意外接觸乙肝怎么辦? 盡管乙肝的傳播途徑主要是通過體液,一般的接觸并不會(huì)傳播,然而生活中處處都有意外。
那么當(dāng)有破損的皮膚或黏膜意外接觸HBV感染者的血液和體液后,我們?cè)撛趺崔k?
我們可按照以下方法處理:
1、抽血檢查 應(yīng)立即檢測(cè)HBV DNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能,建議3個(gè)月和6個(gè)月內(nèi)復(fù)查。
2、主動(dòng)和被動(dòng)免疫 如已接種過乙型肝炎疫苗,且已知抗-HBs(+)者,可不進(jìn)行特殊處理。 如未接種過乙型肝炎疫苗,或雖接種過乙型肝炎疫苗,但抗-HBs<10 mIU/L或抗-HBs水平不詳者,應(yīng)立即注射HBIG 200~400 IU,并同時(shí)在不同部位接種1針乙型肝炎疫苗(20μg),于1個(gè)月和6個(gè)月后分別接種第2和第3針乙型肝炎疫苗(各20μg)。
3、對(duì)患者和攜帶者的管理
對(duì)已經(jīng)確定的HBsAg(+)者,應(yīng)按規(guī)定向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心報(bào)告,并建議對(duì)患者的家庭成員進(jìn)行血清HBsAg、抗-HBc和抗-HBs檢測(cè),并對(duì)其中的易感者(該三種標(biāo)志物均陰性者)接種乙型肝炎疫苗。
乙型肝炎患者和HBV攜帶者的傳染性高低主要取決于血液中HBV DNA水平,與血清ALT、AST或膽紅素水平無關(guān)。對(duì)慢性HBV感染者及非活動(dòng)性HBsAg攜帶者,除不能捐獻(xiàn)血液、組織器官及從事國(guó)家明文規(guī)定的職業(yè)或工種外,可照常工作與生活,但應(yīng)定期到醫(yī)院就診。
4、切斷傳播途徑 理發(fā)、刮臉、修腳、穿刺和文身等所用的器具應(yīng)嚴(yán)格消毒;注意個(gè)人衛(wèi)生,杜絕共用剃須刀和牙具等用品;若性伴侶為HBsAg(+)者,應(yīng)接種乙型肝炎疫苗或采用安全套;在性伙伴健康狀況不明的情況下,一定要使用安全套,以預(yù)防乙型肝炎及其他血源性或性傳播疾病;對(duì)HBsAg(+)的孕婦,應(yīng)避免羊膜腔穿刺,保證胎盤的完整性,盡量減少新生兒接觸到母血的機(jī)會(huì)。
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