對此,從平時的病人來看,如有運動習慣的產婦,產后恢復正常運動后,基本能很快恢復到正常的體態(tài),但對那些原本沒有運動習慣的人來說,如果在哺乳期間勞損過多,那么很容易導致骨盆不平衡導致腰骶部不穩(wěn)定的椎間盤突出。
妊娠晚期,為使胎兒能順利下床,產婦內分泌發(fā)生變化,體內孕激素和松弛素使骨盆及腰椎的韌帶松弛,分娩后,如產后過度勞累、風著涼、劇烈運動,體內激素代謝不完全,韌帶柔韌度下降,會導致脊柱和骨盆結構穩(wěn)定性降低,此外,懷胎十月,腰椎間盤和骨盆長期處于負重狀態(tài),壓力持續(xù)增加,產后過度勞累易導致腰椎間盤突出、骶髂關節(jié)不穩(wěn)。
另外,產后體態(tài)變化的影響因素也比較多,如骶髂關節(jié)韌帶損傷,如骨盆失衡,盆底肌損傷等,不能自行檢查,不能自行治療,以免加重癥狀。
假如出現了產后骨盆不平衡的情況,最好到醫(yī)院做一下體征和觸診,比如正規(guī)的婦幼保健院有盆底康復科,綜合評定后通過手法調整關節(jié),自行做器械按摩松解效果并不大,如果骨盆不平衡加上盆底肌損傷,一般采用手法治療,配合儀器共同治療,這樣比較好看。不過不管是那種情況,病人本身也要配合適當的功能鍛煉恢復,否則單靠治療,自己不鍛煉,很難完全恢復。
因此,如果患有明顯產后腰骶部不適的人群,進行正規(guī)的盆底康復治療仍有必要,但此類治療及功能鍛煉等治療方法,只需將松弛的骨盆恢復到正常的結構,并不能人為地使骨盆結構變小,因此認真鑒別此類康復中心宣傳,可作為判斷其是否專業(yè)的標準。
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因此一般推薦這類產婦,產褥期后身體基本恢復,可開始適當的功能鍛煉,恢復盆底肌和腰骶部軟組織肌力,要想盡快恢復正常的體態(tài),要改善骨盆的整體結構,保持關節(jié)的穩(wěn)定,這方面可參照這類專業(yè)書籍,還是比較詳細的,運動要緩慢而緩慢地恢復。