三、二陳湯加味治愈痰壅喘咳一例
某，男，1歲。
初診∶1985年8月 15 日。
主訴及病史;2 個月前發(fā)病，呼吸喘促，咳嗽有痰，發(fā)熱，口渴，煩躁不安，哭叫不已，數(shù)夜未眠，不食，形體消瘦，大便泄利，小便次數(shù)多而量少色黃。
診查∶舌苔白，指紋粗大紫黑伸出命關(guān)。治法;擬二陳湯加味。
處方∶法半夏 6g陳皮 6g 茯苓 6g炙甘草 5g厚樸 5g杏仁 5g（打）前胡 5g花粉6g
服藥 3 劑，喘平就睡，大小便亦正常，指紋色轉(zhuǎn)淺淡;尚微有咳嗽、發(fā)熱、食欲不振。遂于方中去厚樸、杏仁而加白術(shù)繼服。
處方∶法半夏 6g 陳皮 6g 茯苓 6g 炙甘草 5g 前胡 5g 花粉 6g 炒白術(shù) 5g服藥 3 劑，諸癥悉退，其病痊愈。
【按語】痰濁壅遏，肺失肅降之令，則見呼吸喘促、咳嗽有痰。惟其喘促之重，不能平臥。故煩躁不安，數(shù)夜未眠而哭叫不已。肺與大腸相表里，肺氣，逆上而不能統(tǒng)攝大腸，則大便泄利。肺失其通調(diào)水道之用，則小便次數(shù)多而量少色黃。痰雍熱郁，故其不食、發(fā)熱、口渴、指紋粗大紫黑。指紋伸出命關(guān)，為病情危重之征。二陳湯化痰降逆，加厚樸、本仁利氣，平喘，加前胡、花粉清化熱痰，且以生津止渴。服后喘平利止而仍不食，故于方中減去利氣平喘之厚樸、杏仁，而加入培土健脾之白術(shù)，方雖簡單，但藥中病機(jī)，故藥僅6劑而愈。
四、白頭翁湯加減治愈痢疾虛極一例
某，女，35 歲。
初診∶1969 年8月9日。
主訴及病史∶1969年8月5日發(fā)病，發(fā)熱，下痢紅白粘凍，且時伴以鮮血，一日夜達(dá)二三十次，里急后重，痛苦不堪，口渴欲飲水，惡心欲葉，食欲不振。經(jīng)他醫(yī)治療未效而于8月9日就診于余。
診查∶形體消瘦，精神困憊，舌苔黃，脈細(xì)數(shù)。
治法;投以白頭翁湯加味。
處方∶白頭翁 12g 黃連 10g 黃檗 10g 秦皮10g 當(dāng)歸 12g 廣木香 6g 桔梗10g積殼 10g
服藥 2 劑后，未見效果。擬原方稍事加減。
處方;白頭翁 12g 黃連 10g 黃檗 10g 秦皮 10g當(dāng)歸 12g廣木香 6g 槐花 12g地榆15g
服藥一劑，發(fā)熱、口渴、惡心等癥消失，食欲好轉(zhuǎn)，開始吃東西。然下痢紅白粘凍不見減輕，一日夜仍為二三十次，里急后重，困憊異常。仍以原方加減。
處方;白頭翁 12g黃連 10g黃檗 10g秦皮 10g當(dāng)歸12g廣木香 6g地榆 30g阿膠 12g（烊化） 炙甘草 10g
服藥1 劑，大便轉(zhuǎn)為正常，紅白粘凍全無，里急后重消失，痢疾已愈。再以其方1 劑鞏固療效。
【按語】濕熱郁遏，熏蒸于腸胃，腐敗氣血，奔迫于后陰，而為下痢紅白粘凍，且時伴以鮮血。血?dú)怵鰷?，氣機(jī)不暢，故里急后重，下痢一日夜達(dá)數(shù)十次。胃氣失降，故惡心欲嘔，且食欲不振。熱盛于身則發(fā)熱，口渴欲飲水，舌苔黃、脈細(xì)數(shù)。其病為濕熱痢而熱重干濕，治本《傷寒論·厥陰病篇》"熱利下重者，白頭翁湯主之"，"下利欲飲水者，以有熱故也，白頭翁湯主之"之法，以白頭翁湯泄熱燥濕、涼血解毒為主，加當(dāng)歸行血以愈便膿，加廣木香調(diào)氣，枳殼、桔梗疏利氣機(jī)以除后重。服藥二劑未見稍效，遂以其邪熱過甚而減去疏利氣機(jī)之桔梗、枳殼，加入槐花、地榆以增強(qiáng)涼血泄熱之力。服藥后，發(fā)熱、口渴、惡心等癥消失，食欲亦好轉(zhuǎn);但下痢紅白粘凍伴鮮血之癥不減輕，一日夜仍為數(shù)十次，里急后重，困憊不堪;舌苔黃，脈細(xì)數(shù)。此乃勞累體弱之故，遂本《金匱要略·婦人產(chǎn)后病篇》"產(chǎn)后下利虛極，白頭翁加甘草阿膠湯主之"之法，于上方減去涼血之槐花，加入阿膠以養(yǎng)陰止血，炙甘草資汁補(bǔ)中，助正氣以除濕熱。患者雖非產(chǎn)后，但其痢前身體衰弱，與"下利虛極"實(shí)為相似，故服藥一劑，即正復(fù)邪退，大便轉(zhuǎn)為正常，紅白粘凍全無，里急后重消失，痢疾告愈。
