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首先需要說明的是，我治療癌癥的經(jīng)驗還很不豐富，雖然較一般的中醫(yī)師有更多的接觸癌癥患者的機(jī)會（不過與腫瘤?？频闹嗅t(yī)師相比接觸患者的機(jī)會還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如的），但是要想摸索出中醫(yī)治療癌癥的規(guī)律，甚至期望在中醫(yī)治癌上有所創(chuàng)新和建樹，那還有很長的一段路要走。所以讀者在閱讀本文時，不必過度的受我本人的有關(guān)觀點(diǎn)影響。
我對中醫(yī)治癌的一個最基本的認(rèn)識是：癌癥應(yīng)該作為一個?？萍膊≡谥嗅t(yī)中進(jìn)行立項研究，學(xué)習(xí)中醫(yī)治癌應(yīng)該廣泛的學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)外科各方面的知識，醫(yī)生不應(yīng)將自己局限于中醫(yī)的任何一個門派。對于任何號稱某一門派的高手的中醫(yī)師，偏執(zhí)的以某種門派的治療思路來治療一切疾病，我均抱懷疑態(tài)度。
我個人對中醫(yī)的任何一個門派都不存在偏見，愿意吸納其中一切可以被驗證的治療經(jīng)驗。我認(rèn)為中醫(yī)這門學(xué)科一直是在進(jìn)步之中，歷朝歷代的中醫(yī)學(xué)家對中醫(yī)的發(fā)展都做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。我相信醫(yī)學(xué)是群體智慧的結(jié)晶，不是任何一個醫(yī)學(xué)英雄能夠獨(dú)立開辟出來的。
因此學(xué)習(xí)中醫(yī)應(yīng)該不抱任何偏見的博覽群書，雖然每個時代的中醫(yī)都會有它自己的特點(diǎn)，但是醫(yī)學(xué)家，尤其是長期從事臨床的中醫(yī)學(xué)家，在實踐中摸索出來的寶貴的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗是一筆巨大的財富。驗之于臨床，還是有十分卓著的療效的。
醫(yī)學(xué)不同于任何其他的自然科學(xué)。很多疾病的病理和病因，并不隨時代的變遷而發(fā)生根本性的改變。所以治療經(jīng)驗，一經(jīng)臨床驗證有效，在過去有效，在今天也一樣有效。若以“落后”二字來形容過去醫(yī)生的成功的醫(yī)療經(jīng)驗，是極其愚蠢和無知的行為。
目前整個人類的醫(yī)學(xué)處于非常幼稚的階段，但凡患過慢性病的患者都應(yīng)該有所體會，醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域都存在大量的難題有待臨床醫(yī)生去尋求解決辦法。在我母親生病后四處求醫(yī)的過程中，我逐漸對現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)深感失望。我母親的腦溢血后遺癥和癌癥，均沒有被現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)治愈。病情的緩解最后均得益于古老的中醫(yī)。
約有三分之一的疾病用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無法解決。另有三分之一的疾病即便不服藥，隨著時間的推移，病人自己也可以痊愈。醫(yī)生真正能夠發(fā)揮作用的只是剩下來的三分之一的疾病，而在剩下來的這三分之一的疾病中，也很少有醫(yī)生能夠手到擒來的幫助患者解決問題。
所以醫(yī)學(xué)的作用范圍實在是有限的。當(dāng)醫(yī)生是容易越當(dāng)越泄氣的。因為太多病人的痛苦醫(yī)生無法解決。一個真正的臨床醫(yī)生，應(yīng)是謙卑的，因為醫(yī)學(xué)實踐最能證明人類力量的微不足道。一個對患者富有同情心的醫(yī)生不應(yīng)高傲和保守、執(zhí)著于自己的偏見。包括中西醫(yī)的偏見和中醫(yī)門派之保守態(tài)度。
在治療癌癥方面，古人有不少的臨床經(jīng)驗，有一些經(jīng)驗至為寶貴，若能挖掘為今所用，結(jié)合現(xiàn)代臨床研究，完全可以幫助部分癌癥患者擺脫痛苦，重新獲得新生。
