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中醫(yī)藥大學(xué)培養(yǎng)不出合格的中醫(yī),原因在這!

國家建立中醫(yī)藥大學(xué)的目的就在于培養(yǎng)合格的中醫(yī),可是,幾十年過去了,中醫(yī)藥大學(xué)越建越多,而培養(yǎng)出的合格中醫(yī)卻是越來越少,很多中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生本科畢了業(yè),甚至成為了碩士、博士,卻遠(yuǎn)不如傳統(tǒng)的師承方法三年??梢院敛豢鋸埖卣f,目前的中醫(yī)教育模式徹底失敗,再這樣搞下去,中醫(yī)早晚會被這種教育模式搞死。

目前中醫(yī)教育的問題在哪?很多中醫(yī)專家都有自己的看法:

國醫(yī)大師鄧鐵濤這樣說:中醫(yī)教育的一個最基本的任務(wù)就是引導(dǎo)學(xué)生確立對中醫(yī)學(xué)的信心,是否對中醫(yī)學(xué)具有信心其實(shí)也就是中醫(yī)是否入門的一個標(biāo)志。而在目前,中醫(yī)教育遇到了前所未有的深刻的危機(jī),而中醫(yī)教育的危機(jī)從根本上說就是信心的危機(jī)。中醫(yī)教育最大的失敗就是沒有能夠解決學(xué)生的信心問題。

國醫(yī)大師裘沛然這樣說:現(xiàn)在中醫(yī)院校的老師和學(xué)生對中醫(yī)沒有信心,就是因?yàn)闆]有學(xué)好中醫(yī),對中醫(yī)學(xué)的精髓一無所知。其實(shí),西醫(yī)治不好的病,中醫(yī)治好的很多。中醫(yī)教育落到今天這樣一個局面,實(shí)際上是自己不爭氣。本來,中醫(yī)院校教育的目的是要培養(yǎng)高級中醫(yī)師,最低要求是培養(yǎng)出合格的中醫(yī)師,可是現(xiàn)在,中醫(yī)院校培養(yǎng)不出來合格的中醫(yī),培養(yǎng)出來的中醫(yī)簡直就是廢品,連庸醫(yī)的水平都達(dá)不到,庸醫(yī)也還是要懂一些中醫(yī)的湯藥方劑,可現(xiàn)在培養(yǎng)出的學(xué)生對中醫(yī)的理法方藥根本不懂。這是中醫(yī)教育很大的失敗。中醫(yī)教育走入了誤區(qū)。

國醫(yī)大師焦樹德這樣說:現(xiàn)在的政策導(dǎo)向就是強(qiáng)調(diào)用現(xiàn)代科學(xué)方法研究中醫(yī),其實(shí)就是用西醫(yī)替代中醫(yī),美其名曰中醫(yī)現(xiàn)代化,實(shí)際上就是消滅中醫(yī)!

國醫(yī)大師李士懋這樣說:現(xiàn)在我教的學(xué)生,相當(dāng)一部分是帶著對中醫(yī)的迷茫,無奈地求學(xué);四年授課,中西各半,實(shí)習(xí)時遇到的是嚴(yán)重西化的中醫(yī)院,還要跑工作、準(zhǔn)備考研,怎么能專心實(shí)習(xí)中醫(yī)?即使考上了中醫(yī)碩士或博士,由于形勢之所需,也主要學(xué)西醫(yī)課或搞實(shí)驗(yàn)。知識面是拓寬了,但相當(dāng)一部分高學(xué)歷中醫(yī)人才的中醫(yī)功底卻令人不敢恭維。

國醫(yī)大師張琪這樣說:中醫(yī)教育的問題,歸根到底是導(dǎo)向問題。

總結(jié)這些國醫(yī)大師的發(fā)言,我們就發(fā)現(xiàn)中醫(yī)教育的問題很多,最重要的原因恐怕就在于導(dǎo)向,中醫(yī)藥大學(xué)到底要培養(yǎng)出什么樣的中醫(yī)人?

是懂英語的人才嗎?不是!可為什么學(xué)中醫(yī)必須要花大量時間來學(xué)好英語,你學(xué)不好英語,恐怕連畢業(yè)都成問題,更不要說去上碩士、博士?

是懂西醫(yī)的人才嗎?不是!可為什么學(xué)中醫(yī)必須要花大量時間來學(xué)西醫(yī),不學(xué)西醫(yī),恐怕以后再想進(jìn)一步,成為碩士、博士、畢業(yè)以后成為科研人才、中醫(yī)講師,中醫(yī)學(xué)教授都不可能,因?yàn)檫@些都要求寫實(shí)驗(yàn)論文,而且要通過必須順應(yīng)SCI規(guī)則。

是夸夸其談的中醫(yī)理論家嗎?不是!可為什么學(xué)中醫(yī)只考試?yán)碚摚豢荚嚺R床,致使中醫(yī)到了畢業(yè)簡單的方子都開不出來?況且這些理論都是西化的中醫(yī)理論,讓一個有臨床經(jīng)驗(yàn)幾十年的老中醫(yī)去考也考不過!

