《內(nèi)經(jīng)》曰:小腸者,受盛之官,化物出焉。又云:小腸為赤腸。胃之下口,小腸之上口也,在臍上二寸,水谷于是入焉。大腸上口,小腸之下口也。至是而泌別清濁,水液滲入膀胱,滓穢流入大腸。
丙火之腑,脈詳左寸。是經(jīng)之為病也,面白耳前熱,苦寒,肩臂廉內(nèi)外腫痛。沉診為心,實(shí)則脈實(shí),煩滿而口舌生瘡;浮取小腸,虛則脈虛,懊憹而唇青下白,頷腫不可轉(zhuǎn),清痰降火;腰折難動(dòng)履,滲濕利熱。倘小便數(shù)頻,烏藥益智丸,用酒煮山藥;若精氣不固,白茯豬苓和,須蠟化津液。小腸疝氣,茴香姜浸入青鹽;腎宮精冷,川楝炒成加木破?;苤沃T淋,沉香溫而能行諸氣。尿血煮苦荬菜根,血淋煎車前子葉。清泉旋汲飲發(fā)灰,薄荷時(shí)煎調(diào)琥珀。熱入小腸為赤帶,茴香苦楝當(dāng)歸;邪歸大腑變膏淋,滑石金砂甘草。嘗考牡蠣石斛補(bǔ),續(xù)隨金砂瀉。巴戟烏藥茴香溫,黃芩通草花粉涼。羌活藁本引于上,黃柏二苓行于下。細(xì)閱本草之旨,略為理治之階,毋執(zhí)已見(jiàn),妙在言傳。
《靈樞·經(jīng)脈》云:“小腸手太陽(yáng)之脈。起于小指之端①,循手外側(cè)上腕②,出踝中②,直上循臂骨下廉③,出肘內(nèi)側(cè)④,兩筋之間④,上循臑外后廉⑤,出肩解⑥,繞肩胛⑥,交肩上⑥,入缺盆⑦,絡(luò)心⑧,循咽⑧,下膈⑨,抵胃⑨,屬小腸⑨。其支者⑩,從缺盆循頸上頰⑩,至目銳眥?,卻入耳中?。其支者?,別頰,上[插圖][1],抵鼻?,至目?jī)?nèi)眥?,斜絡(luò)于顴??!保ń?jīng)脈循行、腧穴見(jiàn)下圖)
1、少 澤*(井穴、金)
本經(jīng)承少陰君火之氣。君火具陽(yáng)剛之性。故少陰末穴,名之以“沖”。迨至本經(jīng),則為太陽(yáng)寒水之氣,火從勝己,而化成陰柔之水性,故本經(jīng)首穴名之以“澤”。此陰陽(yáng)互濟(jì),相輔相成之義也。澤,在卦屬兌,兌為少女,女具柔順之陰象。又兌為口,口外柔而內(nèi)剛,此為陰陽(yáng)互濟(jì)也。人能體“澤”字之義,以調(diào)陰陽(yáng)則和樂(lè)而無(wú)病。澤而曰少者,承沖氣之和也。本經(jīng)由少陰君火之氣之絡(luò)穴通里,轉(zhuǎn)注而來(lái)。火氣為陽(yáng),猶天日之熱照徹下土,沖和之氣,蒸蒸而生,化為膏雨甘霖,澤及萬(wàn)物。本穴為本經(jīng)受澤之初,故稱“少澤”。其所治癥,為口熱、心煩、喉痹、目翳、舌強(qiáng),皆受澤潤(rùn)之力也。
2、前 谷(滎穴、水)
本穴在手小指本節(jié)前陷中,故稱“前谷”。本節(jié)后陷中為后溪穴。前谷治耳鳴、喉痹、項(xiàng)腫、產(chǎn)后無(wú)乳等癥,俱有關(guān)于通潤(rùn)也。
3、后 溪*(輸穴、木、通督脈)
前谷、后溪兩穴,俱承少澤穴之“澤”,猶雨露充沛,溝渠盈溢,經(jīng)氣流行,如走溪谷,故稱“前谷”“后溪”。兩穴治癥略同少澤穴。并治耳聾、目赤、胸滿、項(xiàng)強(qiáng)、癲疾、臂攣。
4、腕 骨*(原穴)
古人于穴位命名,有因其在處而名之者,有因其功能而名之者,有因事物取象而名之者,種種不一。本穴即因其近于腕骨,而名之為“腕骨”也。治脅痛、痙、衄、頰腫、腰痛等癥,俱藉沼澤谷溪之力以滋潤(rùn)之也。
5、陽(yáng) 谷(經(jīng)穴、火)
穴在腕關(guān)節(jié)陽(yáng)側(cè)凹窠中,故名“陽(yáng)谷”。與“陽(yáng)溪”“陽(yáng)池”意同?!秲?nèi)經(jīng)》云:“肉之大會(huì)為谷,肉之小會(huì)為溪。”“肉會(huì)”即肌肉之端,著骨之處,兩處肌肉相交會(huì)也。本穴治癥為癲狂、熱病妄言、汗不出,及耳目口齒諸病。更治陰郄穴所主各病,因本穴與陰郄穴挨近也。陰郄為心經(jīng)大穴,能治有關(guān)靈竅諸病。本穴與陰郄穴面雖異,穴底則一,故兩穴治癥功能略同,可交相為用。
