醫(yī)生：14歲以下的孩子不建議用酒精退燒
記者 鄧依依
發(fā)燒用酒精擦拭，是不少家長常用的物理降溫方法。但是，前天一個9個月大的嬰兒因?yàn)楦改赣冒拙平o他降溫，導(dǎo)致急性酒精中毒。醫(yī)生說，14周歲以下的兒童，都不建議用酒精，孩子發(fā)燒，用溫水擦洗來進(jìn)行物理降溫最好。
用了半瓶白酒給寶寶擦身體退燒
兩天前，9個月大的滔滔開始咳嗽發(fā)燒，診斷為上呼吸道感染伴高熱驚厥，體溫39.5℃。可是，滔滔吃了藥輸了兩天的液，一直不見好。
前天晚上從醫(yī)院回家后，滔滔的媽媽張女士想到之前在論壇上看過，用酒精給孩子擦身體能降溫。于是，張女士就從柜子里取出一瓶高度白酒，用棉球蘸上，給滔滔全身都擦。反復(fù)擦拭半小時左右，用去半瓶白酒。
“原本希望能給娃兒降降溫，但是就在擦洗的過程中，娃兒臉蛋突然變得通紅，慢慢的呼吸也困難了，我們趕緊打車把娃兒送到了醫(yī)院，最多10多分鐘的車程，到了醫(yī)院娃兒全身皮膚都紅了?！睆埮空f。
經(jīng)過檢查，滔滔的診斷結(jié)果是：急性酒精中毒。
給孩子擦酒精退燒，不能全身都擦
國內(nèi)有媒體曾報道過，一對夫婦用酒精為剛滿周歲的孩子退燒，結(jié)果孩子不幸酒精中毒身亡。用酒精給孩子退燒真的有這么嚴(yán)重的后果嗎？
重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院兒?？漆t(yī)生蔣志陽說，酒精擦浴主要是利用酒精容易蒸發(fā)的特性，蒸發(fā)時大量吸熱幫助病人降低體溫。但有些家長對酒精擦浴的操作一知半解，因而造成某些不良后果甚至意外。
小嬰兒皮膚嬌嫩，毛細(xì)血管豐富，不能用成人常用的75度酒精來擦拭，而要用30度左右的酒精。
為了達(dá)到快速退燒的目的，有些家長會用酒精給孩子全身擦拭，蔣志陽指出，用酒精擦拭退燒只需擦在腋窩、大腿、頸部等大動脈處，無需全身擦拭，否則很可能造成嬰兒酒精中毒。
而且，用酒精擦拭只適用于高熱無寒戰(zhàn)又無汗的情況，如果孩子已經(jīng)出汗，表明體溫已經(jīng)開始下降，此時不適合用酒精擦拭。
14歲以下不建議用酒精退燒
“14周歲以下的兒童，我都不建議用酒精?！笔Y志陽說，這主要是因?yàn)樾『⒆悠つw嫩，發(fā)燒時血液循環(huán)不好，毛細(xì)血管擴(kuò)張，表皮透過能力較強(qiáng)，對酒精的吸收會比成人多一點(diǎn)，會對皮膚造成刺激，特別是對長濕疹的嬰兒來說，刺激太大了。
寶寶發(fā)燒
可用溫水擦洗降溫
根據(jù)《中國0至5歲兒童病因不明的急性發(fā)熱診斷處理指南（標(biāo)準(zhǔn)版）》，3個月內(nèi)的嬰幼兒是否應(yīng)用退熱劑，沒有隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)，建議采用溫?zé)岵肷恚ㄈ鐪厮?、減少衣物等物理降溫方法。
蔣志陽建議，寶寶發(fā)燒可用溫水擦洗來降溫。額頭用冷毛巾或冰袋冷敷，身體用低于皮膚溫度的溫水來擦洗，一般水溫在32℃~34℃左右。腋窩、腹股溝等地方，血管豐富，擦的時間可以長一些，其他地方擦三五分鐘。
體溫在38℃以下時，一般不需處理，只要多喂些水就可以。體溫在38℃～39℃之間，可將包裹孩子的被子掀開，或給孩子換上較薄的衣被，以便于散熱，也可以讓孩子的頭枕一個冷水袋降溫。
不要“捂汗”退燒
發(fā)燒是各種疾病引起的身體防衛(wèi)性反應(yīng)。研究顯示，身體負(fù)責(zé)吞噬細(xì)菌的白血球，當(dāng)體溫升高到38℃～39℃時，吞噬能力加強(qiáng)。“因此，當(dāng)小孩因感冒或其他感染疾病出現(xiàn)體溫升高時，立即將體溫降低，并非明智之舉，這樣可能降低病童本身的抵抗能力?！笔Y志陽說。
“孩子只要一感冒發(fā)燒，不少家長就認(rèn)為是著涼引起的，所以將孩子裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，有的甚至給孩子穿上長袖、長褲，想通過捂汗來退燒。這時，家長生怕孩子吹到風(fēng)，更不要說開空調(diào)和電扇了?！笔Y志陽說，孩子體溫升高后，如果室內(nèi)溫度也高，會造成身體無法及時散熱，導(dǎo)致高熱不退。而且在高溫環(huán)境里，孩子情緒焦躁，也會影響免疫功能，使病情恢復(fù)較慢。所以，即使孩子出現(xiàn)發(fā)燒，也要適當(dāng)開開空調(diào)，將室溫控制在27℃左右，這樣有助于孩子降溫。
孩子發(fā)燒時，首先應(yīng)該讓孩子多喝水
可使用空調(diào)，但不要溫度過低，室溫調(diào)節(jié)在25℃~27℃之間。
如果孩子四肢冰涼又猛打寒戰(zhàn)，則要加蓋毛毯。
如果孩子發(fā)燒并伴有拉肚子，家長在帶孩子就醫(yī)時，最好提前留個糞便樣本，有利于快速、有效地診斷。
寶寶發(fā)燒物理降溫可在額頭用冷毛巾冷敷
身體用低于皮膚溫度的溫水來擦洗，水溫在32℃~34℃左右。腋窩、腹股溝等地方，擦的時間可以長一些，其他地方擦三五分鐘。
體溫在38℃以下時，一般不需處理，只要多喂些水
酒精擦拭退燒只需擦在腋窩、大腿、頸部等大動脈處，無需全身擦拭
14歲以下的兒童不建議用酒精擦身體降溫
