朋友們大家好，我是陳勝昔，網(wǎng)名Water。今天帶給大家“中醫(yī)大腦”第14講，《理瀹駢文》——簡單粗暴的治病套拳。
在“中醫(yī)大腦”第1講中提到中醫(yī)治病的3個(gè)步驟，排除干擾因素、調(diào)節(jié)整體平衡、調(diào)節(jié)局部平衡。這三個(gè)步驟，每一步操作起來都是很專業(yè)的事情，需要深厚的中醫(yī)功底才能夠辨證準(zhǔn)確。但是，對于大多數(shù)普通人來說，可能很難做到。一方面，沒有那么多的精力能夠把中醫(yī)學(xué)習(xí)到那么深入，另一方面，有一些病可能也等不了那么長的時(shí)間。所以，需要有一種解決方法，對于辨證要求不那么高，但是又總能解決問題。
有本書叫《理瀹駢文》，很適合這種需求。這本書里面的方子，可以覆蓋80—90%的常見疾病。每一個(gè)方子，都可以解決相同類別的多種不同的疾病，即同證不同病。比如，凡熱性外感病、風(fēng)熱上攻、熱實(shí)結(jié)胸、熱毒發(fā)斑、熱證出血、臟腑火證，女性熱入血室等等，全部用清陽膏；凡寒性外感病、寒中三陰、寒實(shí)結(jié)胸、風(fēng)寒濕痹、寒疝、寒濕腳氣等等，都用散陰膏；凡水停不散、水氣咳喘、水結(jié)胸、肩背沉重、腳氣腫痛，外癥濕熱凝結(jié)成毒，成濕熱爛皮，等等，都用行水膏。其它，如金仙膏、清肺膏、溫肺膏、養(yǎng)心安神膏、清心化痰膏、健脾膏、清胃膏、溫胃膏、清肝膏、滋陰壯水膏、扶陽益火膏、大補(bǔ)延齡膏、通經(jīng)膏、固經(jīng)膏、安胎膏、催生膏、衛(wèi)產(chǎn)膏、云臺(tái)膏等等，都是類似的用法。
但是，書中列舉的配方全部是黑膏藥，黑膏藥加工起來非常麻煩，而且還需要一定的火候技巧，所以我們不采用這種方法。我們可以按照黑膏藥的配料，把藥材原料加工成粉末，然后外敷就可以了。我親自試過“健脾膏”，效果非常好。
《理瀹駢文》的核心價(jià)值，在于非專業(yè)人士的專業(yè)的治病。讀過這本書的朋友可能發(fā)現(xiàn)了，《理瀹駢文》里面的方子都是“大方子”，如清陽膏、散陰膏、金仙膏、行水膏等，每種一種膏藥都用到了100味左右的藥味。這種方子，對于我們擺弄經(jīng)方的人來說很難接受。因?yàn)榻?jīng)方通常只有5到8味，內(nèi)服中藥的方子，藥味太多常常說明醫(yī)生對辨證沒有把握，是水平太低的印證。所以《理瀹駢文》中的“大方子”常常讓一些人感到淺陋，實(shí)際上不是這樣的，你親自試一試就會(huì)有明白。內(nèi)服中藥治病，就像一個(gè)人去抓賊，需要很多信息去猜對方藏在了哪里，對于猜的水平需要很高，需要很專業(yè)的人去猜。而《理瀹駢文》的治病思路就像圍堵，不去猜壞人藏在了哪里，但是在壞人可能逃出的各個(gè)路口都設(shè)下埋伏，不論壞人從哪個(gè)路口逃跑，只要從這過，逮住就是了。只需要出力，不需要?jiǎng)谛?，我說它“簡單粗暴”。
有人問，外用的“大方子”那么多藥味，實(shí)際對疾病起作用的可能不多，會(huì)不會(huì)造成浪費(fèi)？我認(rèn)為，理論上肯定會(huì)有浪費(fèi)，但是，在人體的特定的部位（比如手心、腳心、肚臍、關(guān)元、前胸、后背等），通過皮膚吸收中藥，能夠放大中藥的藥效，而且這些配方中有穿透、引經(jīng)的藥味，常常可以事倍功半。就是說，中藥外用，對的藥材的消耗小于內(nèi)服中藥。比如麻黃湯證，我們把麻黃湯內(nèi)服中藥的藥味，加工成粉末水調(diào)外敷，只需要幾克就能起到和內(nèi)服湯藥一樣的效果。所以，在增強(qiáng)了藥效而降低了藥量的平衡之下，外用的“大方子”在成本方面沒有什么影響。但是，不需要多少辨證要求就可以使用，卻大大提高了適用性。這就是我為什么給大家推薦《理瀹駢文》的原因。
為了指引新人學(xué)習(xí)，我講一下《理瀹駢文》的配方規(guī)律?！按蠓阶印蓖ǔＳ?span style="">3種類型的藥味構(gòu)成。首先是長治久安的補(bǔ)養(yǎng)藥味，就是作者說的“血肉有情”，如健脾膏中的牛肉、牛肚，清肝膏中的鱉甲，滋陰壯水膏中的生龜板。其次是治病的藥味，分為主要藥味和次要藥味，主要藥味和內(nèi)服配方類似，藥量較大，次要藥味藥量較小但是品種較多。任何藥味都可以和其它藥味組成多個(gè)方子，比如清陽膏的藥味組成，可以輕松找到如銀翹散、九味羌活丸、辛夷散、承氣湯、十棗湯、天麻白術(shù)丸、柴葛解肌湯、升麻葛根湯、五苓散、導(dǎo)赤散、犀角地黃湯、全蝎散等等。最后，就是穿透、引經(jīng)的藥味，如蔥、姜、蒜、韭、薤，桑、槐、柳、榆、桃，冰片、麝香、菖蒲、白芥子等等。至于麻油和黃丹，這個(gè)是黑膏藥特有的東西。而在急用的小方子中，只有治病的藥味，和內(nèi)服中藥一致。
最后，如果朋友們只想解決大部分常見問題，沒打算把中醫(yī)學(xué)到對任何疾病都能藥到病除的地步，那么，《理瀹駢文》的方法值得推薦。
“中醫(yī)大腦”第14講就到此為止，謝謝大家！
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