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細心的你肯定會發(fā)現(xiàn)，這些年有關(guān)抑郁癥的報道越來越多。就在9月11日，國家衛(wèi)健委發(fā)布的《探索抑郁癥防治特色服務工作方案》刷了屏。

按《方案》要求，“抑郁癥篩查”可能成為體檢固定項目：到2020年，抑郁癥就診率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提升50%；體檢中心需要“提供情緒狀態(tài)評估”；抑郁癥篩查納入大中學生、孕產(chǎn)婦和老年人體檢項目。指定篩查標準為“抑郁癥篩查量表（PHQ-9量表）”。

根據(jù)2019年北大團隊在《柳葉刀》子刊發(fā)表的研究，全球估計預計有3.5億人患抑郁癥，中國患者超過9500萬，女性占6成以上。

抑郁癥作為一種可以明確診斷并可以治療的心理疾病，與其他任何疾病沒有本質(zhì)區(qū)別。它并不是出于太脆弱，不是心情不好，也不是“不正常”，只是意味著：“我生病了”。

老年抑郁癥被忽略原因

抑郁癥和生理疾病一樣需要重視，患抑郁癥不分成就高低，相反老年人更容易患上抑郁癥，比如退休、心愛的人去世、健康每況愈下，這些都有可能引發(fā)抑郁，

雖然老年人抑郁癥非常多，但很多人卻容易忽略它。

其中的原因無外乎這些：

1、有很多老人把抑郁癥當作變老的常見現(xiàn)象，比如失眠、早醒。

2、老年人更容易孤獨，而孤獨會誘發(fā)抑郁，但老年人會把抑郁癥當作單純的孤獨。

3、很多老年人礙于面子不愿意承認自己的抑郁。

老年人抑郁的癥狀表現(xiàn)

一般老年人的抑郁通常和青年人抑郁有所不同，

大致有如下表現(xiàn)：

1、悲傷、情緒低落。

2、不想吃飯，失眠嚴重。

3、對社交、愛好失去興趣。

4、動力不足，成天沒精打采。

5、不停思考死亡的問題，產(chǎn)生自殺的念頭。

6、嚴重的自責與自罪，認為自己活著就是多余。

7、疏于個人照料（漏餐、忘記吃藥、不注意個人衛(wèi)生）。

8、控制不住胡思亂想，莫名緊張焦慮。

老年人抑郁成因

人在逐漸衰老過程中會面臨巨大心理挑戰(zhàn)，其中身體與心理的變化是導致老年抑郁的重要因素，其中包括這些：

健康問題：慢性病會提高誘發(fā)抑郁的風險，而慢性疾病中會誘發(fā)身體疼痛的疾病更是雪上加霜，所以要警惕慢性疾病帶來的認知扭曲。

空巢和孤獨：全國老齡辦政策研究部副主任李志宏表示，據(jù)測算，空巢老人2030年將達到6168萬人，2050年將達到9750萬人。

而獨居和孤獨問題是造成抑郁癥的重要因素之一，因無法參加社交的老人心理健康水平會嚴重下降。

失去目標：好多剛剛退休的老年人由于無法參加工作而突然感覺自己的價值感降低，同時缺少目標與身份認同也會讓很多老年人迷茫。

死亡焦慮：老年人需要面臨一個終極問題——死亡，這是一個巨大的存在焦慮，所以很多老年人可能會出現(xiàn)疑病現(xiàn)象，繼而產(chǎn)生抑郁。

藥物副作用：很多老年人有一些慢性疾病所以需要長期服用各種藥物，但同時服用多種藥物可能會出現(xiàn)一些副作用反應，老年人對此更加敏感，因為身體逐漸衰老，在代謝和轉(zhuǎn)化藥物方面變得不如從前高效，繼而引發(fā)各種焦慮和不安情緒。

老年抑郁的康復方法

首先，嘗試學習新事物有利于恢復抑郁。

很多人認為老了之后自己學習能力就會變差，也更加無法學習新事物，實際上，人腦從未停止變化，老年人也是如此。

在學習新東西、接受新觀念時，你的能力并不比年輕人差，而這些恰恰能夠幫助你從抑郁中恢復。

很多人覺得互聯(lián)網(wǎng)很發(fā)達，我是否可以通過網(wǎng)絡與人產(chǎn)生鏈接呢？

很抱歉，互聯(lián)網(wǎng)永遠不能代替面對面的交流。多和其他老年人一起活動可以從人際關(guān)系中獲得更多力量感。

因此，你需要竭盡所能的每天都與其他人見見面，你的情緒真的會有所改善！

其次，老年人可以參加適當?shù)倪\動。

研究表明，運動與抗抑郁藥的療效相當。而且只要你謹慎鍛煉，不要受傷，就可以收獲這些益處。

參加運動中建議尋找那種有氧運動，同時要注意保護自己，避免參加激烈運動，運動緩解抑郁是一個長期的過程，所以還是需要老人們發(fā)揮自己的意志力堅持下去。

第三，多補充優(yōu)質(zhì)蛋白，多曬太陽。

盡可能吃優(yōu)質(zhì)蛋白、復雜碳水化合物和健康脂肪，這些才能給你飽足感，讓你的情緒平穩(wěn)。

平時盡可能多去曬太陽，陽光能夠提高5-羥色胺水平，改善你的情緒，應對季節(jié)性情緒障礙（SAD）。盡可能在白天出門，每天至少讓自己沐浴15分鐘的陽光。

最后，尋求專業(yè)幫助。

當上述都無效時，還是要尋求專業(yè)的幫助。比如抗抑郁藥物可以相對快速幫助我們恢復情緒健康。

但要注意的是，和年輕人不同，老年人在服用抗抑郁藥物時可能會出現(xiàn)一些特殊副作用，研究發(fā)現(xiàn)5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs），例如百優(yōu)解（Prozac）會導致骨質(zhì)快速丟失，使骨折和跌倒的風險升高。

出于這些考慮，對使用抗抑郁藥的老年人應當進行常規(guī)檢查。

如果你過度擔心藥物的副作用，那么心理治療也是不錯的選擇。

第一，CBT（cognitive behavioral therapy，即認知行為治療）。

心理學研究發(fā)現(xiàn)，參與認知行為療法的抑郁癥患者與服用抗抑郁藥物患者治療抑郁癥效果相差不大，二者聯(lián)合使用比單一使用其中之一方法有效。

第二，支持性的心理咨詢。

包括宗教和同輩咨詢。它可以減輕抑郁癥的孤獨感和絕望感，幫助你找到新的意義和目標。

很多人覺得患上抑郁癥就倒霉，但正如《走出抑郁癥：一個抑郁癥患者的成功自救》一書的作者所言：“抑郁，讓死亡離我如此之近，但也正是因為死亡的存在，才讓我體會到了生命的意義在于：愛與希望?！?/span>

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