想必很多糖尿病患者 都為自己的并發(fā)癥糖尿病腎病苦惱,到底要怎么“征服”糖尿病腎病呢?要怎么做才能防止病情的惡化呢?要怎么做才能讓糖尿病腎病“聽(tīng)話”呢?
1、堅(jiān)持采取低蛋白、低脂、低磷、低鈉飲食:
高蛋白飲食可加重腎臟負(fù)擔(dān),一旦進(jìn)入臨床蛋白尿階段,盡早限制飲食中的蛋白質(zhì)含量,在腎功能基本正常時(shí),每日蛋白攝入量以每公斤體重0.8克為宜,要優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白。血脂高也會(huì)影響腎臟病的發(fā)展,有氮質(zhì)血癥時(shí)減少磷的攝入。有水腫者每日鹽的攝入不要超過(guò)6 克。
2、積極防治泌尿系感染:
感染導(dǎo)致的炎性反應(yīng)可以加重糖尿病腎病的惡化,要注意會(huì)陰部的清潔衛(wèi)生,特別是女性患者。一旦出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)的病原微生物感染,要盡早盡快有效治療。
3、既要認(rèn)真控制血糖又要避免出現(xiàn)低血糖:
長(zhǎng)期高糖毒性是導(dǎo)致糖尿病腎臟病變的重要因素,所以首先要把血糖控制平穩(wěn),最好實(shí)施胰島素強(qiáng)化治療,停用所謂胰島素促泌劑類的降糖藥。有條件的最好用胰島素泵治療,以達(dá)到精確調(diào)控血糖而又減少低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。由于在腎病較重時(shí),腎臟對(duì)胰島素的代謝減弱,容易出現(xiàn)低血糖,所以要經(jīng)常作血糖譜的監(jiān)測(cè),隨時(shí)調(diào)整胰島素用量。
4、注意每日營(yíng)養(yǎng)素的攝入:
在低蛋白飲食的同時(shí)一定要注意必需氨基酸的補(bǔ)充,還要按時(shí)補(bǔ)入維生素、微量元素以及葉酸、鐵劑等。
5、有效治療高血壓:
當(dāng)血壓升高時(shí),腎小球的濾過(guò)壓也會(huì)升高,促進(jìn)尿蛋白的排出,從而加重糖尿病腎病的發(fā)展與惡化,所以嚴(yán)格控制高血壓非常重要。理 想血壓應(yīng)控制在135/85毫米汞柱以下,首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑,以降低腎小球毛細(xì)血管壓,保護(hù)腎臟。
6、避免使用對(duì)腎臟有損害的藥物:
此時(shí)對(duì)藥品的使用要謹(jǐn)慎,盡量選用那些較少通過(guò)腎臟代謝的藥物,禁用一切有腎毒性的中西藥物。
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