膿皰瘡
膿皰瘡，又稱黃水瘡。是因感染葡萄球菌引起的傳染性化膿性皮膚病，以膿皰、膿痂為主要臨床表現(xiàn)。主要發(fā)生在頭面、四肢等暴露部位，也可蔓延于全身。本病在初起時(shí)，患處皮膚發(fā)生紅斑，或?yàn)辄S豆大小的水皰，迅速變化成膿皰，界限分別，四周有紅暈，皰壁極薄，內(nèi)含透明水液，逐漸變?yōu)闇啙?，皰壁容易破裂，露出濕潤而潮紅的瘡面，流出黃水，干燥后結(jié)成膿痂，痂皮逐漸脫落，直至愈合，愈合不留瘢痕。
辨證分型
1. 暑濕熱蘊(yùn)型：癥見膿皰瘡較密集，色紅，周圍有紅暈，破后糜爛面鮮紅，附近淋巴結(jié)腫大，或伴有口干發(fā)熱，便燥，尿黃等。
2. 脾虛濕蘊(yùn)型： 癥見膿皰稀疏，色淡。
臨床施治
1.苦參蒼術(shù)白芷膏
【組成】嫩苦參30g 嫩硫磺12g 蛇床子18g 煨枯礬18g 開口花椒18g 罌粟12g 大蜈蚣6條 川黃柏12g 茅蒼術(shù)18g 香白芷18g 花檳榔18g 生甘草9g
【主治】膿皰瘡，暑濕熱蘊(yùn)型。癥見膿皰瘡較密集，色紅，周圍有紅暈，破后糜爛面鮮紅，附近淋巴結(jié)腫大，或伴有口干發(fā)熱，便燥，尿黃等。
【用法】以上共研細(xì)末，用豬脂熬煎，濾下黑色油，待冷備用。搽涂患處。
2.大楓蛇床藤黃膏
【組成】大楓子12g 蛇床子12g 藤黃5g 硫磺6g 雄黃9g 文蛤12g 花椒30枚 樟腦9g 黃柏皮6g 苦楝子9g 百部9g 枯礬9g
【主治】膿皰瘡，暑濕熱蘊(yùn)型。癥見膿皰瘡較密集，色紅，周圍有紅暈。
【用法】共研細(xì)末，搗生豬油成膏，用白布包好，在炭火上烤出油，備用。用棉簽調(diào)油搽患處。
3.黃芩乳沒膏
【組成】黃芩9g 乳香9g 沒藥9g 黃蠟6g 香油12g 黃丹6g 枯礬6g黃香6g 兒茶6g 冰片2.4g
【主治】膿皰瘡，暑濕熱蘊(yùn)型。癥見膿皰瘡較密集，色紅，破后糜爛面鮮紅，或伴有口干發(fā)熱，便燥，尿黃等。
【用法】先將乳香、沒藥、黃芩3味同油熬煎枯，去渣，將黃蠟置于油內(nèi)，待成冷膏，再將枯礬、黃香、兒茶、冰片、黃丹共研細(xì)末，加入膏內(nèi)調(diào)勻。搽患處，2日后用淡鹽水洗凈再涂。
4.藤黃軟膏
【組成】藤黃60g 麻油240mL
【主治】膿皰瘡，暑濕熱蘊(yùn)型。癥見膿皰瘡較密集，色紅，破后糜爛面鮮紅，或伴有口干發(fā)熱，便燥，尿黃等。
【用法】先將麻油放入銅鍋內(nèi)，煎干水汽后，放入藤黃拌勻，收貯瓷瓶中收藏。外敷涂患處。
5.黃瓜秧香油散
【組成】黃瓜秧、香油各適量
【主治】膿皰瘡，暑濕熱蘊(yùn)型。癥見微癢、發(fā)熱、口干尿赤等癥。
【用法】黃瓜秧焙焦，研末，香油調(diào)勻，外敷患平，每日數(shù)次。
6.苦楝葉洗敷
【組成】苦楝葉500g
【主治】膿皰瘡，暑濕熱蘊(yùn)型。癥見膿皰密集，色黃。
