孩子咳嗽非常難以治好，是很多父母很頭疼的問題。中醫(yī)講五臟六腑皆致咳，治療難度比較大。一般來說，中醫(yī)有外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽之分，內(nèi)傷咳嗽多為久病，常反復(fù)發(fā)作，病程長，并常伴臟腑功能失調(diào)癥狀，屬邪實正虛。外感咳嗽多為起病急，病程短，是孩子經(jīng)常遇到的。以后的文章中講解內(nèi)傷咳嗽，本篇文章主要講解外感咳嗽。
對于外感病，如果在萌芽階段馬上采取措施，很快就有效果。如果耽擱時間，或者由于家長偷懶等各種原因延誤，等到病勢已成，則就復(fù)雜多了。
(1)和感冒一樣，咳嗽剛開始的時候，一定是受了寒，癥狀是身上冷，流清鼻涕，痰是白色的，很多孩子小不會說冷，也不會吐痰，即使吐了痰也咽回去。但是如果細(xì)心的話能看到清鼻涕，有鼻音。如果剛發(fā)現(xiàn)孩子有了這些癥狀，如果不處理，結(jié)果要么是孩子體質(zhì)好，抗抗就過去了，要么是很快就嚴(yán)重了，一般來說自己抗抗過去的還是少。處理的辦法是用蘇葉加幾片陳皮煮水喝。3到5歲的孩子三克，五六歲的孩子六克，一般不建議使用新鮮的橘子皮，因為表面有農(nóng)藥還有油類物質(zhì)，實在想用，可以把外皮削去一層，切成條，和蘇葉一起熬水。開鍋三五分鐘即可。當(dāng)做平時喝的水，但是一定要溫?zé)岬臅r候喝。也可飲用蔥豉湯（蔥頭帶須一個，豆豉三十粒為最輕劑）解散表寒，同時，可以用艾草熬水，給孩子泡腳，只要把寒邪散去，則身體就能恢復(fù)了。
(2)很多時候第一階段時間很短，就進入了第二個階段，此時外邪由表及里，開始和身體斗爭，身體內(nèi)出現(xiàn)了熱證，即外寒里熱的階段，此時鼻涕開始黃了，或者黃白相間，一會兒是清的，一會兒是黃的，寒熱交錯，痰也是，（很多孩子不會咳痰，但是可以聽到聲音大起來了，痰聲很大，如果痰咳嗽出來，也是黃色的，或者黃白相間的）另外還有手腳心發(fā)熱，舌紅胎膩的現(xiàn)象。這時候，可以服用蘿卜水，梨水等方法，但是很多時候它們的力量不足以治愈病癥，要服用一些藥物了。推薦：1兒童清肺口服液（廠家：同仁堂），功能主治：清肺，化痰，止咳。用于面赤身熱，咳嗽，痰多，咽痛。2葵花牌小兒肺熱咳喘口服液，功效：清熱、止咳、平喘、祛痰，功能主治：清熱解毒、宣肺止咳、化痰平喘。用于感冒、支氣管炎、喘息性支氣管炎、支氣管肺炎。這兩味藥，都考慮到了外寒里熱的情況，所以都用麻黃來散外寒，宣肺，是張仲景的麻杏石甘湯的思路，然后用一些清熱的藥物來清里熱。除了服藥，可以飲用黃豆白菜心水，補氣健脾胃。最好配合小兒推拿，天河水10平肝10清胃8順八卦10清補脾3最后肺3揉掌小橫紋3，建議一天兩次，早晚各一次。輔助揉風(fēng)門和肺俞，在推拿后作，也是一天兩次。這樣下來，一般2-3天，一般的孩子的咳嗽基本都可以逐步恢復(fù)。另外，如果孩子的舌苔很厚，有黃膩，口中有味，同時大便不爽，臭，肚子脹，可能是有積食的情況，家長可以回憶是否有吃什么東西過多的情況。此時除了以上的按摩推拿手法(天河水10平肝10清胃8順八卦10清補脾3最后肺3揉掌小橫紋3)，同時給孩子吃小兒消積止咳口服液，也可以用焦三仙(焦三仙不是一味藥而是三味藥，即焦麥芽、焦山楂、焦神曲。這三味藥均有良好的消積化滯功能，但又有各自不同的特點。焦麥芽有很好的消化淀粉類食物的作用；焦山楂善于治療肉類或油膩過多所致的食滯；焦神曲則利于消化米面食物。三藥合用，能明顯地增強消化功能。臨床上常將三藥合用并稱為焦三仙)各九克熬水，熬二十分鐘即可，在服藥的同時，給孩子喝。需要注意的是，在此階段，服藥推拿調(diào)理兩三天后沒有任何好轉(zhuǎn)，或有加重的趨勢，一定去醫(yī)院，不要貽誤。（張仲景認(rèn)為，如果對證，那么三副藥以內(nèi)，患者一定會感覺好轉(zhuǎn)，輕一些的病，三副藥就應(yīng)該痊愈了，如果沒有反映，就該重新思考思路了。我們給孩子服用的中成藥，可以把時間加長，如果3天之內(nèi)沒有好轉(zhuǎn)或者加重了，那就要另想辦法了。這也是很多醫(yī)生建議3天為一個療程的原因）。
(3)當(dāng)這個外寒里熱的階段過去后，到達(dá)第三個階段。很多孩子又會回到外寒的階段，孩子又開始流清鼻涕了，痰液是白色的，沒有大的癥狀了，偶爾咳嗽幾聲，鼻子聲還有點重，有鼻音，還有的孩子晚上打輕微呼嚕，這是邪氣又重新回到外表了，此時可以給孩子煮梨水或者蘿卜水喝,讓孩子自己慢慢恢復(fù).也可用止嗽散（清代醫(yī)學(xué)家程國彭在《醫(yī)學(xué)心悟》里創(chuàng)立的方子，他說“本方溫潤和平，不寒不熱，既無攻擊過當(dāng)之虞，大有啟門逐賊之勢，是以客邪易散，肺氣安寧。）方子是：桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、甘草、陳皮，款冬花，一般每味藥的用量都是三克（這是五六歲的孩子的用量，其它年齡最好讓附近的中醫(yī)給加減一下才安全）。此藥不要多服，一般二三天即可。 熬藥的時候先把藥泡二十分鐘，然后熬開鍋七八分鐘即可。這個過程推拿可以繼續(xù)。在整個過程中，推拿以3-5天為一個療程！
最后，整個病情結(jié)束后，給孩子用麥芽和谷芽各9克煮水喝，平時可吃山藥薏米百合粥，調(diào)理孩子的脾胃，脾胃是孩子的后天之本，平復(fù)脾胃，也是調(diào)理肺腑。
本文由借鑒參考羅老師文章加本人實際治療經(jīng)驗而成，僅供參考！
