“醫(yī)生，我身上長了個(gè)疙瘩，你看看是怎么回事？”
“你這是脂肪瘤。”
“什么，竟然是瘤？良性的還是惡性的？要不要緊……”
一聽到瘤這個(gè)字，很多人就慌了神，尤其是面對脂肪瘤這樣一個(gè)鮮為人知的腫瘤時(shí)。雖然知道的人少，但據(jù)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)，70%的人身上都或多或少的存在脂肪瘤。那么，它究竟是什么？對人體有什么影響呢？
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脂肪瘤是什么？
脂肪瘤，顧名思義，是由成熟的正常脂肪細(xì)胞堆積而成的腫瘤。于是有人問，它是不是因?yàn)榉逝植懦霈F(xiàn)的呢？還真不是！
正常情況下，人體皮下或其他部位的脂肪組織是均勻分布的，如果出現(xiàn)脂肪細(xì)胞局部增生，就會形成脂肪瘤。這就好比學(xué)生們都整整齊齊地坐在教室里，卻從外面闖進(jìn)來幾個(gè)搗亂的學(xué)生，非要擠在一起。
◎ 根據(jù)脂肪瘤發(fā)生數(shù)量的不同，可將其分為單發(fā)性脂肪瘤和多發(fā)性脂肪瘤（兩個(gè)及兩個(gè)以上）。單發(fā)性脂肪瘤可能較大，沒有壓痛；而多發(fā)的脂肪瘤體積可能較小，并伴有疼痛。
◎ 根據(jù)脂肪瘤生長位置的不同，可將其分為體表脂肪瘤和深部脂肪瘤。
體表脂肪瘤一般生長在四肢、頸部、背部或頭面部等皮下部位，大小不一，多呈扁圓形。由于脂肪瘤周圍有一層很薄的結(jié)締組織包膜，里面的脂肪細(xì)胞可被結(jié)締組織束分成分葉狀。脂肪瘤的皮膚表面完全正常，腫瘤不與表皮粘連，邊界清楚，摸起來柔軟、活動度好且有彈性。
深部脂肪瘤可能位于肌肉深面或腹腔中，相對少見。
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脂肪瘤是怎樣形成的？
脂肪瘤的確切病因尚不明確，但可能與不良生活習(xí)慣和遺傳因素有關(guān)。1長期高膽固醇飲食
經(jīng)常大量食用肥肉、動物內(nèi)臟等高膽固醇食物，容易加重臟器的代謝負(fù)擔(dān)，可能引起多余的膽固醇在皮下或內(nèi)臟積聚沉淀，造成脂肪細(xì)胞異常增生并聚集，從而形成脂肪瘤。2長期大量飲酒
酒精需要經(jīng)過肝臟分解、解毒才能排除體外，所以長期大量飲酒容易造成肝損傷，引起肝膽功能失調(diào)。而肝臟具有調(diào)節(jié)脂肪代謝的作用，一旦出現(xiàn)損傷，脂肪代謝失調(diào)，就可能導(dǎo)致脂肪瘤的形成。
3長期熬夜
長期熬夜容易影響機(jī)體的新陳代謝，降低對脂肪的分解能力，可能會使新生的脂肪細(xì)胞與原有的脂肪組織難以正常排列，從而形成異常的脂肪組織，即脂肪瘤。4遺傳因素
從上個(gè)世紀(jì)90年代開始，脂肪瘤的分子遺傳學(xué)研究證明，55%~57%的脂肪瘤病例存在染色體異常，其在脂肪瘤的發(fā)生中起了主要作用。
也有學(xué)者認(rèn)為，人體存在脂肪瘤的“致瘤因子”，但一般處于失活狀態(tài)。而在免疫系統(tǒng)對其監(jiān)控能力下降、脂肪代謝異常等作用下，“致瘤因子”的活性增加，誘發(fā)基因突變，就會形成脂肪瘤。
