世界上的神藥很多，其中阿司匹林最被人所熟知。上世紀(jì)70年代，人們發(fā)現(xiàn)阿司匹林能抗血小板聚集，于是它立刻被賦予了預(yù)防心腦血管疾病的神圣使命。有研究還證明，阿司匹林有一定的抗癌癥的作用，所以受到很多人的熱捧。

可近日，F(xiàn)DA的一則聲明，讓這個(gè)被用了40多年的“神藥”跌下神壇。

阿司匹林的抗癌作用是怎么來(lái)的？

阿司匹林，是我們生活中非常常見(jiàn)的一種解熱鎮(zhèn)痛藥，經(jīng)常用于發(fā)熱、疼痛等癥狀的治療，也可以用來(lái)治療風(fēng)濕熱，或者緩解心絞痛、心梗、腦梗等疾病。

因?yàn)榘⑺酒チ謨r(jià)格便宜，藥效突出，所以日常應(yīng)用非常廣泛，很多副作用也逐漸在應(yīng)用中表現(xiàn)出來(lái)，如有些人會(huì)產(chǎn)生惡心、嘔吐等腸胃反應(yīng)，肝臟損傷，腸胃反應(yīng)等，所以阿司匹林的使用還是要咨詢醫(yī)生的意見(jiàn)。

阿司匹林除了常見(jiàn)疾病的治療效果外，還有非常神奇的效果，那就是降低癌癥的發(fā)生率。

2014年8月5日，來(lái)自倫敦大學(xué)瑪麗皇后學(xué)院的研究者們?cè)谄诳赌[瘤學(xué)年鑒》（Annals of Oncology）上發(fā)表了一篇研究結(jié)果，認(rèn)為服用阿司匹林可以顯著降低消化道癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)（包括腸道、胃以及食管的癌癥），可減少死于這些疾病的風(fēng)險(xiǎn)，并且這種預(yù)防手段是獲益大于風(fēng)險(xiǎn)的。

這篇研究是對(duì)之前很多相關(guān)研究的回顧和論證，為了得到研究結(jié)果，倫敦大學(xué)瑪麗皇后學(xué)院腫瘤預(yù)防中心教授杰克·庫(kù)齊克（Jack Cuzick）帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)做了大量的實(shí)驗(yàn)和長(zhǎng)時(shí)間的追蹤，最終的研究數(shù)據(jù)證明，服用阿司匹林10年的人可以減少約35%的腸道癌癥發(fā)病，并減少約40%的相關(guān)死亡。食道癌癥和胃癌的發(fā)病率可減少30%，相關(guān)死亡可減少35%~50%。

2018年，醫(yī)學(xué)權(quán)威期刊《柳葉刀腫瘤學(xué)》也刊登了兩篇文章，發(fā)布了服用阿司匹林可以降低卵巢癌癥患病風(fēng)險(xiǎn)的研究結(jié)果，每日低劑量（約81毫克）地服用阿司匹林的女性比未服用者患卵巢癌癥的風(fēng)險(xiǎn)低10％。

想要防癌，需要連續(xù)服用5年以上

這樣的研究成果接連發(fā)布，把阿司匹林推上了神壇，很多癌癥患者開(kāi)始服用阿司匹林，也有很多健康人群服用阿司匹林以期其預(yù)防癌癥的效果。

但是，研究也證明，想要服用阿司匹林達(dá)到預(yù)防癌癥的效果，不是一蹴而就的，而是要長(zhǎng)期每日服用。為了獲得阿司匹林預(yù)防癌癥方面的作用，人們需要在50-65歲時(shí)每日服用低劑量阿司匹林（75~100毫克/天）至少5年，甚至可能需要10年。而且，人們?cè)诜冒⑺酒チ值那?年里，其實(shí)并不能顯示出任何獲益，疾病相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)的降低也只在服用5年之后才會(huì)出現(xiàn)。所以，這其實(shí)也是一個(gè)不容易堅(jiān)持的過(guò)程。

