廣州的一位工廠老板,患有失眠七八年,屢服安神中藥卻無效。這位老板入夜后常常煩躁難眠,口干口苦,唇紅。門診的中醫(yī)師根據(jù)其癥狀,開出了一味黃連阿膠雞子黃湯加甘草的方子,經(jīng)過用藥后,該工廠老板可以安然入睡。在復(fù)診時,由于該中醫(yī)師不在,另一位中醫(yī)師加入了一些安神藥材,但效果不如原方好。經(jīng)過數(shù)月的用藥,這位老板自行調(diào)配了10余劑藥,現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)了良好的睡眠。
黃連阿膠雞子黃湯是一種經(jīng)典的中藥方子,被廣泛用于治療失眠癥狀。它的組方中包含黃連、黃芩、白芍、甘草、阿膠和雞蛋黃等成分。該方子最早見于《傷寒論》中,用于治療少陰病的失眠癥狀。盡管該方子沒有安神藥,但對于失眠伴隨口渴、齒衄、口瘡、舌紅少苔或舌光無苔、口干舌燥等癥狀的患者療效甚佳。
首先,黃連是一種苦寒的中藥,具有清熱解毒、燥濕止痢等作用。它的主要成分是黃連素和苦味甙等,具有抗菌、抗病毒、抗炎、降低血糖等作用。在配方中,黃連的主要作用是清熱解毒,防止少陰熱化,從而改善失眠癥狀。
其次,阿膠是一種滋陰潤燥的中藥,具有滋陰潤肺、補(bǔ)血止血等作用。在配方中,阿膠的主要作用是滋陰潤燥,使陰陽平衡,促進(jìn)睡眠。
最后,雞蛋黃是一種營養(yǎng)豐富的食物,含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、卵磷脂等成分。在配方中,雞蛋黃的主要作用是滋陰養(yǎng)血,強(qiáng)化阿膠的滋陰潤燥作用,從而更好地改善失眠癥狀。
這三味藥材其成分之間的相互作用對失眠癥狀的治療有很好的效果。黃連清熱解毒、阿膠滋陰潤燥、雞蛋黃滋陰養(yǎng)血,三者相輔相成,從而使該方子在治療失眠癥狀方面效果顯著。
其中黃連的重要性不可小覷。雖然在其他黃連方劑中,如瀉心湯類及小陷胸湯,只用一兩黃連即可,但在本方中,黃連用量卻達(dá)到了四兩之多,比桂枝湯用桂枝,麻黃湯用麻黃都要重。這表明黃連在本方中的作用不容忽視。
為什么黃連在本方中如此重要呢?眾所周知,黃連是一種常用的清熱解毒藥材,常被用于治療熱毒病癥。然而,在黃連阿膠雞子黃湯中,黃連的作用并非只是清熱解毒。本方的主治是失眠,黃連在其中的作用是助眠。因此,在選擇藥材時,仲景選擇了黃連這種既能清熱解毒又能助眠的藥材,并且用量也相應(yīng)增加,以達(dá)到促進(jìn)睡眠的效果。
此外,需要注意的是,對于黃連這種藥材,不能只用“清熱解毒”這一思維定式來看待。在不同的方劑中,藥材的作用也會因搭配的不同而有所不同。因此,在闡述黃連在黃連阿膠雞子黃湯中的重要性時,不能等閑看待黃連,而是要結(jié)合其在本方中的作用和作用機(jī)理,更加全面地認(rèn)識和理解它的重要性。
黃連阿膠雞子黃湯中的阿膠,其重要性也不容忽視。阿膠是一種優(yōu)質(zhì)滋補(bǔ)品,能夠滋養(yǎng)血液,血為陰液,是我們身體的重要組成部分。本方的病機(jī)是陰虛火旺,阿膠的作用就是補(bǔ)益肝腎,調(diào)和陰陽,起到養(yǎng)血安神的作用。不過,現(xiàn)在阿膠的價格奇貴,不是每個人都能買得起,但我們可以通過其他代替品來替代阿膠的作用。生地黃是一種經(jīng)典的養(yǎng)陰補(bǔ)腎的中藥,也被認(rèn)為是治療失眠的有效藥物之一。
它能夠養(yǎng)血補(bǔ)腎,清心安神,對于陰虛火旺的失眠患者來說,具有重要的療效。而在其他的養(yǎng)陰方劑中,如百合地黃湯、防己地黃湯等,也都含有地黃這種能夠養(yǎng)陰滋液的藥材。因此,阿膠雖然在黃連阿膠雞子黃湯中具有獨(dú)特的作用,但如果不能使用阿膠,我們也可以通過其他藥物替代,達(dá)到相似的治療效果。
