01
爺爺是老中醫(yī),從小跟爺爺學(xué)習(xí)中醫(yī),也打下了一些基礎(chǔ)。不過民間的中醫(yī)知識跟科班出生的中醫(yī)理論知識是有差別的,我很清醒地明白這一點。所以自從決定報考中醫(yī)確有專長考試的時候,就開始閱讀大量的中醫(yī)學(xué)院的教科書籍。(PS:這也是我后來能通過考試最關(guān)鍵的一點。)
大家都知道,中醫(yī)治病是很靈活的,中醫(yī)本身就有同病異治,異病同治的說法。但是,考試的時候,千萬別這么搞,考試是有標(biāo)準(zhǔn)答案的,這個病,這個證型,就得用這個方,這個是死律。雖然說用別的方子也能行,或者說有些老中醫(yī)用自己專長的方子進(jìn)行加減,也能治好這個病,但是考試只認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)答案。
……在表達(dá)穴位的時候,一定不能直接指著穴位說是這里那里的,這樣是沒分的,必須要用專業(yè)的解剖術(shù)語來描述,這可苦煞我們學(xué)中醫(yī)的同胞了,為了死記硬背下這些解剖術(shù)語,我可是費了不少功夫,不過這對于學(xué)西醫(yī)的同學(xué)來說,基本是小菜一碟。
……下午的臨床知識就難了,基本上什么都考,還會摻雜一點西醫(yī)的知識。所以下午的考試才是得分的難點,基本上在這里得分高的,就過了。西醫(yī)的知識不懂怎么辦?瞎蒙唄,反正我當(dāng)時遇到西醫(yī)的題目都是瞎蒙的。所以說,我能通過考試,除了死記硬背,還有運氣的成分在里面。
從以上可以看出,除了西醫(yī)問題外,民間中醫(yī)向來是實踐經(jīng)驗比較豐富,理論知識相對匱乏,可偏偏這又是考試中比較重視的,所以導(dǎo)致了這些年轉(zhuǎn)正的民間中醫(yī)并不多。
故而為了彌補以往考試的不足,最后才催生了中醫(yī)專長考核制度,沒有學(xué)歷限制,沒有筆試,關(guān)鍵考核你的技能,只要你有一技之長,你就能去參加考核獲取證書。
不過中醫(yī)專長考核雖然沒有筆試,但并不代表理論知識不考,而是以另一種形式貫穿考核方方面面。
比如寫材料的時候,沒有很好的理論知識,就不能寫出條分縷析、具有說服力的材料,因而在報名時就可能因材料不通過審核被拒。
另外中醫(yī)專長陳述是考核的第一個環(huán)節(jié),也是貫穿整個考核的重要部分,如果你沒有扎實的理論知識,沒有良好的語言表達(dá)能力,陳述中不能自信專業(yè)地凸顯技能,讓考核專家心服口服,你也比較吃虧。
包括后續(xù)考核,現(xiàn)場問答不說了,哪怕技能操作,也需要一邊說一邊操作。
一些參加過考核的民間中醫(yī)介紹,“大把學(xué)員口述三五分鐘就被趕出考場了。”所以為了不讓老師問住,讓自己失分,大家還是要好好準(zhǔn)備準(zhǔn)備,在語言上多下下功夫的。不改變自己,錯過的可能就是機遇。
何況還有個別省份為檢測理論知識設(shè)立了筆試。比如天津市。在去年9月份,天津衛(wèi)健委在《2018年天津市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核通告》中明確指出,符合報考條件的申請人,需打印兩個準(zhǔn)考證,一個是中醫(yī)基礎(chǔ)知識考核準(zhǔn)考證,另一個是現(xiàn)場考核準(zhǔn)考證。前者考核采取客觀題紙筆形式,通過考核后方能打印后者,參加后續(xù)考核。
據(jù)天津市最終符合報考人員公示名單顯示,最終只有54人通過復(fù)審。雖然考核合格人員還沒正式公布,但據(jù)相關(guān)人士透露,2018年天津市的考核通過率并不高,或許2019年相關(guān)規(guī)定會有所改變,比如取消筆試這一部分,降低準(zhǔn)入門檻。
02
自身改變是一方面,關(guān)鍵還在于政策。要不然民間中醫(yī)縱使一身本領(lǐng),無法適應(yīng)政策也是徒勞。
我們已經(jīng)知道一些省份的最終通過率并不高:
青海?。?61參加考核,18人通過,通過率為11%。
廣西省:2540人參加考核,156人通過,通過率為6%。
過低的通過率,讓專門為民間中醫(yī)而生的中醫(yī)專長考核顯得有些雞肋,不似出臺之前那樣受到滿心的期待,反而怨聲載道。
許多人質(zhì)疑,報名條件本來就很嚴(yán)苛了,考核難度又這么大,通過率這么低,中醫(yī)專長考核真的是為民間中醫(yī)設(shè)立的么?
當(dāng)然也有人覺得很正常,他們認(rèn)為,現(xiàn)有民間中醫(yī)如有10%能通過考核已經(jīng)是很高的比例了。我也是民間中醫(yī),我主張從嚴(yán)考核。
但是如果因為找不到符合條件的推薦醫(yī)師,讓一些本來能通過考核的人,現(xiàn)在卻被拒之門外,未免是一種不公,這也間接造成了中醫(yī)專長考核整體通過率的降低。
而且現(xiàn)在推薦醫(yī)師的尋找,仿佛成了金錢和人脈關(guān)系的角逐賽,許多民間中醫(yī)很是占下風(fēng)。可能他們的證明人就是患者,可是患者卻無權(quán)擔(dān)當(dāng)這份責(zé)任。
如@“白衣勁草”表示:我今年都70多歲了,干了幾十年鄉(xiāng)村醫(yī)生,即有鄉(xiāng)村醫(yī)生證,又有〔中醫(yī)確有專長證〕,但是就找到一位推薦醫(yī)師(很多考生和推薦醫(yī)師根本就不認(rèn)識)……結(jié)果只好放棄報名考證……請問?這種現(xiàn)象正常嗎?
@“阿彌陀佛”表示:我送禮加請客吃飯,好話說了三大車,總算請了兩名推薦醫(yī)師,他們根本不認(rèn)識我,更不了解我的醫(yī)術(shù),這樣的推薦有意義嗎?總算報了名,還不知道讓不讓考。哎!
@“鄭文亮尋隱者不遇”表示,我們找推薦醫(yī)師,一個送紅包加吃喝就花費五千余元,兩個推薦醫(yī)師花費需萬余元。為了一個證,求爹爹告奶奶,花費又這么大,還不知道以后會不會再需要什么……望證興嘆吧!
最后,希望如相關(guān)人士所說,中醫(yī)專長考核已經(jīng)走過一年,2019年將趨于規(guī)范和專業(yè),一些在2018年出現(xiàn)的問題相信會在今年得到很好地解決,民間中醫(yī)能夠贏得屬于自己的一片天。