在日前舉辦的第六屆中醫(yī)科學(xué)大會上，與會專家共享中醫(yī)藥發(fā)展新成果，并針對傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥的關(guān)鍵問題展開深入探討。
“當(dāng)前，傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥恰逢其時。多學(xué)科、跨行業(yè)、海內(nèi)外合作為加快中醫(yī)藥現(xiàn)代化帶來廣闊空間，不斷為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展開辟‘新路徑’。” 日前，第六屆中醫(yī)科學(xué)大會在山東濟南開幕，全國人大常委會副委員長、農(nóng)工黨中央主席陳竺指出，國家戰(zhàn)略的支持與推動，為新時代傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)指明了方向，為中醫(yī)藥振興發(fā)展、走向世界創(chuàng)造了新的機遇。
現(xiàn)在正值貫徹落實全國中醫(yī)藥大會精神的關(guān)鍵期，中醫(yī)藥國際化、中醫(yī)藥現(xiàn)代化、中西醫(yī)并重……這些深刻影響著中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展的重要因素正循著“傳承精華、守正創(chuàng)新”的理念在實踐的道路上不斷前進。會上，專家們分享了多領(lǐng)域的中醫(yī)藥發(fā)展新成果，為探尋中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的“新路徑”擘畫藍(lán)圖、指明方向。
揚特色：中西醫(yī)貴在“殊途同歸”
“我的恩師王振義院士和我在思考白血病的治療策略時，受到《論語》‘道之以政，齊之以刑，民免而無恥；道之以德，齊之以禮，有恥且格’的啟迪。”陳竺解釋，從白血病治療的角度來說，用化療殺死白血病細(xì)胞容易導(dǎo)致耐藥和治療失敗，而若能使其“改邪歸正”，便能讓機體恢復(fù)正常。
在征服急性早幼粒細(xì)胞白血病的探索之路上，陳竺團隊嘗試用三氧化二砷，也就是中藥砒霜來提升治愈率。“歷史上，孫思邈曾用砒霜來治療多種疾病。通過不斷地嘗試與驗證，我們最終確定了全反式維甲酸和砷劑聯(lián)合療法，將這種白血病的5年生存率提高到92%，實現(xiàn)了從惡性程度最高向治愈率最高的轉(zhuǎn)變。”陳竺認(rèn)為，是儒家思想、中醫(yī)理論、西醫(yī)三者的互補讓治愈這種疾病成為可能。
“我親身從事過中醫(yī)藥研究，證明了麻杏石甘湯與銀翹散對流感退熱有確切療效。”中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院院校長王辰院士提出，實踐證明，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段對于維護人類健康而言是極為有限的，中醫(yī)和西醫(yī)應(yīng)當(dāng)相互交融、補充。中西醫(yī)的根本目標(biāo)都是為了維護當(dāng)代人的身心健康，二者雖核心理念不同，但貴在“殊途同歸”，而非一味地追求“同途同歸”。中醫(yī)發(fā)展切忌“邯鄲學(xué)步、失其故行”，一定要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，用現(xiàn)代科技手段努力發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫中的精華，發(fā)揚中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢。
“我的母親曾患闌尾炎穿孔彌漫性腹膜炎，我的兒子曾患急性壞死性胰腺炎，這些疾病都通過中西醫(yī)結(jié)合治療免除手術(shù)而愈，這足夠說明中西醫(yī)結(jié)合值得探索。”復(fù)旦大學(xué)肝癌研究所所長湯釗猷院士表示，西醫(yī)在微觀與局部方面遠(yuǎn)勝中醫(yī)，中醫(yī)則在宏觀和整體方面勝于西醫(yī)，二者不應(yīng)互相取代，而應(yīng)取長補短。他認(rèn)為，創(chuàng)新醫(yī)學(xué)需分兩步走，一是“洋為中用+中國思維”，二是“中西醫(yī)結(jié)合”，要根據(jù)中西醫(yī)各自的長短，結(jié)合病人情況，從整體考慮選用合適的中醫(yī)和西醫(yī)療法，以達(dá)到互補，絕非簡單的“中西醫(yī)并用”。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長陳國強院士提出，我們要從中醫(yī)藥寶庫中探尋現(xiàn)代生命科學(xué)研究靈感，用中西醫(yī)知識方法互相啟迪，引領(lǐng)關(guān)鍵技術(shù)創(chuàng)新，突破“卡脖子”技術(shù)瓶頸，真正實現(xiàn)“從0到1”的原創(chuàng)性成果。
強自信：中醫(yī)藥防治疾病有策略、有療效