黃連阿膠雞子黃湯中的雞蛋,可能是許多人看到這方中比較奇特的組成之一。但是,作為一味中藥,雞蛋的作用也是有其特殊之處的。
在這方中,雞蛋是以雞子黃的形式出現(xiàn)的。與其他中藥相比,雞蛋的特殊之處在于其營養(yǎng)成分非常豐富,具有補(bǔ)養(yǎng)作用。從中醫(yī)的角度來看,雞蛋的性質(zhì)味道為甘平,歸肝、肺、脾經(jīng)。雞蛋黃則具有滋陰補(bǔ)腎、潤燥止渴的功效。同時,雞蛋中的卵磷脂和卵黃素等成分,還有助于改善神經(jīng)系統(tǒng)功能,幫助緩解情緒、改善睡眠質(zhì)量等。
在黃連阿膠雞子黃湯中,雞蛋的作用主要是調(diào)和藥性,使藥物更易于被身體吸收。此外,在制作過程中也有一些需要注意的事項。雞蛋不能過熟,否則會影響藥物的功效。因此,在藥水斟出后,再打雞蛋黃拌勻即可。這樣可以使藥物溫度恰到好處,不會過熱或過涼,也不會過熟。
在趙五味老師的《醫(yī)易匯通》八卦藥象的角度看,雞子黃屬于陰中之陰,也就是“坤”位,坤是地之卦,代表著收藏、儲存、固定的特性。因此,雞子黃的功效也主要表現(xiàn)在滋養(yǎng)、固澀方面。
根據(jù)《本草綱目》和《醫(yī)學(xué)中參西錄》的記載,雞子黃有補(bǔ)腎、潤肺、滋陰的作用。在中醫(yī)理論中,腎主水,肺主氣,陰液又主生發(fā)、滋養(yǎng),所以雞子黃的功效與這些臟腑密切相關(guān)。腎主精,生殖、生長發(fā)育等與腎相關(guān)的功能都需要精的滋養(yǎng),雞子黃能夠補(bǔ)充腎精,有益于這些功能的正常發(fā)揮。
同時,肺主呼吸,吸收外界的精氣,所以肺的陰液也很重要,雞子黃能潤肺滋陰,有益于肺的正常功能。雞子黃還有一定的止血作用。在八卦藥象中,血屬于“艮”位,艮為山之卦,代表靜止、固定。因此,雞子黃也有固澀止血的功效,適用于一些陰虛性的出血病癥。
熟雞子黃在中醫(yī)中也有其獨(dú)特的功效。熟雞子黃具有固澀大腸、治療脾虛之久泄久痢、腸滑不固等作用。這些功效主要得益于熟雞子黃能夠溫補(bǔ)脾胃,調(diào)理腸道,增加腸壁張力,從而起到固澀的作用。相比于生雞子黃,熟雞子黃更易消化吸收,對于脾胃虛弱的人來說,更容易接受。
在臨床上,熟雞子黃常常被用來治療脾胃虛弱、久泄久痢、腸滑不固等癥狀。例如,張錫純就曾用薯蕷雞子黃粥治療一位久泄久痢的患者,加入熟雞子黃后療效顯著,泄瀉得到了有效控制。吳鞠通也認(rèn)為熟雞子黃是一種奠安中焦之圣品,常常用于調(diào)理腸胃功能,增加營養(yǎng)吸收。
仲景的治療方劑中,除了阿膠和雞子黃之外,他還使用了雞子白和豬膚等動物藥。這些動物藥物因其不同的營養(yǎng)價值,被用于不同的方證。例如,雞子白富含蛋白質(zhì)和微量元素,能夠補(bǔ)益腎精,治療腎虧之?。回i膚則具有補(bǔ)血、滋陰的功效,可用于治療血虛、陰虛等癥。這表明早在東漢時期,中醫(yī)已經(jīng)對動物藥物有了相當(dāng)?shù)恼J(rèn)識和運(yùn)用
中醫(yī)理論中,失眠常常是由心神不寧、肝氣郁結(jié)、脾虛不運(yùn)等因素引起的,而黃連阿膠湯可以調(diào)整這些因素,達(dá)到治療失眠的目的。黃連阿膠湯的神奇之處在于它結(jié)合了清熱解毒和滋陰安神的功效,能夠治療失眠,同時不需要隨便加減,具有很好的療效。這也是中醫(yī)藥方的獨(dú)特之處,將不同的中藥組合在一起,以達(dá)到治療疾病的目的。
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