前幾天，九叔收到了一位醫(yī)生朋友的私聊……
《中國結(jié)直腸腫瘤早診篩查策略專家共識》的數(shù)據(jù)顯示，我國每年約42.9萬人新確診為結(jié)直腸癌，約28.1萬人死于結(jié)直腸癌，死亡人數(shù)在癌癥中排名第五。在我國40~74歲的居民中，腸癌高危人群的總?cè)藬?shù)高達(dá)1.2億。
另外，根據(jù)《全球疾病負(fù)擔(dān)報告》，我國人口大概占全球的17%，但結(jié)直腸癌患者的占比達(dá)到了31%，且有上升趨勢，反差很大。
中國的腸癌越來越多，其實離不開以下幾個原因。
目前，我國人口老齡化日益加劇，而隨著年齡的增長，發(fā)生腸癌的風(fēng)險大幅提升：50歲時發(fā)病率約為50/10萬，60歲時發(fā)病率為95/10萬，70歲時發(fā)病率達(dá)到250/10萬，80歲時發(fā)病率高達(dá)375/10萬，是50歲的7.5倍。
哈佛大學(xué)對2.7萬中國人進(jìn)行了一項長達(dá)20年的大型前瞻性研究，結(jié)果表明，在中國，約50.4%的常見消化道癌癥與不良生活方式有關(guān)，包括飲食不健康、超重、吸煙、喝酒、缺乏運(yùn)動等。
《柳葉刀》的研究表明，任何類型的息肉，都會增加腸癌風(fēng)險。其中，無蒂鋸齒狀息肉、絨毛狀腺瘤和管狀絨毛腺瘤會明顯增加腸癌的死亡風(fēng)險。
發(fā)現(xiàn)腸息肉主要靠腸鏡檢查，但在我國，人們的腸鏡篩查意識不足，許多息肉不能及時被發(fā)現(xiàn)，容易一拖再拖，變成腸癌。
腸癌的發(fā)展過程
大規(guī)模腸鏡篩查讓美國的腸癌發(fā)病率降低了40%，死亡率降低了51%。而在我國，腸癌的篩查滲透率只有16.4%。
其實，早期腸癌的治愈率非常高，如果能及時手術(shù)，輔以化療，患者的5年生存率可以高達(dá)90%。但如果拖到晚期，5年生存率就只剩下14%左右。
據(jù)統(tǒng)計，腸癌的誤診率約為41.5%。早期腸癌常會“偽裝”成闌尾炎、腸炎、胃炎、特發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎、潰結(jié)、痔瘡、腸梗阻、腸結(jié)核、缺鐵性貧血等疾病，導(dǎo)致許多腸癌發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是中晚期，十分可惜。
那如何才能更早地發(fā)現(xiàn)腸癌呢？九叔建議大家關(guān)注以下2點。
《中國結(jié)直腸癌篩查與早診早治指南》指出，腸癌高危人群包括：
上述6類人群應(yīng)留意不適癥狀，并定期進(jìn)行腸鏡檢查。而對于非高危人群來說，一次高質(zhì)量的腸鏡檢查，可降低腸癌的發(fā)病率和死亡率，其作用可持續(xù)10年時間。
作為消化道腫瘤，腸癌與飲食息息相關(guān)。所以想要預(yù)防腸癌，不妨從飲食入手。
世界癌癥研究基金會的第專家報告指出，日常食用全麥?zhǔn)称?、乳制品、魚類、富含膳食纖維、維生素C和鈣的食物，有助于降低患結(jié)直腸癌的風(fēng)險。
飲食、營養(yǎng)、體育活動等因素與結(jié)直腸癌風(fēng)險的關(guān)系丨圖源：WCRF
增加運(yùn)動，戒煙限酒。體育鍛煉可降低結(jié)直腸癌的發(fā)病率和復(fù)發(fā)率，還有研究發(fā)現(xiàn)，如果吸煙者、酗酒者盡早戒煙限酒，也有助于降低腸癌風(fēng)險。
總而言之，防癌的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。如果你或你的家人屬于高危人群，那么更要引起重視，定期篩查。
如果不幸確診也不要過于擔(dān)心，目前有關(guān)腸癌的多種抗癌新藥在國內(nèi)正開展多項多中心、開放性的臨床試驗招募，只要符合條件全程免費(fèi)用藥，給不少患者帶去了希望。
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