——衛(wèi)計委試行“集中論證，統(tǒng)一批復”的政府采購進口設備審核管理模式紀實
■ 本報記者 馮藝 袁瑞娟
“進口產(chǎn)品采購申請需要一個單位一事一報，上百個下屬預算單位，少說要采購上百臺進口產(chǎn)品，這就要經(jīng)過上百次的專家論證，批復周期長，采購效率低的問題如何破解？”這是每個中央一級預算單位，尤其是一些垂管預算單位眾多的中央單位采購人，遇到進口產(chǎn)品采購申請時必談的難題。
國家衛(wèi)生和計劃生育委員會（以下簡稱“衛(wèi)計委”）從2015年起試行進口產(chǎn)品清單審批管理制度，一改之前一單一審批的做法，采用專家集中論證的方式，整合專家資源統(tǒng)一對是否需要購買進口產(chǎn)品提出科學、專業(yè)的意見。通過統(tǒng)一組織專家對進口產(chǎn)品進行科學合理、客觀嚴謹?shù)恼撟C，達到規(guī)范各單位采購進口產(chǎn)品行為，提高審批工作效率的目的，滿足各單位醫(yī)、教、研的實際工作的需要。
問題導向 亟待管理改革
衛(wèi)計委相關負責人告訴記者，衛(wèi)計委的下屬預算單位采購進口產(chǎn)品有產(chǎn)品技術功能需求高、采購量大、采購時間緊等三大特點，這是下屬預算單位性質決定的。
據(jù)了解，衛(wèi)計委共有102個下屬預算單位，其中提交進口產(chǎn)品采購申請的以44家三甲醫(yī)院、12所科研院所和13所疾病預防控制機構為主，他們分別承擔了我國醫(yī)療、教學、科研、疾病預防控制等衛(wèi)生計生領域重大工作任務，為人民群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生保障服務。
衛(wèi)計委所屬預算單位均屬于國家級醫(yī)療衛(wèi)生領域的重點單位，其中，44家醫(yī)療機構全部為三級甲等醫(yī)院，是集合醫(yī)療、教學、科研和保健等功能為一體的綜合性醫(yī)院；12所科研單位是研究國際先進醫(yī)藥技術的頂梁柱；13所疾病預防控制機構是應對國內(nèi)突發(fā)疾病以及國際傳染病預防的重要單位。因此，他們所需產(chǎn)品都要求有國際最先進的技術功能，具有前瞻性。
同時，根據(jù)政府采購法實施條例規(guī)定，納入預算管理的資金視為財政性資金，采購進口產(chǎn)品必須按規(guī)定依法報批。根據(jù)2016年衛(wèi)計委部門政府采購預算統(tǒng)計，貨物類預算合計565.8億元，其中財政撥款16.1億元，事業(yè)收入549.6億元（44家醫(yī)院事業(yè)收入535億元）；與2015年預算執(zhí)行金額400.2億元相比，增長了27.2%。
此外，醫(yī)療產(chǎn)品技術功能日新月異、更新頻率快、周期短。特別是44家醫(yī)院采購的進口產(chǎn)品主要用于科研教學、臨床檢查、治病救人，也迫切期望盡快完成采購任務。因此，以往一個單位一事一報的做法已經(jīng)不能滿足實際工作的需要。
采購目錄 取代一單一審批
“往年，我們實行一個單位一事一報，并由各單位自行組織專家論證，衛(wèi)計委初步審核后報送財政部審批。這種工作方法效率低下，批復周期較長，而且各單位自行組織專家審核隨意性大，存在風險?！毙l(wèi)計委財務司副司長樊摯敏向記者介紹，按照“問題導向”，在財政部的大力支持和指導下，衛(wèi)計委從2015年起改變采購進口產(chǎn)品審核管理模式，即實行“集中論證，統(tǒng)一批復”，由各單位提出申請，衛(wèi)計委統(tǒng)一組織專家論證，報財政部批復后，再批復各單位執(zhí)行。
為了更好地推進這項改革，2016年1月，衛(wèi)計委印發(fā)《國家衛(wèi)生計生委預算單位政府采購進口設備管理辦法（試行）》，將進口產(chǎn)品“集中論證，統(tǒng)一批復”制度化、規(guī)范化、程序化，進一步明確了實施范圍、工作職責、組織方式、申報程序、管理要求、監(jiān)督管理等內(nèi)容。同時簡化審批流程，采購“進口產(chǎn)品目錄”內(nèi)的設備，無需進行審批?！斑M口產(chǎn)品目錄”實施動態(tài)調(diào)整管理。進口產(chǎn)品審批工作集中在一季度完成，為各單位預算執(zhí)行贏得時間。
