處方1 排毒降濁湯［含煅龍骨、煅牡蠣各30g，蒲公英、槐米各12g，大黃（后下）、土茯苓各10g，蒲黃炭60g等］。
［制用法］ 將上藥水煎，每日1劑，高位保留灌腸，每晚1次；1個(gè)月為1個(gè)療程，療程間隔3～5日。治療原發(fā)病，糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡，補(bǔ)充必需氨基酸等。優(yōu)質(zhì)低蛋白低磷高鈣飲食。
［療效］ 應(yīng)用上藥治療終末期尿毒癥患者35例，用3個(gè)月后，其中顯效（血肌酐下降，內(nèi)生肌酐清除率升高）6例，有效25例，無(wú)效4例［江麗平．排毒降濁湯灌腸治療終末期尿毒癥35例療效觀察．現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2007，16（26）：3853］。
處方2 生大黃（后下）、煅牡蠣、積雪草各30g，金銀花、丹參各15g。
［制用法］ 每日1劑，將上藥水煎，取液150～200ml，藥溫38～41℃，每晚1次保留灌腸。10日為1個(gè)療程，療程間隔2日。常規(guī)治療原發(fā)病。降壓、抗感染、糾正貧血等。避免用腎毒性藥物。優(yōu)質(zhì)低蛋白低鹽高熱量飲食，嚴(yán)控植物蛋白攝入。
［療效］ 采用上藥治療尿毒癥48例，用2個(gè)療程后，顯效（癥狀、體征基本消失或顯著好轉(zhuǎn)；SCr，BUN下降≥30%）32例，有效10例，無(wú)效6例［蘇文桎．加用中藥保留灌腸治療尿毒癥48例．廣西中醫(yī)藥，2008，31（3）：25］。
處方3 大黃45g，煅牡蠣60g，紫丹參、蒲公英各30g。
［制用法］ 治療組48例，將上藥水煎2次，取液400ml，用200ml，結(jié)腸高位保留灌腸1小時(shí)，每日早晚各1次。并血液透析，每周1次。對(duì)照組54例，血液透析，每周2次。兩組均治療基礎(chǔ)病，控制血壓；糾正貧血。優(yōu)質(zhì)低蛋白低磷高熱量飲食。
［療效］ 中藥灌腸配合血液透析治療尿毒癥患者，用3個(gè)月后，兩組分別顯效（癥狀消失或減輕；內(nèi)生肌酐清除率增加≥30%，或血肌酐降低≥30%）13，19例；有效34，35例；無(wú)效1例（為治療組）；總有效率為97．9%，100%。肌酐清除率、血紅蛋白、三酰甘油、極低密度脂蛋白治療組治療前后及治療后兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）［牛彥紅．中藥灌腸配合血液透析治療尿毒癥102例．甘肅中醫(yī)，2011，24（5）：31］。
處方4 腎藥Ⅲ號(hào)灌腸液（含生大黃、煅牡蠣、巴戟天、蒲公英各30g，槐花炭15g。水煎2次，取濃縮濾液250ml）。
［制用法］ 治療組52例，用腎藥Ⅲ號(hào)灌腸液250ml，保留灌腸＞1小時(shí)，每晚1次；以每日大便2～3次為度。對(duì)照組52例，用腎衰寧膠囊每次4粒，每日3次口服。均降壓，改善貧血，糾正酸中毒等。低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、低磷飲食。均15日為1個(gè)療程。
［療效］ 應(yīng)用上藥治療尿毒癥患者，兩組分別顯效（臨床癥狀明顯改善；SCr，BUN降低＞30%）45，30例；有效6，10例；無(wú)效1，12例；總有效率為98．1%，76．9%（P＜0．01）［王宏順．腎藥Ⅲ號(hào)灌腸液治療尿毒癥52例臨床觀察．實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2011，11（5）：62］。（李世文，康滿珍，王仲娥）
聯(lián)系客服