一句話,中醫(yī)教育的最大問題就是那些制定政策的政府與官僚根本不懂中醫(yī),卻外行指揮內(nèi)行,致使中醫(yī)教育誤入歧途。中醫(yī)教育的核心是培養(yǎng)出會治病的中醫(yī),可這些中醫(yī)學(xué)子卻在和臨床無關(guān)的課程和導(dǎo)向上拼搏。比如,中醫(yī)科研的對象應(yīng)該是臨床,可現(xiàn)在卻轉(zhuǎn)向了對SCI、EI的追求,它們和臨床沒有一點(diǎn)關(guān)系,純粹是為了評職稱,以便成為中醫(yī)界的高職,如中醫(yī)藥大學(xué)的教授,研究所的研究人員,中醫(yī)院的主任醫(yī)師等。可是,這種皇帝新裝一般的游戲卻在中醫(yī)教育界被玩得爐火純青,唯獨(dú)中醫(yī)臨床的效果卻無人關(guān)注。

中醫(yī)教育的一切目標(biāo)都應(yīng)該是為了臨床,傳統(tǒng)的中醫(yī)教育基本上是師承,一般學(xué)生都是第一年學(xué)中藥,跟師抓藥,配藥,熟悉每一味藥的藥性,炮制等;第二年跟師抄方,跟在老師身邊,看老師如何進(jìn)行中醫(yī)診斷,如果進(jìn)行比方,如何進(jìn)行治療;第三年跟師學(xué)中醫(yī)經(jīng)典或家傳教材,嘗試開方治病,不斷向老師請教。三年下來,基本上可以獨(dú)立開方治病了。

可我們中醫(yī)藥大學(xué)呢?學(xué)生太多,老師太少,尤其是臨床的老師基本上沒有。沒有臨床的檢驗(yàn),你學(xué)的中醫(yī)理論到底對不對?就無法驗(yàn)證!最典型的就是當(dāng)下中醫(yī)學(xué)生學(xué)的都是西化的中醫(yī)理論,講究的是西醫(yī)式機(jī)械的病藥對應(yīng),卻把中醫(yī)辯證論治的靈魂弄丟了。更可怕的是,學(xué)了錯誤的中醫(yī)理論,自己卻還不知道,還把它當(dāng)成是正確的應(yīng)用于臨床,這樣的臨床效果是可以想像的,療效強(qiáng)差人意。

中醫(yī)學(xué)習(xí)并不難,古人說得好,秀才學(xué)醫(yī),籠中捉雞。只要你懂中國傳統(tǒng)文化,學(xué)中醫(yī)就如同籠子里抓雞一樣手到擒來。事實(shí)也正是這樣,無數(shù)大醫(yī)根本沒有老師,而是自學(xué)成才的。不過,他們自學(xué)成才的關(guān)鍵仍然是在大量臨床,學(xué)中醫(yī)經(jīng)典,然后不斷進(jìn)行臨床檢驗(yàn),加深對中醫(yī)理論的理解,然后再臨床,不斷進(jìn)行創(chuàng)新,最后成為一代大醫(yī)。

顯然,中醫(yī)教育的關(guān)鍵在于臨床,這是因?yàn)檎嬲闹嗅t(yī)學(xué)原理無形無象、無所不在,你在書本上是學(xué)不來的,需要的是你去悟,而臨床是讓你開悟的不二法門。如果沒有大量的臨床做支撐,你是不可能學(xué)好中醫(yī)的??涩F(xiàn)在的中醫(yī)教育,最大的問題就是缺臨床,這一是老師絕大多數(shù)都不懂臨床,臨床老師在中醫(yī)藥大學(xué)奇缺;二是臨床老師太少,學(xué)生接觸臨床的時間太少;三是中醫(yī)教育學(xué)西醫(yī)模式,只注重理論,而輕易臨床。沒有了大量臨床實(shí)踐,學(xué)子們要想在中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)好中醫(yī),真的是根本不可能的。

由此可見,中醫(yī)藥大學(xué)這種批量化教育模式根本不適合中醫(yī),中醫(yī)教育需要大量臨床做支撐,傳統(tǒng)的師承方法一個老師教幾個學(xué)生還能夠應(yīng)付過來,而大學(xué)一個老師教那么多學(xué)生讓學(xué)生接觸臨床的機(jī)會太少,教不出好中醫(yī)就是自然而然的了。當(dāng)務(wù)之急,是恢復(fù)傳統(tǒng)的中醫(yī)教育模式——師承,讓學(xué)生能夠在臨床中學(xué)習(xí)中醫(yī),這是學(xué)好中醫(yī)的唯一方法。

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