“傳承數(shù)千年的中醫(yī)藥學(xué)雖然古老，但其理念并不落后。隨著人類疾病譜的變化，中醫(yī)的診療方法也在隨之調(diào)整。”天津中醫(yī)藥大學(xué)校長張伯禮院士介紹，以冠心病為例，不同時期冠心病患者的證候類型分布各不相同，在治療過程中，變化的是理法方藥，不變的是中醫(yī)的哲學(xué)思維。這充分證明，中醫(yī)藥防治疾病有其獨特的策略體系。
全國名中醫(yī)丁書文介紹了自己運用中醫(yī)經(jīng)典名方當(dāng)歸六黃湯和黃連溫膽湯應(yīng)對心律失常疾病的臨床經(jīng)驗。“根據(jù)臨床上對房顫的復(fù)雜證候觀察研究，我們發(fā)現(xiàn)房顫的核心癥狀是多汗，其反映出陰虛火旺、火熱擾心的核心病機，所以采用滋陰降火、固表止汗的當(dāng)歸六黃湯，取得顯著效果。而對于痰熱擾心為主要病機的快速性心律失常室內(nèi)早搏來說，清熱化痰的黃連溫膽湯療效顯著。”他說。
不僅如此，丁書文在黃連溫膽湯基礎(chǔ)上，引入青蒿、常山等開發(fā)研制了治療快速性心律失常的中成藥心速寧膠囊，在實驗中證明其治療頻發(fā)室性早搏顯效率與鹽酸美西律相當(dāng)，并且安全有效。因此，他認(rèn)為中醫(yī)經(jīng)典名方應(yīng)對心律失常疾病大有可為。
“老百姓都知道，人上了歲數(shù)就怕跌倒，因為年紀(jì)大了骨頭“脆”了，跌倒很容易骨折。其實，這些都是慢性筋骨病帶來的弊端。”上海中醫(yī)藥大學(xué)副校長王擁軍介紹，通過不斷探索氣血兼顧、陰陽平衡、筋骨并重理論的科學(xué)內(nèi)涵，團隊證明了“氣虛血瘀、腎精虧虛、筋骨失衡”是慢性筋骨病的病理基礎(chǔ)，由此創(chuàng)立了糾正“腎精虧虛”的“調(diào)和法”和“調(diào)衡法”系列中醫(yī)防治技術(shù)和治療方案，并利用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难C醫(yī)學(xué)方法證明了其在治療慢性筋骨病方面的療效和優(yōu)勢，讓傳統(tǒng)的中醫(yī)理論化為無數(shù)中老年人的福祉。
重創(chuàng)新：多領(lǐng)域創(chuàng)新發(fā)展大有可為
“中醫(yī)學(xué)是一個很長的產(chǎn)業(yè)鏈，包括醫(yī)、藥、工業(yè)、農(nóng)業(yè)、文化等諸多方面，而在這個鏈條中，中醫(yī)學(xué)是關(guān)鍵，療效是根本，中醫(yī)學(xué)療效提高了，整個鏈條就會迅速、有效地運轉(zhuǎn)起來。”面對就醫(yī)選擇增加、就醫(yī)順序改變等諸多挑戰(zhàn)，國醫(yī)大師張大寧認(rèn)為，中醫(yī)的發(fā)展將會為世界帶來多領(lǐng)域、全鏈條的重大貢獻。
在中醫(yī)藥現(xiàn)代化方面，中國科學(xué)院院士仝小林分享了自己的創(chuàng)新經(jīng)驗。“在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)背景下，中醫(yī)發(fā)展的瓶頸在于傳統(tǒng)中醫(yī)辨證與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)疾病診斷難以進行有效對接，在治療上也難以改善現(xiàn)代醫(yī)學(xué)下的臨床特定指征。”為此，仝小林團隊創(chuàng)新性地構(gòu)建了分類分期分證為主體的現(xiàn)代中醫(yī)診療體系，找到了病癥結(jié)合的有效途徑，取得了系列高質(zhì)量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，使中醫(yī)走向現(xiàn)代化、精準(zhǔn)化，顯著提高了臨床療效。
山東中醫(yī)藥大學(xué)教授王新陸指出，隨著智能時代的到來，智能醫(yī)療成為了醫(yī)藥科技發(fā)展的焦點，智能醫(yī)學(xué)影像識別、輔助診療等都得到了長足的發(fā)展。在中醫(yī)藥領(lǐng)域，人工智能的應(yīng)用也變得愈發(fā)普遍，目前主要用于輔助中醫(yī)診療和分析中藥化學(xué)成分等。但與此同時，技術(shù)的融合創(chuàng)新也帶來了多方面的挑戰(zhàn)，如中醫(yī)四診標(biāo)準(zhǔn)難以衡量、數(shù)據(jù)化較為困難等問題。他呼吁更多人才參與到中醫(yī)藥創(chuàng)新工作中來，為解決基層中醫(yī)資源匱乏等問題貢獻力量。
柏林夏里特醫(yī)學(xué)院中國生命科學(xué)研究所所長文樹德從德國人的視角探討了中醫(yī)藥全球化的問題。他提出，目前中醫(yī)逐漸在全球范圍內(nèi)開始流行，但真正“全球化”應(yīng)意味著其后續(xù)發(fā)展贏得全球各國的投入與支持。在很多國家，中醫(yī)的發(fā)展仍是孤立的，大部分外國人也缺乏對中醫(yī)核心思想的認(rèn)識，因此，中醫(yī)藥的國際交流亟需加強，這將成為中醫(yī)藥走出去的重要保障。
編輯｜徐婧
審核｜王淑軍 白曉蕓