6、養(yǎng) 老*(郄穴)
本穴在手腕關(guān)節(jié)外側(cè)踝尖上,乃暗穴也。取穴法,抬手當(dāng)前,轉(zhuǎn)腕使小指向鼻,手之踝尖即行分裂,此穴即開(kāi),即于踝尖裂縫中下針?!夺樉拇蟪伞そ?jīng)穴歌》云:“腕骨、陽(yáng)谷、養(yǎng)老繩。”繩,即扭轉(zhuǎn)之意也。其所治癥,為手麻木、頭昏、目黃、肩酸痛,宛如衰翁。凡用本穴,補(bǔ)多瀉少,又宜多灸?!抖Y記》曰:“五十非帛不暖,七十非肉不飽?!北狙ㄔ谥委熒希樢匝a(bǔ)之,灸以溫之,猶衣帛食肉也,故名“養(yǎng)老”。
7、支 正*(絡(luò)穴)
手太陽(yáng)經(jīng)氣,行至前膊,偏走外側(cè)。本穴無(wú)顯著標(biāo)示。取穴時(shí)以手托頤,指尖于本側(cè)向外旁豎,本經(jīng)轉(zhuǎn)成當(dāng)前直線,穴位適當(dāng)腕肘折中之處,因名“支正”。蓋以取穴姿式而得名也。得穴之后,擎手當(dāng)前,而乃刺之。治手?jǐn)?、頸痛、癲狂、目眩,循經(jīng)取治也。
8、小 海*(合穴、土)
穴在肘尖內(nèi)側(cè)陷中,有麻筋通于小指?!夺樉拇蟪伞犯柙疲骸爸д?、小海,外輔肘。”即前臂外輔骨肘端處也。《外臺(tái)秘要》、甄權(quán)、馬元臺(tái),俱謂屈肘向頭取之。本穴與少海穴雖不同經(jīng),而穴底極為接近,故名“小海”。其治癥亦甚復(fù)雜,亦有匯治諸經(jīng)各病意勢(shì),猶江海之匯百川也。
9、肩 貞*
《易·乾》曰:“貞者,事之干也?!毖ㄔ诒酆蟾?,為操作努力之本。其所治癥,為寒熱風(fēng)痹、肩中熱痛、手足麻木、筋攣、肩痹不舉、傷寒、頷腫。凡不利于操作者,取此穴俾復(fù)其干事之能也。穴在臂肩夾縫中,故名之以“肩”,而曰“肩貞”。
10、臑 俞
臑,其處肉不著骨。穴在肩胛突下緣,其處肉下有通隙,可由肩胛下透過(guò)。故名之以“臑”?!坝帷睘殡蛑?jiǎn),即通透內(nèi)外之腧穴也。因名“臑俞”。“臑”,在人曰“肱”,在羊豕曰“臑”。所治為臂酸無(wú)力、肩胛痛、寒熱氣腫、頸痛諸癥。又以本穴為本經(jīng)與陽(yáng)蹺、陽(yáng)維之會(huì),故兼治陽(yáng)蹺、陽(yáng)維之病,可會(huì)意取用也。
11、天 宗*
賈逵曰:“天宗三,日月星。地宗三,河海岱?!薄抖Y記·月令》云:“孟冬之月,天子乃祈來(lái)年于天宗?!弊⒅^:“天宗,乃日月星辰也?!奔雌砣赵滦浅绞鞠?,而測(cè)察其明晦色位,以征來(lái)年之豐歉耳。若謂祈禱三光賜福,則惑也。按 《天文大象賦》注曰:“宗星、宗正、宗人,三星名?!彪m不云示兆豐歉,但其近旁有斗、斛、帛、度諸星,均與農(nóng)桑有關(guān)。其為禱祝云者,或即觀察星象。執(zhí)事者詭稱曰禱,俾使暴君行仁政,而抑其侈心也。本穴與曲垣、秉風(fēng)等穴,列如星象,故皆仿取星象之意立名。本穴治癥與曲垣、秉風(fēng)穴略同。又以本穴在肩胛岡下,受曲垣、秉風(fēng)穴外繞,本穴居中如樞,故稱“天宗”。
12、秉 風(fēng)
氣動(dòng)為風(fēng),即今之所謂氣流也。人體氣息周行,同于大氣運(yùn)轉(zhuǎn),故名之以“風(fēng)”。本穴主治風(fēng)痛、風(fēng)癆、氣逆作喘等癥之有關(guān)于風(fēng)者,如司風(fēng)者之掌理諸風(fēng)也,故名“秉風(fēng)”。古代有八風(fēng)、十二風(fēng)之名,天子設(shè)專官監(jiān)察風(fēng)向,以占妖祥。即秉掌風(fēng)政之官也。與今氣象臺(tái)同,古稱欽天監(jiān)。其在人身主治為外侵之風(fēng)。而內(nèi)變之風(fēng)不與焉。考內(nèi)風(fēng)之生,乃火熱至極,陽(yáng)氣偏盛,陰陽(yáng)不得其平,以致體內(nèi)大氣周轉(zhuǎn)過(guò)律。故內(nèi)生之風(fēng)又當(dāng)別論,即俗稱火老生風(fēng)也,非荊防解風(fēng)濕可以治愈也,術(shù)者宜辨之。
