從我的臨床經(jīng)驗上看，大部分愛出虛汗，免疫力低下的兒童，在服用玉屏風(fēng)散后往往會有意想不到的效果，雖然是古代名方，但是在現(xiàn)代治療疾病中，也有著相稱的效果。
大家一看玉屏風(fēng)散這個方劑的名字就很不簡單，肯定有著背后深刻的淵源的故事。玉屏風(fēng)散最早來自《世醫(yī)效得方》，由元代著名醫(yī)家危亦林所著作。清代醫(yī)家柯韻伯對此評價道“風(fēng)邪去而不復(fù)來，此欲散風(fēng)邪者，當(dāng)倚如屏，珍如玉也”，這就是古代對于玉屏風(fēng)散這個方劑的名字的解釋，風(fēng)邪來去飄忽不定，此方能夠疏散和阻隔致病之風(fēng)邪，使人體免受疾病的危害，就像屏風(fēng)一樣，防御賊風(fēng)；屏風(fēng)就是古代會客廳或者宴席中的屏障，具有阻隔視線，阻擋外界風(fēng)力的作用。最后還表示玉屏風(fēng)散如玉石一樣珍貴；對于玉屏風(fēng)散有著很高的評價，這種治未病的思想是值得我們借鑒和提倡的。
在我們中醫(yī)中，外界有六種邪氣，風(fēng)、寒、署、濕、燥、火六種邪氣，在這六種邪氣中，其中以風(fēng)邪最為要緊，正所謂“風(fēng)邪為六邪之首”，風(fēng)邪在六種邪氣中，導(dǎo)致的人體的疾病最多，并且風(fēng)邪還可以與其他五種邪氣合作共同作用于人體，使人體陰陽平衡失常，從而導(dǎo)致疾病。像大家熟知的風(fēng)濕、風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)火，都是風(fēng)邪與其他邪氣合作的典范，因此風(fēng)邪在導(dǎo)致人體疾病，表現(xiàn)出現(xiàn)的癥狀，千變?nèi)f化，十分復(fù)雜。
1.輕揚開泄：風(fēng)為陽邪，其性輕揚升散，具有升發(fā)、向上、向外的特性。風(fēng)邪致病，常常主要作用于人體頭面部和肺部，因此常常表現(xiàn)為惡寒、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等癥狀，也就是我們常說的感冒，大部分都是風(fēng)邪所致。因此我們在臨床中治療感冒時，常常需要疏風(fēng)清熱或者疏風(fēng)解表。
2.風(fēng)邪善行數(shù)變：風(fēng)邪就像大家在自然界看到的風(fēng)，類似于流動的空氣，居無定處。我們在皮膚科的常見病蕁麻疹，常見的病因之一就是感受風(fēng)邪，風(fēng)團(tuán)來勢急驟，可能僅僅只要數(shù)分鐘，人體全身布滿風(fēng)團(tuán)，病情來的快，去的也快，只要3-8分鐘，風(fēng)團(tuán)很快消失，這就是風(fēng)邪導(dǎo)蕁麻疹的特點。此外風(fēng)邪還具有風(fēng)邪主動、風(fēng)為百病之長等特點，這些都是風(fēng)邪的特征性表現(xiàn)，這是為什么風(fēng)邪為六邪之首的原因，不僅僅是外感傷寒疾病，許多中醫(yī)內(nèi)科疾病都是由于風(fēng)邪所致。
很多朋友會說，我上面講了那么多風(fēng)邪的特點，這個與玉屏風(fēng)散有關(guān)系嗎？這個問題提得特別好。對于最常見的疾病感冒的病因病機，中醫(yī)認(rèn)為多由于感受外邪風(fēng)邪或者人體衛(wèi)虛腠理不密，則人表現(xiàn)出惡風(fēng)、自汗、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳痰等癥狀，而玉屏風(fēng)散具有益氣固表止汗功效，增加人體皮膚奏里的衛(wèi)陽之氣，相當(dāng)于在人體肌膚外表加了一層保護(hù)罩，使的人體能夠提高對于風(fēng)邪侵害人體的閾值。
玉屏風(fēng)散具有益氣固表止汗的功效，全方中黃芪為君藥，其藥性甘溫，內(nèi)補脾肺之氣，外可固表止汗，為君藥：白術(shù)益氣健脾，可助黃芪以加強益氣固表之功，為臣藥：防風(fēng)走表而散風(fēng)邪，與黃芪、白術(shù)合用可以益氣祛邪。黃芪得防風(fēng)，祛邪而不傷正，有補中寓疏，散中寓補之意。
在臨床治療疾病中，我們常常用玉屏風(fēng)散治療由于氣虛衛(wèi)氣不固所致的感冒，氣虛愛出汗，慢性蕁麻疹，過敏性鼻炎，慢性支氣管炎等疾病。而衛(wèi)氣不固的表現(xiàn)為，神疲乏力，少氣懶言，自汗，鼻塞，面色少華，稍動容易疲勞，還有一個特征性的表現(xiàn)是，雖然衛(wèi)氣不固的病人愛出汗，但是特別怕風(fēng)，一吹風(fēng)就覺得全身很不舒服，這種癥狀我們叫做汗出惡風(fēng)。
很多人會問，玉屏風(fēng)散能否長期吃？首先要說明的是，玉屏風(fēng)散是補益劑，針對的是氣虛衛(wèi)氣不固，因此對于虛癥是需要長期用藥的，有的病人可能需要1-3個月不等，才能取得明顯的效果；不像實證，只要幾付藥，就能夠改善緩解癥狀，治好疾病，中病即止。相對來說玉屏風(fēng)散這三味藥，在臨床長期使用中還是比較安全的，如果是長期服用超過1個月，就需要根據(jù)病情改善情況，復(fù)查肝腎功能，來判斷是否需要繼續(xù)用藥，正所謂是藥三分毒。
