早在1921年，諾貝爾生理學和醫(yī)學獎得主Robert barany發(fā)現(xiàn)這樣一種現(xiàn)象：“我的同事Carlefor先生僅在右側臥位時出現(xiàn)眩暈癥狀，并有強烈的眼震出現(xiàn)。發(fā)作時間持續(xù)30秒左右，眩暈癥狀消失后，休息一段時間如果再次重復同樣的動作，會再次出現(xiàn)眩暈癥狀?！?/div>
后來， Dix 和 Hallpike 重新確定認了這個綜合癥，將其稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈 ( Benign Paroxysmal Positional Vertigo ，簡稱BPPV )，也就是我們俗稱的耳石癥。據(jù)統(tǒng)計，耳石癥是臨床上最常見的眩暈疾病，發(fā)病率約占所有眩暈癥的25 %。
首先我們要了解什么是耳石，耳石是位于人體內耳橢圓囊和球囊內的一種碳酸鈣結晶。
耳石癥是由于位于內耳橢圓囊內的耳石脫落后進入內淋巴液，隨著體位或頭位的變化進入半規(guī)管，推動淋巴液的流動，引起壺腹嵴的偏移，從而引發(fā)眩暈癥狀。
耳石癥病因包括以下幾個方面：1.原發(fā)性或特發(fā)性為50-70%。2.頭部外傷7-17%。3.病毒感染導致的神經迷路炎15%。4.梅尼埃病5.5%。5.偏頭痛：耳石癥患者的偏頭痛發(fā)病率是普通人群的3倍，偏頭痛患者的耳石癥的復發(fā)率為77%。6.內耳手術：Atacan發(fā)現(xiàn)鐙骨開窗手術后6%出現(xiàn)耳石癥。7.維生素D缺乏。
1.耳石癥（BPPV）是所有眩暈疾病中最常見的類型。2.該病癥狀主要表現(xiàn)為短暫的旋轉樣感覺，持續(xù)時間通常不超過1分鐘，一般在頭位改變后誘發(fā)，如躺下或起床，在床上翻身，頭向后仰或前傾。3.眩暈發(fā)作時，很多患者伴有惡心，有時伴嘔吐。4.頻繁的自發(fā)緩解與復發(fā)，一年內復發(fā)的概率約15%。5.在日?；顒又校颊呷菀姿さ购褪軅?。在老年人群和女性人群中，耳石癥的患病率明顯增高，50-60歲為高發(fā)年齡段，男女比例為1：2-3。
首先進行體位試驗，并根據(jù)試驗結果確定脫落耳石的位置，然后給予手法復位治療。
1.橢圓囊側壺腹暗細胞、壁細胞吸收。2.重新回到橢圓囊斑處的耳石膜上。3.內淋巴液鈣離子濃度小于20uM時——耳石20小時溶解——自愈；鈣離子濃度大于500uM時——耳石不能溶解——內淋巴鈣離子濃度增高——不能自愈。
1.耳石癥是臨床上最常見的眩暈疾病2.正確定位是復位成功的關鍵3.耳石定位有規(guī)律可循，可客觀定位4.復位治療簡便有效（治標）5.復位+病因治療=標本兼治
海港醫(yī)院眩暈?？崎T診成立于2014年6月，是秦皇島市首家眩暈專科門診，科室擁有素質優(yōu)良、專業(yè)技術精湛的優(yōu)秀人才及國內外先進的診療設備，可通過各項主、客觀檢查手段，快速準確地對眩暈患者的病因進行分類，使來診患者得到及時準確的診斷，實施正規(guī)化、系統(tǒng)化治療。門診由專門從事眩暈診斷及治療的門診主任、主任醫(yī)師、專業(yè)化培訓的技師組成團隊，接待前來就診患者。對需要進行前庭康復訓練的患者進行個體化指導，信息員將患者的每一次檢查信息分類保存并負責對患者進行隨訪和咨詢服務。門診與北京301醫(yī)院常年合作，對疑難患者提供診療幫助。 想了解更多有關眩暈方面知識，可電話咨詢：18603379221郭建軍主任，或關注下方二維碼。
