當(dāng)然不是真的。
所謂“蛇纏腰”就是發(fā)生在軀干的帶狀皰疹。
帶狀皰疹“長滿一圈”要死人的說法，只是把與帶狀皰疹相關(guān)的兩件極低概率事件生拉硬套扯在一起，讓只相信“眼見為實(shí)”的人們沒有機(jī)會驗(yàn)證，自然不能確定其真假，反而使得這種說法得以廣泛流傳。
當(dāng)然，兩者之間也不是全無相關(guān)性。
事情到底是怎樣的？
這需要從帶狀皰疹本身說起。
帶狀皰疹是由潛伏在身體內(nèi)的內(nèi)源性水痘-帶狀皰疹病毒再激活感染皮膚的一種綜合征。
水痘-帶狀皰疹病毒可以引起兩種不同的綜合征。
原發(fā)性感染為水痘，這是一種傳染性疾病，通常是易感兒童在流行期間被傳染發(fā)生的預(yù)后良好的疾病。
感染的病毒中的絕大部分被免疫系統(tǒng)消滅清除，但有少量病毒進(jìn)入休眠狀態(tài)潛伏在脊神經(jīng)背根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)神經(jīng)節(jié)中。
身體也對病毒建立一定的免疫反應(yīng)性。
隨后終生時間內(nèi)，潛伏病毒隨時都可能再激活，發(fā)生神經(jīng)炎，并導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)域皮膚的感染性皰疹。
潛伏病毒的再激活主要跟水痘感染建立起來的病毒特異性細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答降低有關(guān)。
這突出表現(xiàn)在帶狀皰疹的發(fā)生多見于老年人，發(fā)生率隨著年齡增大而增加。據(jù)估計，帶狀皰疹在一般人群年發(fā)病率約為千分之1.5到3.0，一個人患帶狀皰疹終生風(fēng)險估計為10％至20％。但年齡超過75歲的人中帶狀皰疹的發(fā)生率超過千分之10 。
另外，帶狀皰疹也更常發(fā)生于免疫抑制疾病或免疫抑制藥物導(dǎo)致免疫反應(yīng)性降低的病人。
比如，艾滋病病毒感染者就更容易罹患帶狀皰疹。一項(xiàng)研究中，艾滋病毒血清陽性人群中發(fā)生率為千分之29.4，而血清陰性人群僅有千分之2.0例。
由于首先發(fā)生神經(jīng)炎，在皮疹出現(xiàn)前1~5天內(nèi)常出現(xiàn)局部瘙癢或刺痛到嚴(yán)重的疼痛。隨后沿著相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)的皮膚漸次出現(xiàn)如題圖所示的叢集性紅斑丘疹性皮疹，然后發(fā)展成囊泡簇。
我們知道軀干部位脊神經(jīng)的分布呈左右對稱性，兩側(cè)的脊神經(jīng)都不會越過中線支配對側(cè)組織。
因此，帶狀皰疹的皮損分布不會超越身體中線。
在免疫反應(yīng)性正常的人，帶狀皰疹通常僅累及一條神經(jīng)，皮疹僅出現(xiàn)在該神經(jīng)分布的皮膚區(qū)域。少數(shù)時候，皮疹可以出現(xiàn)在連續(xù)的2到3個脊神經(jīng)分布皮膚節(jié)段。
帶狀皰疹“長滿一圈”指的是一種極其罕見的累及同一節(jié)段雙側(cè)脊神經(jīng)區(qū)域的情況，被稱為雙側(cè)對稱性帶狀皰疹。
在免疫反應(yīng)正常的人，應(yīng)該不會出現(xiàn)這種雙側(cè)對稱性帶狀皰疹。即使是存在免疫缺陷的人，可以有多個連續(xù)或不連續(xù)皮膚區(qū)域受累，但是，皮疹恰好呈對稱分布的也極其罕見。
迄今，公開發(fā)表的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中僅記載了少數(shù)例外。
比如，2015年多倫多皮膚病中心的一份個例報告，報道了一位15歲中國少年，皮疹對稱分布在身體兩側(cè)胸7、8、9三個皮區(qū)。經(jīng)檢查該少年免疫反應(yīng)性正常，也沒有免疫抑制性疾病病史和家族史，也沒有使用免疫抑制劑。
經(jīng)過使用抗病毒藥阿昔洛韋7天，皮疹在發(fā)病后14天消退，色素沉著在3個月后消失。
——該少年，沒有死亡！沒有死亡！沒有死亡！
目前文獻(xiàn)報道的為數(shù)不多的對稱性帶狀皰疹中，沒有一例死亡。這其中還包括針對性抗病毒藥使用之前的1947年的一個病例。
因此，我們可以說，強(qiáng)有力的證據(jù)顯示，帶狀皰疹“長滿一圈”就要死人，是一個徹頭徹尾的偽命題。
倒是可能。
死亡主要發(fā)生在免疫活性低下患者發(fā)生的帶狀皰疹并發(fā)癥上。
這主要是由于，在免疫低下的患者可以出現(xiàn)水痘帶狀皰疹病毒的全身播散。
這種播散多數(shù)只發(fā)生在皮膚，表現(xiàn)在多個連續(xù)或不連續(xù)，或者身體兩側(cè)的皮膚節(jié)段的皮損。
在“特效”抗病毒藥物使用前，免疫功能低下的患者中皮膚播散水痘帶狀皰疹病毒的比例高達(dá)6％~26％。
但是，播散也可以發(fā)生在皮膚以外的內(nèi)臟，其中約10％到50％的播散性病例出現(xiàn)內(nèi)臟受累，主要表現(xiàn)為肺炎、腦炎或肝炎等。
一旦發(fā)生內(nèi)臟播散，即使使用靜脈注射阿昔洛韋治療，死亡率仍可達(dá)5％到15％，其中大多數(shù)死于肺炎。
但是，
