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肝硬化與胃出血？
不得不說的故事
肝硬化與胃出血有關？你在逗我？
從名稱上看，肝硬化與胃出血確實好像八竿子打不著，但是實際情況真的如此嗎？
既然有出血，那二者的關系還要從血管說起。門靜脈是肝臟的一條重要的血管，也是肝臟血液的主要來源，經(jīng)過肝臟的代謝活動，流經(jīng)肝靜脈和下腔靜脈回到心臟，并且胃、食道下段和腸道的靜脈血也由它收納。
但以上都是在正常情況下……
肝硬化的患者大都有門脈高壓和功能亢進，門脈高壓的形成，是由于在肝硬化時，原本的肝臟內(nèi)靜脈系統(tǒng)受到破壞，導致血流受阻，形成門靜脈高壓，使肝臟內(nèi)的靜脈血反流。而由于門脈高壓的出現(xiàn)，可導致食管下段和胃底靜脈曲張，常因門脈壓力增高、食管炎、十二指腸食管反流、粗糙堅銳食物機械損傷或腹內(nèi)壓突然增高，而導致曲張的靜脈破裂大出血，發(fā)生嘔血、黑糞及休克等癥狀。
上消化道出血的后果這么嚇人，那我們該怎么預防呢？
飲食注意
食管下段和胃底曲張的靜脈，僅有一層薄薄的黏膜覆蓋，若進食粗糙、堅硬的食物，極容易損傷黏膜，引起出血。因此，建議肝硬化患者進食一些質(zhì)軟的食物，如粥、牛奶、香蕉、火龍果等，肉類一定要燉的軟爛后再食用，對于梨、蘋果等較為堅硬的水果，可以榨汁飲用。除避免食用堅硬、粗糙的食物外，也要避免飲用濃茶、濃咖啡等具有刺激性的飲品，以保護我們脆弱的胃黏膜。
保持良好的情緒
我們都知道，肝病患者不能生氣，這是由于情緒波動，如生氣、焦躁等，可以引起交感神經(jīng)興奮，導致血壓在短期內(nèi)迅速升高，如果此時由于食管下段和胃底靜脈曲張，黏膜脆弱，可以增加出血機會。建議肝硬化患者一定要控制自己的情緒，保持良好的心態(tài)。
運動注意
肝硬化的患者大都有門脈高壓，如果此時突然腹壓增高，就會使門靜脈壓力增加，就像“物極必反”一般，壓力過大就會誘發(fā)本就靜脈曲張的食管下段和胃底靜脈破裂出血。因此，建議患者一定要避免會增加腹壓的活動和動作，如劇烈咳嗽、彎腰搬重物、舉重等，也需要避免需要爆發(fā)力的運動，如快跑、跳遠、跳高等，建議選擇舒緩的運動，如散步、打太極拳等。
用藥注意
由于胃底靜脈曲張，因此胃黏膜較為脆弱，因此我們應當減少或避免服用對胃黏膜具有刺激作用的藥物，如布洛芬等，若患者具有反酸、噯氣等表現(xiàn)，也可遵醫(yī)囑服用抑酸藥物，以減少胃酸過多而對胃黏膜的刺激。為避免出血，也不要擅自服用抗凝藥以及活血化瘀類藥物，避免導致或加重出血。
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