作者：山東大學(xué)附屬濟(jì)南傳染病醫(yī)院主任醫(yī)師 汪明明 從2019年12月開始，一直延續(xù)了一年多的新冠肺炎疫情仍在繼續(xù)，嚴(yán)重地威脅著人類健康。在與新冠肺炎疫情艱苦卓絕的斗爭中，科研人員用自己的聰明才智在很短的時(shí)間內(nèi)便成功地研制出了新冠疫苗，為人類戰(zhàn)勝新冠肺炎疫情提供了強(qiáng)有力的武器。要知道，接種疫苗是預(yù)防傳染病的最有效方法！ 在2020年最后一天，我國批準(zhǔn)了由國藥自主研發(fā)的新冠滅活疫苗附條件上市，目前我國正對重點(diǎn)人群有序地開展疫苗接種。 為什么接種新冠疫苗 可以預(yù)防新冠肺炎呢？ 在回答這個(gè)問題之前，我們首先需要了解一些免疫相關(guān)知識。 任何一種動(dòng)物，特別是高級動(dòng)物，要在復(fù)雜的自然環(huán)境中生存下來，必須有強(qiáng)大的自我保護(hù)系統(tǒng)，這個(gè)系統(tǒng)就是免疫。免疫系統(tǒng)有對外和對內(nèi)兩大功能，對外是抵御外來侵略，防止細(xì)菌、病毒、真菌、支原體等等各種病原微生物的侵入，預(yù)防感染；對內(nèi)是維護(hù)自身組織結(jié)構(gòu)的純潔性，隨時(shí)消滅異己分子（清除突變的細(xì)胞），防止發(fā)生腫瘤。 人體免疫又分細(xì)胞免疫和體液免疫，分別由T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞完成。 T淋巴細(xì)胞的主要功能是識別和記憶，當(dāng)有病原微生物侵入人體后，由T淋巴細(xì)胞進(jìn)行識別，識別它是“自己人”還是“敵人”，如果是敵人便把敵人的面孔牢記心中，并呼喚B淋巴細(xì)胞出來參與戰(zhàn)斗，這個(gè)過程我們稱之為細(xì)胞免疫。B淋巴細(xì)胞在得到T淋巴細(xì)胞的指令后，負(fù)責(zé)抗體的產(chǎn)生，抗體可以與抗原特異性結(jié)合，并以此清除抗原，這個(gè)過程我們稱之為體液免疫。 那么，什么是抗原，什么是抗體呢？ 在這里，我們可以把抗原簡單地理解為身體外來的各種大分子物質(zhì)，例如，各種病原微生物及其分解產(chǎn)物（包括它的各種酶、各種結(jié)構(gòu)蛋白等）。而抗體則是人體在抗原的刺激下由免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的一種具有免疫效應(yīng)的蛋白質(zhì)。 好了，現(xiàn)在我們可以開始談新冠疫苗的作用原理了。 新冠疫苗的作用原理涉及到免疫系統(tǒng)的對外功能，即抵御外來侵略的功能。 國藥研發(fā)的新冠滅活疫苗是將新冠病毒通過各種生產(chǎn)工藝進(jìn)行滅活后制作而成，雖然病毒已經(jīng)失去了生命力，但仍保留著它的抗原特性（免疫原性），所以我們也可以把疫苗視作抗原。當(dāng)我們把疫苗（抗原）注入體內(nèi)后，會(huì)激發(fā)人體的免疫系統(tǒng)，通過T淋巴細(xì)胞的識別、記憶，誘導(dǎo)B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生特異性抗體，這就是免疫過程。 由新冠疫苗誘導(dǎo)產(chǎn)生的特異性抗體在血液中可以長期存在（目前認(rèn)為至少存在半年以上），并且只針對新冠病毒的抗原產(chǎn)生免疫作用。 如果有新冠病毒試圖侵入人體，血液中這些早已存在的抗體可以與之進(jìn)行特異性結(jié)合，并將其消滅；另外T淋巴細(xì)胞存在記憶功能，當(dāng)它的記憶被喚醒，認(rèn)識到新冠病毒試圖侵入時(shí)，它會(huì)呼喚更多的B淋巴細(xì)胞參與戰(zhàn)斗，產(chǎn)生更多的抗體，將新冠病毒消滅，最終對人體產(chǎn)生保護(hù)作用。 最后需要提到美國輝瑞（ Pfizer）公司和莫德納(Moderna)公司研發(fā)的新冠病毒mRNA疫苗，它們的作用原理與我們上述的滅活疫苗完全不同。新冠病毒mRNA疫苗是將新冠病毒的mRNA片段注入人體，誘導(dǎo)人體自身產(chǎn)生新冠病毒的S蛋白（刺突蛋白），并針對這種S蛋白產(chǎn)生特異性抗體來完成免疫過程。