只是當(dāng)前中醫(yī)的教育和研究存在很大的問題。目前，占有絕對臨床優(yōu)勢的中醫(yī)院里的中醫(yī)研究治癌主要以西醫(yī)的細(xì)胞學(xué)說為基礎(chǔ)，臨床篩選藥物時也以科學(xué)實驗為主。我認(rèn)為這樣的研究固然非常重要，但是絕不應(yīng)該作為中醫(yī)的主流。在實際接觸過程中，我發(fā)現(xiàn)按照這種思路來學(xué)習(xí)中醫(yī)的醫(yī)生在臨床上治療癌癥的效果都欠佳。
因此，我個人在中醫(yī)治癌的研究方面，有以下幾個特點(diǎn)：
一是重視古中醫(yī)，以古中醫(yī)理論為本，并借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究成果。二是重視辨證和辨病相結(jié)合，在篩選藥物進(jìn)行組方時，盡量的考慮辨證與辨病兩個因素。三是廣泛吸收各臨床大家的治療經(jīng)驗，重視實證，不尚空談。四是獨(dú)立看待癌癥，將之作為一個專科疾病看待。
中醫(yī)治癌的歷史很悠久，早在秦漢之前，中醫(yī)就有瘍醫(yī)這一專門的分科，瘍醫(yī)主治的就是各種外科疾病，其中包括腫瘤，尤其是突出在體表的腫瘤，有良性的也有惡性的。
癌癥由來已久，雖然古中醫(yī)對癌癥的研究沒有今天的醫(yī)學(xué)那么仔細(xì)，但是從已有的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中還是能夠找出古中醫(yī)在對付癌癥這類疾病的大量的記載，并從中可以厘清中醫(yī)治癌的主要思路和經(jīng)驗。
治病必求其本，這是中醫(yī)治療一切疾病的根本原則，治療癌癥亦不例外。那么疾病之根本何在呢？
古中醫(yī)重視八綱辨證，八綱是陰、陽、寒、熱、表、里、虛、實。近代中醫(yī)臨床大家施今墨和關(guān)幼波先生將八綱發(fā)展為十綱，新添加的是氣、血二綱。致病因素則主要有宋代醫(yī)學(xué)家陳言總結(jié)的內(nèi)因、外因、不內(nèi)外因這三因。內(nèi)傷七情（喜、怒、哀、樂、悲、恐、驚），外感六邪（風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火），以及不可預(yù)料的種種意外傷害，均足以治病。而病變所發(fā)生的部位則體現(xiàn)在中醫(yī)的十四經(jīng)絡(luò)中。
中醫(yī)治病的原則比較簡單，就像是在玩蹺蹺板游戲，矯枉過正，其根本理念可以用老子在《道德經(jīng)》中提及的“損有余，補(bǔ)不足”六個字來概括，用藥調(diào)整人體的陰陽平衡，使之處于相對穩(wěn)定和健康的狀態(tài)，所用的思想就是中和思想。寒者熱之，熱者寒之。虛者補(bǔ)之，實者去之。高者下之，堅者削之等理念無不涵括在“中和”二字之中。掌握了中醫(yī)的這些根本思想，學(xué)習(xí)中醫(yī)時將很容易將中醫(yī)的各個部分融會貫通。
清代醫(yī)學(xué)家蔣示吉在其《醫(yī)宗說約》中曾提及，醫(yī)生在臨床時，不要為病人所體現(xiàn)出來的癥狀所迷惑，而要透過這些癥狀去尋找“病原”，治病應(yīng)該重視對病原的定位。病人是痰盛還是火盛，如果是痰盛的話，究竟這痰是因火生痰還是因濕生痰，只要抓住這些根本，對著病原用藥，癥狀將不必對付，自己消除。
蔣示吉所總結(jié)出的這一來自實際臨床經(jīng)驗的治療原則正是十分經(jīng)典的“治病必求其本”思想的體現(xiàn)。在治療癌癥方面，從根本上說，不脫離上述所列的中醫(yī)的根本之外。
雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為腫瘤發(fā)展的快慢與癌細(xì)胞的種類有關(guān)，但是在中醫(yī)看來，腫瘤發(fā)展的快慢跟人體質(zhì)有關(guān)?！罢龤獯鎯?nèi)，邪不可干”，如果病人的免疫能力還很強(qiáng)大，體力尚壯實，且人體陰陽寒熱處于平衡狀態(tài)，那么理論上說，這個人身體內(nèi)的腫瘤的發(fā)展速度就會被控制住。再按照中醫(yī)的“實者去之，堅者削之”的原則對已經(jīng)長成的腫瘤進(jìn)行相應(yīng)的治療，則腫瘤是有可能被縮小乃至消滅的。
在記載有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所謂的腫瘤這類疾病的癥狀的醫(yī)學(xué)著作中，很多醫(yī)家均有“為難治”、“不治”、“XX日死”、“百無一生”、“唯可茍延歲月而已”等類似于今日西醫(yī)對癌癥病人判決死刑的斷語。但是亦不乏中醫(yī)名家對腫瘤并不如此對待。
