 賠償有時候不一定能夠解決問題，反而落患方以口實，常有患者認為，醫(yī)方無錯，為什么要賠錢或減免費用，反而讓醫(yī)患糾紛的解決陷入困境。對于糾紛主動疏理潛在醫(yī)患糾紛，科室主動報告潛在可能發(fā)生糾紛的事件，及早作出應(yīng)對之策，防患于未然，主動介入醫(yī)患關(guān)系敏感點，對經(jīng)常發(fā)生醫(yī)患糾紛的環(huán)節(jié)要加強監(jiān)管，經(jīng)常發(fā)生糾紛的科室，經(jīng)常發(fā)生糾紛的醫(yī)務(wù)人員要做好相關(guān)輔導和幫助工作，必要時候可以調(diào)整崗位。對于已經(jīng)發(fā)生的糾紛要及時有效進行妥善處理，盡量緩解緊張關(guān)系，及時選擇合適應(yīng)對途徑開展醫(yī)患糾紛調(diào)解。
2.有效應(yīng)對媒體降低影響
社會化媒體迅速興起，從社會交往形式、信息獲取方式、語言表達習慣等方面對人們的行為習慣產(chǎn)生深刻影響。發(fā)揮社交媒體中醫(yī)患溝通的優(yōu)勢，改善醫(yī)患關(guān)系是一個全新的挑戰(zhàn)。微信、微博等新媒體在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域扮演的角色日益重要，積極推動著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)療行為的創(chuàng)新。近年典型的醫(yī)患糾紛多和互聯(lián)網(wǎng)及新媒體有重要聯(lián)系。醫(yī)院要建立媒體危機應(yīng)急預(yù)案，正確應(yīng)對媒體。醫(yī)院要跟蹤醫(yī)療信息受眾的關(guān)注點，早介入，化解危機于初期或萌芽期。
3.恢復(fù)醫(yī)患相互信任才是本質(zhì)
醫(yī)患雙方共同的敵人應(yīng)該是疾病，而不是彼此。當下醫(yī)患關(guān)系緊張、異化，很大一部分來自于醫(yī)患之間缺少信任。信任是醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)，信任才會尊重醫(yī)生，放下戒備，才能夠期望和諧醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)療不僅僅是治療疾病這么簡單。健康所系，性命相托。沒有信任患者如何敢托付性命，沒有信任醫(yī)生也不敢做有風險的手術(shù)，很小風險的手術(shù)也要盡可能排除更多可能性，這反而加重患者負擔。當務(wù)之急是要恢復(fù)醫(yī)患互信。
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