廖浚泉，1915生，云南省昆明市人。中醫(yī)主任醫(yī)師。幼年家貧，7歲讀書，15歲輟學。師事昆明兒科名醫(yī)康誠之。1935年經(jīng)中醫(yī)師考試及格后，在師家襄診，一面臨證，一面繼續(xù)學醫(yī)。1949年獨立開業(yè)。1955年到云南省第一人民醫(yī)院工作至今。1959年12月加入中國共產(chǎn)黨。歷任中醫(yī)科主任，主任醫(yī)師等職。曾任省第一醫(yī)院咨詢委員會委員，云南省衛(wèi)生廳專家咨詢委員會委員，中華全國中醫(yī)學會云南分會副理事長，云南省中醫(yī)研究所顧問，云南中醫(yī)雜志副主編，中華全國中醫(yī)學會內(nèi)科學會顧問等職。
臨床擅治內(nèi)科、兒科疑難大癥。本《內(nèi)經(jīng)》"治病必求于本"的原則，在邪盛正衰時，喜用經(jīng)方，力求抓住癥結(jié)，單刀直入。對綿延波折入疾，又多采用時方周到細致，有方有守，用藥慎重。
主要著作有《廖浚泉兒科醫(yī)案》，《中醫(yī)兒科證治經(jīng)驗》，并撰寫論文多篇。
一、分段辨證治愈水腫一例
郭某，男，14歲。
主訴及病史;因發(fā)熱伴尿少、腰痛、顏面四肢水腫，于1964年8月13日住院。經(jīng)檢查，診斷為急性腎小球腎炎合并尿毒癥。入院后用抗感染、利尿、降壓等方法治療18天，病情無改善，故請中醫(yī)診治。
診查;壯熱20余日，體溫持續(xù)在38.5～39℃之間;顏面四肢俱腫，皮色光亮;腰痛;小便短少不暢，色如醬汁;喘息鼻衄，泛惡嘔吐，不思飲食;全身皮膚現(xiàn)紅色疹點，瘙癢不休，大便秘結(jié)已數(shù)日。舌苔白膩微黃，脈浮數(shù)有力近弦。
辨證;系風水夾熱，三焦氣道閉塞，決瀆無權，濕濁阻滯，蘊于膀胱，郁久化熱，病勢危篤。
治法;治宜通調(diào)水道，清宣肺氣，寬中化濕，利尿解毒，先擬麻杏石甘湯加味。
處方;麻黃3g生石膏12g法半夏10g厚樸6g甜葶藶6g連翹10g杏仁6g苡仁24g小紅飯豆12g甘草1.5g生姜3片大棗3枚
二診;服上方藥2劑后，發(fā)熱略減，微出汗，鼻衄，皮膚現(xiàn)紅色疹點。此乃濕熱郁火，木火上炎，邪氣外達，陽絡受傷。仍宗前法酌加平肝降火之品。
三診;服上方藥2劑后，鼻衄止，皮膚疹點消退，余癥依舊。舌淡紅苔黃膩，脈滑數(shù)。擬疏鑿飲加減。
處方∶羌活6g秦艽6g大腹皮6g檳榔6g茯苓皮12g川椒目3g木通10g澤瀉10g商陸10g小紅飯豆10g
四診;服上方藥2劑后，精神轉(zhuǎn)佳，飯食增進，小便1日達1250ml，浮腫稍減。再以清熱利濕，疏通水道之劑。
處方∶生石膏15g知母10g苡仁25g益元散10g黃芩6g因陳6g地骨皮12g桑皮10g大腹皮10g側(cè)柏葉10g連翹10g厚樸6g藕節(jié)4個竹茹10g
五診∶隨癥加減續(xù)服藥5劑，下肢浮腫減輕，小便增多，尿色轉(zhuǎn)紅褐;尚潮熱頭痛，煩躁神疲，口干鼻衄，食少便秘，腹脹腰痛。舌苔薄白膩，脈弦數(shù)。用育陰清化法。
處方∶青蒿10g鱉甲15g白薇5g丹皮6g生地15g白茅根15g苡仁24g知母10g秦艽10g桑皮10g大腹皮10g竹茹1團
六診∶經(jīng)用清宣利濕、育陰解毒諸法，水腫消去大半，小便通暢，嘔吐腹脹腰痛均止，飲食增加。惟體溫波動，頭目眩暈，左耳痛，煩躁不安，口干唇赤，咳嗽無痰，血壓150/100mmHg。舌質(zhì)紅，脈弦細而數(shù)。此余熱不盡，營陰耗傷，虛陽上越，相火灼金;擬育陰潛陽，滋水降火佐滲和利之劑，以黃連阿膠湯加味。
七診∶服上方藥2劑后，繼以益氣養(yǎng)陰，清熱利濕之品化裁，連進10余劑，諸恙大有好轉(zhuǎn)，水腫十去八九，尚心慌氣短，神倦消瘦，顏面潮紅，肌膚不榮，大便秘。舌淡紅，脈細數(shù)無力。久熱不退，正氣受傷，營血虧耗，陰不斂陽;治以滋陰養(yǎng)血，益氣和營為治。方以炙甘草湯化裁。
八診∶上方藥服2劑后發(fā)熱即平;再進藥2劑，心慌煩躁諸癥若失，神氣好轉(zhuǎn)，水腫全消。惟手足顫抖不能自主，頭暈昏眩，口干唇紅。舌淡紅，脈細弦。繼以滋腎養(yǎng)肝，益氣健脾兼除濕之劑作善后調(diào)治，方用杞菊地黃湯、異功散加減，常用藥物如女貞子、夏枯草、鉤藤、黑芝麻、阿膠、龜板、麥冬、蓮子等。
