一項新的研究表明，對于75歲以上的健康老年人，用結(jié)腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡進行結(jié)直腸癌篩查可以降低癌癥的發(fā)病率和死亡率。
來源：網(wǎng)絡(luò)
一項對逾5.6萬名健康專業(yè)人士數(shù)十年跟蹤調(diào)查的數(shù)據(jù)表明，總體而言，75歲以上的成年人接受篩查可使結(jié)直腸癌發(fā)病率降低39%，結(jié)直腸癌死亡風(fēng)險降低40%。 發(fā)表在JAMA Oncology雜志上的研究結(jié)果顯示，在75歲之前沒有接受過篩查的老年人中，75歲之后進行篩查可使癌癥發(fā)病率降低49%，結(jié)腸直腸癌死亡率降低37%。 該研究的合著者，哈佛醫(yī)學(xué)院(Harvard Medical School)的醫(yī)學(xué)教授，波士頓馬薩諸塞州總醫(yī)院(Massachusetts General Hospital)的胃腸病學(xué)家Andrew Chan博士說：“到目前為止，還不清楚對75歲以后的人進行結(jié)腸直腸癌篩查是否有長期的好處。我們依然缺乏數(shù)據(jù)來支持或駁斥這一結(jié)論， 因此臨床醫(yī)生很難準(zhǔn)確地提出建議。而這項研究為75歲以上患者的篩查提供了強有力的證據(jù)，尤其是對于沒有心血管疾病的人群?！?nbsp; 這項新研究將下消化道篩查內(nèi)鏡作為篩查方法。Chen博士說：“在我們的研究中，這是默認(rèn)的篩查方式。不過，如今人們對其他篩查方式越來越感興趣，包括非侵入性糞便檢測，這可能會幫助我們進一步在老年人群中進行篩查。”無論是否有篩查史，與75歲以上不接受篩查的患者相比，75歲前接受篩查內(nèi)鏡檢查的患者中，結(jié)腸直腸癌發(fā)病率(HR 0.67)和結(jié)腸直腸癌相關(guān)死亡率(HR 0.58)均降低。巴爾的摩約翰霍普金斯醫(yī)學(xué)院和約翰霍普金斯布隆伯格公共衛(wèi)生學(xué)院的腫瘤學(xué)和流行病學(xué)教授Otis Brawley說，這項新研究的結(jié)果可能不適用于普通美國人。Brawley博士說，這項研究表明，對75歲以上的人進行內(nèi)窺鏡檢查是有益的，但問題是，它是基于護士健康研究和衛(wèi)生專業(yè)人員隨訪研究?！爱?dāng)你看到這樣的研究時，你必須記住'健康志愿者效應(yīng)’，因為試驗參與者通常比同齡的人更健康?！?/span>美國預(yù)防服務(wù)工作組(U.S. Preventive Services Task Force)于2021年5月發(fā)布的最新一套指南建議“臨床醫(yī)生應(yīng)選擇性地對76至85歲的成年人進行結(jié)直腸癌篩查?！庇凶C據(jù)表明，對這一年齡組的所有人進行篩查的凈效益很低。在確定這項檢查是否適用時，患者和臨床醫(yī)生應(yīng)該考慮患者的整體健康狀況以及既往篩查史?！?/span>Brawley博士說，盡管如此，其他侵入性較低的篩查方式可能是老年患者更好的選擇，因為老年人發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險較高。如果您希望了解更多醫(yī)藥資訊
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參考資料：
https://www.medscape.com/viewarticle/951781
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