FDA不建議使用阿司匹林預(yù)防疾病

2014年5月2日，美國(guó)FDA發(fā)布警告，不建議健康人群常規(guī)服用阿司匹林用于預(yù)防心血管或其他疾病。FDA在進(jìn)行了大量的數(shù)據(jù)研究之后，認(rèn)為部分人群在無(wú)醫(yī)囑的情況下服用阿司匹林，可能會(huì)增加其胃出血或者腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。而且阿司匹林用于癌癥的預(yù)防和治療的功效，也還是在研發(fā)階段，在動(dòng)物試驗(yàn)中取得了一定的成果，對(duì)臨床應(yīng)用也有一定的借鑒和指導(dǎo)作用，但是目前尚沒(méi)有進(jìn)行應(yīng)用和推廣。

然而，我們?cè)谏钪校舶l(fā)生過(guò)一些誤服阿司匹林發(fā)生危險(xiǎn)的案例。武漢的一位崔先生于2017年9月29日晚突發(fā)胸痛，家人聽(tīng)信網(wǎng)絡(luò)上的“保命指南”，給崔先生服用了阿司匹林，沒(méi)想到不僅沒(méi)有緩解癥狀，反而前胸后背出現(xiàn)一陣陣強(qiáng)烈的撕裂痛。緊急送往醫(yī)院就進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室治療。

后來(lái)，醫(yī)生診斷，崔先生患的是非常兇險(xiǎn)的主動(dòng)脈夾層，服用阿司匹林讓大量的血涌入撕裂的血管，瞬間就命在旦夕了?！熬让帯狈炊闪恕皧Z命藥”。

在長(zhǎng)期服用阿司匹林期間，建議每半年做一次出凝血、尿液檢查及大便潛血試驗(yàn)，以了解是否有出凝血阻礙或出血傾向。同時(shí)建議患者最好準(zhǔn)備一份資料，詳細(xì)記錄最近的服藥情況，包括處方藥、非處方藥和草藥制劑。每次去看醫(yī)生的時(shí)候，使醫(yī)生能夠全面了解患者用藥情況，進(jìn)而可以給出更好的治療意見(jiàn)。

癌癥仍是當(dāng)今的難治之癥，找醫(yī)生才是最正確的防治癌癥渠道。早期發(fā)現(xiàn)的癌癥應(yīng)盡早手術(shù)治療，須放化療的癌癥患者仍應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生安排接受治療。有癌癥家族遺傳史或高風(fēng)險(xiǎn)的人群，也應(yīng)該找醫(yī)生，進(jìn)行專業(yè)防癌咨詢，在癌癥?？漆t(yī)生那里得到科學(xué)、系統(tǒng)的指導(dǎo)，而不是到處搜些“最新藥物”盲目嘗試。

總之，阿司匹林療效頗多且應(yīng)用廣泛，它更多的神奇效用仍在科學(xué)研究和探索中，包括對(duì)部分癌癥的預(yù)防和治療效果，所以它并不能替代傳統(tǒng)的癌癥治療手段，也不能用作日常預(yù)防疾病的常用手段。

我們追求身體健康，小艾還是建議咨詢醫(yī)生，聽(tīng)從專業(yè)建議，好藥也要有針對(duì)性的病癥、適用的人群、正確的服用方法才能發(fā)揮功效，切勿隨意用藥。

參考資料：

1.《柳葉刀最新研究：阿司匹林或可預(yù)防卵巢癌！》.健康時(shí)報(bào).2018-08-01

2.《全球每年被吃掉1500億片！“神藥”阿司匹林能救命，吃錯(cuò)也要命》.健康時(shí)報(bào).2018-01-03

3.《男子胸痛聽(tīng)信朋友圈保命指南 服阿司匹林險(xiǎn)喪命》.健康時(shí)報(bào).2017-10-10