預(yù)防冠心病的發(fā)生，控制冠心病的發(fā)展都必須做到“管住嘴，邁開腿”。管住嘴就是要”把好“病從口入”關(guān)，因?yàn)椴涣嫉娘嬍沉?xí)慣和不合理的膳食結(jié)構(gòu)與冠心病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。那么，冠心病患者如何合理安排飲食呢？
1、膳食個(gè)體化。合理的飲食既要符合一般的營養(yǎng)衛(wèi)生要求，又要注意個(gè)體化的原則。膳食中要注意以下幾個(gè)問題：
?。?）總體熱能攝取不宜過多，每日總熱量一般控制在6694.4 ～ 8368 千焦（1600 ～ 2000 千卡）。
（2）膳食中營養(yǎng)成分的構(gòu)成方面，蛋白質(zhì)總量不宜過多。一般每日宜為60 ～ 70 g，占總熱量的12％ ～ 15％，但要供給足量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。
?。?）避免過多甜食，特別是蔗糖和果糖。
（4）低脂飲食，每日脂肪攝取量控制在50 g左右，占總熱量的20％ ～ 25％。其中烹調(diào)用油＜ 25 g。
?。?）低鹽飲食，避免過咸食物，適當(dāng)增加鈣、維生素、纖維素和水分。
?。?）切忌暴飲暴食。
2、宜食五谷雜糧冠心病患者應(yīng)控制膳食中的熱量，限制過多的糖類，但這并非意味著冠心病患者應(yīng)該采取“饑餓療法”。從營養(yǎng)角度講，應(yīng)增加體內(nèi)的蛋白質(zhì)和維生素，使體內(nèi)達(dá)到營養(yǎng)平衡。大劑量的維生素PP 可降低血清膽固醇的濃度。大劑量的維生素C 除具有降低膽固醇、改善冠狀動脈循環(huán)的作用外，還可減輕高脂飲食引起的血管病變。在自然界的食物中，維生素PP 和維生素C 的分布很廣，如谷類的外皮及胚芽、酵母、花生、豆類、新鮮蔬菜、水果等。
此外，食物中的膳食纖維對冠心病患者有一定的治療作用，攝入一定的纖維素可阻斷膽酸的腸肝循環(huán)，降低膽汁和血中膽固醇濃度，對防治動脈粥樣硬化有良好的作用。膳食纖維廣泛存在于粗糧、豆類、蔬菜和水果中。
3、限制食鹽食鹽攝入量過高是導(dǎo)致高血壓的高危因素，高血壓又是冠心病的危險(xiǎn)因素之一。有相當(dāng)比例的冠心病患者患有高血壓，而高血壓又有促進(jìn)冠心病發(fā)生和發(fā)展的作用。因此，控制高血壓并設(shè)法降低血壓水平，對冠心病的防治具有重要意義。對已患有高血壓者，限制食鹽可作為一種非藥物性治療手段。
有高血壓及高血壓家族史者，每日應(yīng)限制食鹽在2 ～ 5 g。冠心病伴有高血壓者應(yīng)逐漸限制食鹽量，使自己的口味逐漸習(xí)慣于低鹽膳食?？梢栽谂胝{(diào)菜肴出鍋前，將鹽撒在食物上，這樣鹽味便可以明顯地感覺出來；還可利用糖、醋、香料等調(diào)料來增加食物的味道，以減少食鹽用量。使用市售的低鈉鹽，也是限鹽的一個(gè)好辦法。
4、不提倡“素食主義”。為了身體的健康，我們必須每天攝入充足的營養(yǎng)，包括蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、無機(jī)鹽、水和纖維素等。這些營養(yǎng)物質(zhì)都是從飲食中獲得的。許多冠心病患者推崇素食，認(rèn)為只有素食才不會導(dǎo)致血脂增高，不會加重冠心病。但長期素食易導(dǎo)致某些人體必需的氨基酸、維生素及微量元素缺乏，這些對冠心病患者也是不利的。冠心病患者不宜完全素食，而應(yīng)合理地搭配飲食，以保證機(jī)體充足的營養(yǎng)。
5、不宜飽餐過飽餐可增加心肌耗氧，加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)或加重心絞痛，容易誘發(fā)急性心肌梗死或猝死。
6、不宜飲酒飲酒能使血壓升高，長期飲酒者高血壓發(fā)病率升高，腦血管意外增多，而且飲酒會增加降血壓基礎(chǔ)藥物的抗藥性。提倡高血壓患者戒酒，對有飲酒習(xí)慣者須限酒。有冠心病及動脈硬化者，切忌多飲白酒。有冠心病者，切忌長期多飲啤酒。研究表明，經(jīng)常大量飲用啤酒，會導(dǎo)致心肌組織中出現(xiàn)脂肪沉積，心肌肥厚，心臟擴(kuò)大。至于民間流傳少量飲用紅酒有益心臟的說法，目前還沒有可靠的臨床研究的證據(jù)支持，飲酒量也很難控制，所以還是建議盡量不要飲酒，包括紅酒。
7、忌煙嗜煙者冠心病的發(fā)病率和病死率是不吸煙者的2 ～ 6 倍，且與每日吸煙數(shù)量呈正相關(guān)。
8、食物禁忌：
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