我在最初學(xué)習(xí)中醫(yī)治癌時，一位富有經(jīng)驗的臨床中醫(yī)師在網(wǎng)上指點(diǎn)我時曾經(jīng)說過一句話：治療癌癥的思路，與醫(yī)生的性格有很大的關(guān)系。膽大的醫(yī)生用藥潑辣，謹(jǐn)慎的醫(yī)生用藥穩(wěn)重，懦弱的醫(yī)生望而卻步，拒人千里之外。思路開闊的醫(yī)生思維敏銳，組方銳意創(chuàng)新；保守的醫(yī)生墨守陳規(guī)，至（病人）死不悔。
我個人對治療癌癥總體的體驗有三點(diǎn)：
一是內(nèi)經(jīng)中所說的治療大積大聚，衰其大半即止。醫(yī)生用藥，一是要大膽，要對腫瘤進(jìn)行及時而又有效的打擊，腫瘤的發(fā)展容不得太多的猶豫。但是一切祛邪之中藥，均有傷正之嫌。治病不能只顧著治病，還需要留人。病人病情嚴(yán)重時，要有膽量用峻猛藥急速的去其重癥。重癥略有減緩，要用輕省藥留住病人的性命。如費(fèi)柏雄所言，醇正穩(wěn)重的斷后。
所以清代名醫(yī)徐靈胎有“用藥如用兵”的比喻，病來如兵臨城下，不猛攻猛打一陣敵人是不會退卻的。敵人被攻擊后不守城護(hù)衛(wèi)也是難保長治久安的?？耧L(fēng)驟雨不終朝，一味猛攻猛打病未去人先亡也是不何時的。
二是明朝醫(yī)學(xué)家張景岳提及的治療這類重癥的關(guān)鍵在于醫(yī)生要把握好攻補(bǔ)進(jìn)退的分寸，張景岳認(rèn)為治療成功沒有秘訣，不過“在攻補(bǔ)進(jìn)退之間耳”。何時祛邪，何時扶正，醫(yī)生要看準(zhǔn)時機(jī)。時機(jī)把握得好，攻補(bǔ)進(jìn)退分寸不亂，即便是癌癥病人，也是有得救的可能的。
從這個角度來說，古中醫(yī)治療病人常常住到病人家中，對病人密切觀察，有時早晚所用處方迥然有異的治療模式更適合用來治療癌癥。我堅持認(rèn)為，醫(yī)生與患者長期呆在一起，醫(yī)生隨時能夠觀察患者，可以大大的提高腫瘤最終治愈的概率。我國近代兩個非常有名的治療癌癥的中醫(yī)大夫?qū)O秉嚴(yán)和鄢榮光大夫，均是要求病人住院治療的。
三是辨證論治和專病專治相結(jié)合
三是要掌握大方向，重視人體的平衡。腫瘤發(fā)展的快慢的確與病人體質(zhì)有很大的關(guān)系，若能調(diào)整好病人身體的陰陽寒熱，可以大大的延長病人的生命，醫(yī)生也就有更多的時間可以用來治療病人了，為治愈病人創(chuàng)造非常有利的條件。
一般來說，越到晚期，病人體質(zhì)偏向越明顯，正氣也越虛弱，這時候是腫瘤發(fā)展速度最快的階段。這類病人治療起來極為棘手，因為其體質(zhì)往往體現(xiàn)為虛實并存、寒熱交錯、陰虛陽結(jié)，用藥極為不易。一般來說患者進(jìn)入最晚期或者終末期都會有此現(xiàn)象，惡病質(zhì)、惡液質(zhì)導(dǎo)致病人多種正常的生理功能失效。醫(yī)生不知從何措手是好。
這三點(diǎn)對醫(yī)生都有一個最基本的要求，就是醫(yī)生要耐心仔細(xì)，勤于思考。這在當(dāng)代的中醫(yī)應(yīng)診模式中幾乎根本無法辦到。目前病人普遍認(rèn)為中醫(yī)看病就是號脈開方，開方完后病人居家自養(yǎng)。這是對中醫(yī)的極大誤解。任何一個中醫(yī)師不可能有這么大的神通，與病人相處幾分鐘就深知病人的性情和病情，然后開對方子治好癌癥這樣的病情隨時都會變化的重病。
有些病人甚至祈望于神方的出現(xiàn)，希望連醫(yī)生都不看，找一個秘方或者神方就治好癌癥。這只是天方夜譚式的夢想而已。
當(dāng)前醫(yī)患之間脆弱的信任關(guān)系也是癌癥治療過程中的死穴之一，患者病情嚴(yán)重，花費(fèi)不少掛號去看了醫(yī)生一次后，對醫(yī)生的處方抱有很大的期望值，服用后無效，立即對該醫(yī)生希望破滅，醫(yī)患互信基礎(chǔ)脆弱不堪，一擊即潰。其實治療大病就如借錢，走三家不如坐一家，醫(yī)患之間的信任十分重要?；颊哌x定了一個醫(yī)生，然后長期的接受該醫(yī)生的用藥調(diào)整方案，中途或偶有失誤，醫(yī)患雙方及時溝通，及時調(diào)整，這是最現(xiàn)實的治療歷程。盲目亂撞，無異于自尋死路。
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