做完彩超，小C腳步沉重、表情凝重、心事重重地來到診室，遞給我一張報(bào)告單?？吹贸鏊氖治⑽㈩澏?，我接過來一看明白了，是肝囊腫鬧得鬼！ 門診經(jīng)常遇到這種情況，影像報(bào)告一旦提示有肝鈣化灶、血管瘤、肝囊腫、結(jié)節(jié)斑片啥的，病友會(huì)以為得癌了，嚇得不輕。 要想不害怕什么，就要對(duì)什么有個(gè)充分的認(rèn)識(shí)。 我們一般把肝囊腫分為先天性肝囊腫和后天性肝囊腫。 先天性肝囊腫屬于肝臟的良性囊性病變，來源于膽管上皮細(xì)胞，可分為單純性肝囊腫和多囊肝病。 后天性肝囊腫包括寄生蟲性肝囊腫、炎癥性肝囊腫、創(chuàng)傷性肝囊腫。 后天性肝囊腫發(fā)生前多有炎癥或創(chuàng)傷或寄生蟲病史，這里不著重介紹。 因?yàn)榕R床遇到的肝囊腫大多是先天性的，一般生長(zhǎng)非常緩慢，多數(shù)人是體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。其形成是由于胚胎發(fā)育時(shí)期，肝內(nèi)部分膽管或淋巴管，長(zhǎng)著長(zhǎng)著就“自閉”了，沒辦法和其他的膽管或淋巴管正常溝通，逐漸發(fā)展為球形或類球形水泡樣結(jié)構(gòu)，其內(nèi)含有清亮或淡黃色液體。 如果比喻的話，肝囊腫就像肝臟里長(zhǎng)了個(gè)水泡。肝囊腫大小相差懸殊，有的只有幾毫米，有的可以數(shù)十厘米。數(shù)目可能是一個(gè)，也可能有很多個(gè)。 流行病學(xué)調(diào)查顯示，多發(fā)性肝囊腫患者有約50%左右合并有雙腎多發(fā)囊腫，這提示兩者在病因方面可能有同源之處。 先天性肝囊腫屬于良性病變(如上圖)，就像一些外皮包著一些液體，所以影像下邊緣清晰，CT值接近水樣，內(nèi)部無動(dòng)脈血供，彩超下呈無回聲。 肝癌是惡性的癌細(xì)胞形成的實(shí)性組織，內(nèi)部動(dòng)脈血供明顯，邊界一般不甚清晰，彩超下密度比肝實(shí)質(zhì)稍低。 體檢查出肝囊腫，大多不用擔(dān)心。絕大部分肝囊腫是不需要藥物或手術(shù)治療的，定期隨訪肝臟B超即可。 但在下列情況下，可能需要進(jìn)行治療： 1、肝囊腫出現(xiàn)上腹不適、隱痛、餐后飽脹等癥狀時(shí)，或合并出血、感染。 2、囊腫體積巨大或快速增大，引起鄰近臟器壓迫癥狀。 3、后天因素形成的肝囊腫，癥狀明顯。 4、囊腫在影像學(xué)上難以與囊腺癌等惡性腫瘤相鑒別時(shí)。 所以肝囊腫和肝癌無論是從哪里來的，還是其相貌內(nèi)涵，還是今后的發(fā)展方向、干預(yù)措施都是完全不同的，二者沒有什么密切的聯(lián)系，連奧迪與奧拓的關(guān)聯(lián)性都不如，畢竟他們都是車車。肝囊腫不會(huì)進(jìn)展為肝癌，用熟蛋與小雞的關(guān)系來比喻還算可以！以下面的表格簡(jiǎn)單鑒別一下。 肝囊腫與肝癌鑒別表 點(diǎn)擊查看大圖 病友們，查出肝囊腫不害怕了吧？肝囊腫僅僅是個(gè)腫，不是瘤！ END 文中圖片來源：網(wǎng)絡(luò) ★ NEWS ★ 想知道自己會(huì)不會(huì)得肝癌？快來掃碼參與肝癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估吧！ aMAP評(píng)分是首個(gè)跨病種、跨種族的慢性肝病患者肝癌風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型，不受抗病毒治療的影響，基于年齡、性別、血小板、白蛋白和膽紅素即可簡(jiǎn)便地預(yù)測(cè)不同肝病人群肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 本評(píng)估依據(jù)于您提供的近期檢查數(shù)據(jù)，結(jié)果僅供參考，不代表任何診療意見，具體診療應(yīng)以正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)師意見為準(zhǔn)。 分享一波 順便點(diǎn)個(gè)贊 在看
聯(lián)系客服