13、曲 垣
本穴在肩胛岡上窩凹曲處。肩背各穴,列如星象,環(huán)繞如垣,故名“曲垣”。與天宗穴同一取意。主治肩背熱痛、氣注肩胛、拘急、內(nèi)痛如脹悶。茲以星象言之,天宗如天上之宗星、宗正、宗人等星。曲垣,喻列星圍拱主星之外垣,如紫微垣,有輔、弼繞之;太微垣,有將、相繞之;天市垣,有侯伯、宗人、屠肆、列肆諸星繞之。人之肩背諸穴,羅布如星垣包繞,故取名星座諸意以名之。此古代觀點(diǎn)之或然也。
14、肩外俞
穴位近于肩胛上廉。故治肩胛痛、周痹、寒痛至肘。因其穴底近于肺部,故兼治咳嗽。因其距背后中行較遠(yuǎn),故稱之為“肩外俞”。
15、肩中俞
本穴近于大椎穴,較肩外俞穴稍上,內(nèi)應(yīng)于肺,故治咳嗽上氣。肩外、肩中二俞穴,俱在肩下,本穴距督脈較近,督脈居背部正中,故名本穴為“肩中俞”?!凹纭币匝晕唬坝帷币匝杂靡?。
16、天 窗
本穴能療耳聾、音喑、噤口及人體清竅疾患,有如開(kāi)窗通氣者,故名“天窗”。窗之通,通其清;門、關(guān)之通,通其濁。
17、天 容
容,受盛也,又容貌也。本穴在耳下頰后,居全身之上部,故名以“天”。多治頸、項(xiàng)、喉咽諸病,如喉痹寒熱、咽腫不能言,胸痛胸滿、不得息,嘔逆、吐沫、齒噤、耳鳴、耳聾、喉中如梗、癭癰,諸般實(shí)郁之癥,多致五官失容,如斜諸癥,俾復(fù)其容止之儀也。但刺之宜用瀉法以放散之。施于壯人為宜,老弱者慎用。
18、顴 髎*
本穴在顴骨尖處之髎窠,按之有裂縫,開(kāi)口取之,穴乃正。治口、齒痛、目黃、面赤。穴在顴,故名“顴髎”。
19、聽(tīng) 宮*
穴在耳前上切跡之前。耳司聽(tīng),故名“聽(tīng)宮”。“宮”,深室也,以喻耳竅。一說(shuō),本穴與“耳門”穴同位。閉口取之,則刺入者淺,名為“耳門”,猶僅及于門也。開(kāi)口取之,則刺入者深,猶達(dá)于深宮后庭也,故名“聽(tīng)宮”。按和髎、耳門、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì),四穴俱在耳前,穴名雖異,功能略同,以其相挨切近也。而耳門、聽(tīng)宮,兩穴同在一窠,表面雖可強(qiáng)分,穴底終歸一處。若依淺為耳門,深為聽(tīng)宮之說(shuō),辨別穴位,較為簡(jiǎn)易。況兩穴治病,又復(fù)略同,似可無(wú)須分絲披縷。一而二,二而一,有何不可?針家同道以為何如?按方書多載:聽(tīng)宮穴開(kāi)口取之,穴在耳前陷者中,張口乃得,其內(nèi)動(dòng)脈應(yīng)手,針入四分,灸三壯。和髎穴,刺三分,灸三壯。云穴下有動(dòng)脈,若三穴直列,下排則俱有動(dòng)脈,若開(kāi)口取和髎穴,則和髎穴下反無(wú)動(dòng)脈,而穴隙稍移前矣。耳門穴在耳前肉峰上緣,缺口外,耳前一厘米,與目外眥平。刺三分,灸三壯;耳中有膿者,禁灸。聽(tīng)宮穴,《甲乙經(jīng)》《醫(yī)學(xué)入門》俱云在耳前珠子旁。珠子或即耳前二切跡間之肉凸也?!秷D考》謂于耳門穴之前,口閉時(shí)以手切之,適當(dāng)下牙床后,支杵端之外側(cè),即聽(tīng)宮穴也。其上即耳門穴。有謂聽(tīng)宮穴在聽(tīng)會(huì)、頰車穴之間者,難確定。余思往常經(jīng)驗(yàn),以開(kāi)口取聽(tīng)宮穴為宜,刺三分,灸三壯。
[插圖][1][插圖]:眼眶下緣骨?!碚咦?/p>
聯(lián)系客服