此外，長期心情不佳也可能影響機(jī)體代謝， 促進(jìn)脂肪瘤的產(chǎn)生。3
脂肪瘤沒什么危害？
有人說，既然脂肪瘤是由正常的脂肪細(xì)胞堆積而成，那它能有什么危害？其實(shí)不然，即便是正常的脂肪細(xì)胞，這種異常增生也同樣可能影響健康。1可蔓延全身
脂肪瘤本身具有可蔓延性，如果沒有及時(shí)治療，可能會隨著時(shí)間的推移而越長越大，越長越多，甚至可能長滿全身。
一旦長滿全身，不僅會增加治療難度，還會給患者帶來更大的心理壓力。
2可能壓迫神經(jīng)
部分長在身體關(guān)鍵部位的脂肪瘤，特別是按壓時(shí)有疼痛感的瘤體，隨著其慢慢長大，可能壓迫到神經(jīng)，引起疼痛。
如果脂肪瘤是長在內(nèi)臟器官上的，則可能壓迫到內(nèi)臟器官，引起梗阻等，影響器官正常功能，甚至可能威脅生命。
3可能癌變
絕大部分脂肪瘤是良性的，尤其體表脂肪瘤更是十分常見的良性腫瘤，占體表軟組織良性腫瘤的80%。
但脂肪瘤也有癌變的可能，過量輻射、化學(xué)刺激、長期飲食習(xí)慣不佳等都可能促使脂肪瘤癌變，目前已有脂肪瘤癌變的報(bào)道。不過，其癌變的幾率較小，特別是體表脂肪瘤。4影響美觀
這可能是脂肪瘤對人體最直接的影響，因?yàn)榇蠖鄶?shù)脂肪瘤發(fā)展緩慢且沒有癥狀，只是在皮膚表面凸出一塊，影響視覺感受。尤其是全身多發(fā)性脂肪瘤，更是影響美觀，也可能因此給患者帶去心理陰影。
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脂肪瘤的診斷與治療
很多人身上可能存在一些小腫塊，怎樣才能判斷它是不是脂肪瘤，需不需要治療呢？1脂肪瘤的診斷
如果身上出現(xiàn)腫塊，可用脂肪瘤的性狀與其對應(yīng)，如果腫塊質(zhì)軟有彈性、活動度好、邊界清楚、無癥狀等，則可能是脂肪瘤。不過，更準(zhǔn)確的判斷方式當(dāng)然是就醫(yī)檢查。
脂肪瘤的診斷比較簡單，B超是首選的檢查方式，既能準(zhǔn)確判斷脂肪瘤的位置、大小、質(zhì)地，也能根據(jù)血供對腫瘤的良惡性進(jìn)行初步判斷。
2脂肪瘤的治療
脂肪瘤生長緩慢，惡變的可能性小，一般來說，只要直徑不超過1cm且沒有癥狀就無需治療。
但如果診斷不明確、脂肪瘤短期內(nèi)迅速長大、壓迫到周圍組織、出現(xiàn)疼痛瘙癢，則需要進(jìn)行治療。如果脂肪瘤長在頭面部，影響美觀，也可考慮治療。
脂肪瘤最有效的治療方式即手術(shù)，而手術(shù)的方法分為兩種：切除和吸脂。
◎ 切除：大部分的脂肪瘤切除手術(shù)屬于小手術(shù)，在門診手術(shù)室就可以完成，只需要局部麻醉，手術(shù)后即可出院。如果脂肪瘤過大或是深部脂肪瘤患者，則需住院觀察是否有術(shù)后并發(fā)癥。
手術(shù)切除脂肪瘤很少復(fù)發(fā)，但其特點(diǎn)是可能會因?yàn)榫植堪枷輰?dǎo)致皮下出血，而且會留下疤痕影響美觀。
◎ 吸脂：吸脂手術(shù)創(chuàng)傷小、疤痕不明顯，已逐漸替代部分切除術(shù)。臨床研究發(fā)現(xiàn)，吸脂手術(shù)可以比較徹底地吸出直徑＜4cm的脂肪瘤；多發(fā)性脂肪瘤瘤體較小，直徑多在1-2cm，也適合選用吸脂術(shù)治療。