【用法】將上藥洗凈加水3000mL，煎沸50分鐘，冷卻后過濾，裝入消毒玻璃瓶中備用。每1000mL 溶液內(nèi)加入10.石炭酸溶液5mL防腐。
【用法】用時(shí)先用苦楝葉溶液洗滌瘡口表面膿痂，然后用消毒紗布浸透藥液做創(chuàng)面濕敷，每3～5小時(shí)在紗布上加滴該藥以保持濕潤。
7.松香枯礬菊花敷
【組成】松香、枯礬、野菊花各適量
【主治】膿皰瘡，暑濕熱蘊(yùn)型。癥見膿皰密集，色黃。
【用法】將嫩菊花洗凈曬干，研為細(xì)末，再與上2味藥末等量摻合過篩，瓶裝備用。用時(shí)先用溫鹽水洗凈患處，取此藥與香油調(diào)成糊狀，涂敷患處，每日2～3次。
8.蠶豆殼膏
【組成】蠶豆殼、黃丹、香油各適量
【主治】各型膿皰瘡。
【用法】將蠶豆殼在瓦上焙干，研末，加黃丹少許，以香油調(diào)，備用。敷患處，干則再敷，3日即愈。
9.蓮房油膏
【組成】蓮房、香油各適量
【主治】膿皰瘡，脾虛濕蘊(yùn)型。癥見膿皰稀疏，色淡。
【用法】蓮房燒成炭，研末，香油調(diào)勻。敷患處，日2次。
10.苦參蛇床蒼術(shù)浴
【組成】苦參30g 蛇床子30g 蒼術(shù)15g 黃柏15g 川椒15g 輕粉0.5g
【主治】膿皰瘡，暑濕熱蘊(yùn)型。癥見膿皰密集，色黃。
【用法】熏洗法。將上藥水煎，趁熱熏洗患處。每次洗10分鐘，每日3次。
11.雙花芩公地參液
【組成】金銀花、黃芩各15g 蒲公英、地丁、苦參各30g
【主治】膿皰瘡，暑濕熱蘊(yùn)型。癥見膿皰密集，色黃。
【用法】熏洗法。上藥水煎熏洗患部，每日3次，一般5～7天即可治愈。
12.齒莧公英液
【組成】馬齒莧200g 蒲公英200g 如意草2000g 白礬20g
【主治】膿皰瘡，多發(fā)性癤腫，暑濕熱蘊(yùn)型。
【用法】上藥共碾粗末，裝紗布袋內(nèi)，加水2500～3000mL，煮沸30分鐘，熏洗患處。
13.黃柏大黃液
【組成】黃柏30g 生大黃30g 苦參30g 蒲公英20g 銀花20g 百部20g
【主治】膿皰瘡，暑濕熱蘊(yùn)型。癥見膿皰瘡較密集，色紅，周圍有紅暈，破后糜爛面鮮紅。
【用法】將上藥水煎反復(fù)淋洗患處，混有膿汁的藥汁不可再用。有黏稠滲出液或結(jié)痂時(shí)，宜先以溫?zé)岬}水輕洗清除后再用本法，每周3～5次，一般4～7天可愈。
14.苦參苡仁甘草液
【組成】苦參30g 薏苡仁、甘草各24g
【主治】膿皰瘡，暑濕熱蘊(yùn)型。癥見膿皰瘡較密集，色紅，周圍有紅暈，破后糜爛面鮮紅，或伴有口干發(fā)熱，便燥，尿黃等。
【用法】將上藥研碎，加水2L，煎煮至1.5L，濾取藥汁，冷卻后沖洗患處，每日3～4次，每次30分鐘。
15.齒莧公英如意液
【組成】馬齒莧、蒲公英、如意草、明礬各120g
【主治】膿皰瘡，暑濕熱蘊(yùn)型。癥見膿皰瘡較密集，色紅，周圍有紅暈。
【用法】將上藥研成粗末，裝入紗布袋內(nèi)，加水3∶1，煮沸30分鐘，用軟毛巾浸藥汁浸洗患處。