樊摯敏指出，開展進口產(chǎn)品集中論證工作是貫徹落實政府采購法律法規(guī)的需要，通過對預算單位采購進口產(chǎn)品的審核工作，充分發(fā)揮政府采購功能作用，促進我國醫(yī)療設備產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。進口產(chǎn)品集中論證減少政府采購審批流程，縮短審批時間，提高了審批效率。同時，這也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的需要，有利于降低醫(yī)療服務成本。這還是促進健康服務業(yè)發(fā)展，支持醫(yī)藥實體經(jīng)濟的有力舉措，有利于國產(chǎn)醫(yī)療設備發(fā)展和普及應用，從整體減輕群眾就醫(yī)負擔。此外，開展進口產(chǎn)品集中論證工作有利于規(guī)范預算單位的采購行為。進口產(chǎn)品集中論證工作杜絕了盲目追求超豪華、超標準配置進口產(chǎn)品的采購行為，也為各單位的良性健康發(fā)展提供了保證。
目前，“集中論證，統(tǒng)一批復”實施效果已經(jīng)初步體現(xiàn)。據(jù)了解，2015年4月和10月共完成78家委預算單位申報的1100種（2925臺/套，約14.74億元）進口產(chǎn)品論證，論證通過可以采購進口產(chǎn)品931種（1952臺/套，約14.22億元），占全部申請數(shù)量的67%。2016年3月和8月，共完成了63家預算單位申報2565種（6631臺/套，約43.72億元）進口產(chǎn)品論證，論證通過可以采購進口產(chǎn)品2148種（4463臺/套，約39.75億元），占全部申請數(shù)量的67.3%，并形成了衛(wèi)計委2016年進口產(chǎn)品目錄。
總結經(jīng)驗 探索新思路
“國家衛(wèi)生計生委財務司作為本系統(tǒng)政府采購管理的具體職能司局，一直努力完善我委政府采購體制機制和相關制度建設，注重發(fā)揮政府采購政策功能作用，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生計生單位積極采購國產(chǎn)品牌設備，支持國產(chǎn)醫(yī)療設備的發(fā)展，監(jiān)督指導各單位依法依規(guī)開展政府采購活動。”樊摯敏表示，今后衛(wèi)計委將繼續(xù)完善進口產(chǎn)品采購工作，提高采購效率，主要從以下三點部署安排：
深化制度建設。一是完善《國家衛(wèi)生計生委預算單位政府采購進口設備管理辦法》，使其更具有可操行性，并組織專家跟蹤評估《辦法》執(zhí)行效果。二是根據(jù)醫(yī)院采購設備情況，優(yōu)化集中論證工作方案，促進程序性審核向實質性審核轉變，形成比較科學、規(guī)范的管理措施。
加強監(jiān)督檢查。為確保各單位依法依規(guī)采購進口產(chǎn)品，建立健全內(nèi)部控制和監(jiān)督管理體制，落實采購主體責任，定期或不定期開展重點檢查，通過政府采購信息公開，自覺接受社會監(jiān)督。
發(fā)揮政府采購的政策功能，進一步支持醫(yī)療設備產(chǎn)業(yè)發(fā)展。繼續(xù)通過技術溝通會等方式，讓更多民族品牌能夠參與到醫(yī)療設備尤其是高端醫(yī)療設備的采購活動中，同時，充分發(fā)揮政府采購的政策導向作用，促進政府采購國產(chǎn)醫(yī)療設備提標升級，支持經(jīng)濟社會綠色、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
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