九診∶調(diào)理20余日，諸癥均愈，小便清長，肉眼未見血尿，鏡檢尿中紅細胞極少，白細胞（+），管型（-），蛋白（＋），血壓正常，未見浮腫復發(fā)，于10月17日出院。后門診追蹤觀察8個月余，一切良好。
【按語】此例病情復雜，病勢較急，其辨證施治可分三個階段。初期∶表邪未解，水濕內(nèi)蘊化熱，水腫壅盛，以祛邪治標為主，采用開鬼門、潔凈府兼清里熱等法。方中麻黃、杏仁、蘇葉等品，除能解表散邪外，且有疏宣開肺之效，此即屬癖閉治法，取上竅得通、下竅始能開泄之意，故尿閉得以解除。中期;腫勢漸退，但正氣，耗傷，出現(xiàn)陰虛陽亢、水不制火諸癥，經(jīng)施用育陰潛陽、滋陰降火佐以滲利等標本兼顧之劑，取效甚捷。末期;水腫全部消除，而正氣，尚未恢復，臨床表現(xiàn)為氣陰兩虛、肝木失調(diào)征象，以扶正治本為主，而用益氣，養(yǎng)陰、培補肝腎之劑調(diào)治而愈。由此可見，中醫(yī)中藥對本病的治療確有效果。
關于商陸的運用;在腫癥初期正實邪實胃氣不衰的情況下可用，若邪實正虛用商陸，必須配用扶正健脾和胃之品。
二、溫陽益腎健脾法治愈久瀉一例
俞某，男，6個月。
主訴及病史;因腹瀉蛋花樣便12天，于1972年12月19日入院。經(jīng)檢查，診斷為單純性消化不良并脫水。經(jīng)治療效不顯，病情日漸危重，遂請余緊急會診。
診查∶患兒腹瀉已13天，近日腹瀉加重，次數(shù)不分，體溫38℃，無涕淚，弄舌，煩躁不安，口渴飲水，小便不利，面色白，山根筋青，目眶凹降，睡臥露睛。舌苔白膩，脈細數(shù)無力。
辨證∶久瀉脾陽下陷，又發(fā)熱口渴、煩躁不安，病邪已入少陰，有陰盛格陽之勢，病已沉重。
治法∶亟宜白通加豬膽汁湯主之。
處方∶川附片15g（開水先煨）干姜5g蔥白2寸（后下）
水煎3次，湯成;將童便30ml、豬膽汁6ml燉溫加入;分成6次服。
二診;12月21日。服中藥后各癥減輕，體溫降至正常，昨夜大便次數(shù)減少，汗多。舌淡紅苔薄白，指紋微青，脈細弱。系脾陽大虛，運化失職，治宜溫中散寒，健脾止瀉。
處方∶川附片15g炮姜3g白術10g公丁香1.5g茯苓12g甘草1.5g黨參10g訶子肉3g上肉桂2.5g浮小麥12g大棗2枚
三診;12月22日。昨日腹瀉4次，夜間3次，患兒仍口渴飲水，舌質(zhì)淡白，指紋微青，脈細弱。病屬邪陷三陽，瀉久津液大傷。
處方∶朝鮮白參6g川附片15g炮姜3g甘草1.5g蒼術10g苡仁10g上肉桂1.5g公丁香1.5g訶子肉3g烏梅丸1丸（分6次調(diào)服）
四診∶12月23日。今早10時以后未解大便，小便增多，有汗，面白筋青，舌淡白。病勢好轉(zhuǎn)，仍守前法損益之。
處方∶朝鮮白參6g白術10g茯苓10g甘草1.5g砂仁3g蓮子10g川附片15g炮姜3g苡仁10g炒麥芽10g大棗2枚
五診;12月26日。服藥2劑后，腹瀉日僅2次，其色黑綠有不消化物;仍自汗口渴，面黃筋青，舌白。系脾元未復，消化不良，津液受傷。以附子理中湯加黃芪12g、肉桂1.5g、砂仁3g、訶子肉3g、扁豆10g、浮小麥12g、大棗3枚等加減出入為方，緩緩調(diào)理，連服5劑。
六診∶1973年1月3日。近日大便每日1次，為半干半稀狀，手足發(fā)涼，形瘦，性情焦躁。乃病后脾元虛，肝木侮十之象。
處方;蘇條參10g白術10g茯苓10g甘草1.5g銀柴胡6g杭芍6g陳皮3g扁豆12g浮小麥12g炮姜3g大棗3枚
帶上方藥出院調(diào)理，并囑注意飲食，后病告痊愈。
【按語】泄瀉的辨證，關鍵在寒熱兩個方面?！秲?nèi)經(jīng)》指出;"諸病水液，澄徹清冷，皆屬于寒。諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱。"又云;"多寒則腸鳴飧泄，食不化。腸中熱，則出黃如糜"。基本闡明了中醫(yī)對此病的認識。張仲景對協(xié)熱下利、三陰下利及霍亂篇的辨證論治，則更進一步充實和完善。
本病例患兒曾根據(jù)大便內(nèi)發(fā)現(xiàn)吞噬細胞及膿液、體溫升高等考慮為菌痢，用葛根苓連湯而病勢轉(zhuǎn)重。詳審脈證，綜合分析，患兒久瀉次數(shù)不分。兩目深陷，吸吐煩躁，已是少陰病陰盛格陽證，亟以白通加豬膽汁湯服治。童便、豬膽汁取其反佐作用，防止熱藥不致被陰寒所格拒，既冀達到回陽救脫目的，又有降逆止嘔、除煩生津之功，且能交通心腎之陰，滋補真陰。繼以溫中健脾、益氣生津、收斂止瀉而獲痊愈，足見兒科審證求因、治病求本的重要。
