道教界應(yīng)繼承好“道醫(yī)同源”的傳統(tǒng),把道教界學(xué)醫(yī)、重醫(yī)的傳統(tǒng)恢復(fù)起來,使之成為道教徒學(xué)道、修道的必要內(nèi)容
一
道教作為一個(gè)高度重視生命的宗教,歷來就有重視醫(yī)藥衛(wèi)生之道的傳統(tǒng),涌現(xiàn)出諸多深諳醫(yī)藥之學(xué)的高道,他們不僅是道門的宗師,也是中國(guó)醫(yī)藥學(xué)史上的大醫(yī)家。他們?cè)诘澜滔傻蕾F生、養(yǎng)生修真、濟(jì)世利人、修道積德、生道合一等思想宗旨的指導(dǎo)下,通過長(zhǎng)期不懈的醫(yī)療實(shí)踐和對(duì)人體生命奧秘的探索,在人體醫(yī)學(xué)、病因病理學(xué)、治療學(xué)、食療學(xué)、疾病預(yù)防學(xué)、藥物學(xué)（本草學(xué)及化學(xué)制藥學(xué)）和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等諸多領(lǐng)域中積累了豐富的醫(yī)學(xué)思想,形成了富有特色的道教醫(yī)學(xué)流派,對(duì)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出了巨大的貢獻(xiàn)。
著名道教人物葛洪,不僅是道教的思想家,也是著名的醫(yī)學(xué)家。他編著的《肘后備急方》,對(duì)傷寒、溫?。嵝詡魅静。?、瘧疾、痢疾、時(shí)氣（流行性傳染?。?、瘟疫、疫癘（急性傳染?。?、丹毒病、沙虱病、食物中毒等疾病的癥狀及治療方法都作了詳細(xì)的記載。著名道教宗師陶弘景,著《肘后一百方》、整理校訂并集注《神農(nóng)本草經(jīng)》,對(duì)藥物學(xué)的發(fā)展有著重大影響。葛洪與陶弘景作為道教早期的代表性人物,他們既重道又重醫(yī)的傳統(tǒng)一直為道教繼承和發(fā)揚(yáng),并為中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展做出了積極貢獻(xiàn)。
可以說,不論從理論層面,還是從實(shí)踐層面,道教文化與中醫(yī)學(xué)都存在著深刻而又密切的聯(lián)系。深入探究并挖掘這一學(xué)術(shù)礦藏,無疑是當(dāng)代學(xué)人一項(xiàng)文化責(zé)任,而且對(duì)于今天我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)仍有著重要的啟發(fā)。其中,孫思邈提出的“大醫(yī)”思想,就特別值得探討,以昭示其中蘊(yùn)含的現(xiàn)代價(jià)值。
二
唐代著名道士孫思邈,他的巨著《千金要方》和《千金翼方》（取義“人命至重,有貴千金,一方濟(jì)之,德逾于此”）,是我國(guó)歷史上第一部臨床醫(yī)學(xué)的百科全書,被譽(yù)為“人類之至寶”,由于他對(duì)中華醫(yī)藥學(xué)和人類健康作出的杰出貢獻(xiàn),后人尊奉他為“藥王”?！按筢t(yī)精誠(chéng)”與“蒼生大醫(yī)”,是孫思邈在《千金要方》中提出的重要理念,對(duì)于從醫(yī)者必備的綜合素質(zhì)提出了要求。分析其內(nèi)涵,大體包括醫(yī)道體認(rèn)、醫(yī)德修養(yǎng)、醫(yī)風(fēng)模范、醫(yī)術(shù)造詣四方面的內(nèi)容。由于孫思邈既精于道學(xué)又精于醫(yī)學(xué),這一“蒼生大醫(yī)”理念,也深深地烙上了道教文化的印痕。
第一,天道貴生的醫(yī)道體認(rèn)。蒼生大醫(yī)的理念,首先體現(xiàn)在醫(yī)道的體認(rèn)上。道教認(rèn)為,“生生之謂道”。孫思邈秉承這一思想,認(rèn)為醫(yī)參道樞,學(xué)醫(yī)的目的在于體認(rèn)天道好生之德,業(yè)濟(jì)蒼生。在《千金翼方序》中說: “原夫神醫(yī)秘術(shù),至賾參于道樞。寶餌凝靈,宏功浹于真畛?！币馑际钦f,探尋歷代神醫(yī)奇妙醫(yī)術(shù)的根源,最深?yuàn)W的原因在于他們體察到了天道的關(guān)鍵；寶貴的方藥凝聚著天地的靈氣,其宏大的功效融通著天地造化的妙用。又說: “轡策天機(jī),全生之德為大?！币馑际钦f,把天機(jī)一樣高深的醫(yī)學(xué)理論駕馭得得心應(yīng)手,為的是讓人們健康長(zhǎng)壽,這是最大的福德。在這里,孫思邈將醫(yī)術(shù)之精微與大道之樞要相參,將方藥救人的功德與天道生生之德相比。將行醫(yī)稱為“轡策天機(jī)”,將行醫(yī)目的歸結(jié)為“全生之德”,這就在醫(yī)道的體認(rèn)上,也就是對(duì)醫(yī)道存在的合理性與必要性上,將它定位在體認(rèn)天道好生之德。因此,醫(yī)道,就是天道的延伸；醫(yī)生,是天道生生之德的代表。
第二,普救含靈的醫(yī)德修養(yǎng)?！暗乐谖抑^之德?！贬t(yī)德的源泉,來自于對(duì)醫(yī)道的踐行。醫(yī)家體認(rèn)天地好生之德,就要有“普救含靈之苦”的大愿。孫思邈非常重視醫(yī)德,在《大醫(yī)精誠(chéng)》篇指出,大醫(yī)要“先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦”。意思是說,作為蒼生大醫(yī),要有慈悲濟(jì)世的大志向。孫思邈強(qiáng)調(diào)大醫(yī)要發(fā)大慈惻隱之心,即是強(qiáng)調(diào)醫(yī)德的源泉來自人類的天性。因此,在孫思邈看來,醫(yī)道貴在體認(rèn)天地好生之德,醫(yī)德應(yīng)是人性本然之善的自然流露。
孫思邈非常重視這種醫(yī)德的修養(yǎng),他在《大醫(yī)習(xí)業(yè)》篇中列出了養(yǎng)成醫(yī)德的途徑,他說: “若不讀五經(jīng),不知有仁義之道?！?“不讀《內(nèi)經(jīng)》,則不知有慈悲喜舍之德。不讀《莊》、《老》,不能任真體運(yùn),則吉兇拘忌,觸涂而生?！睆?qiáng)調(diào)從醫(yī)者要明仁義之道,養(yǎng)慈悲之德,更要體人性之真,任天數(shù)之運(yùn),不以吉兇掛意,不以得失留心。他還說: “福者,造善之積也；禍者,造不善之積也?！边@些皆是孫思邈苦口婆心勸化醫(yī)者勤修醫(yī)德的要論。
第三,無欲無求的醫(yī)風(fēng)模范。大醫(yī)之德體現(xiàn)在治病過程中,就是良好的醫(yī)風(fēng)。孫思邈認(rèn)為,大醫(yī)的風(fēng)范,在于一“誠(chéng)”字,體現(xiàn)為澄神內(nèi)視,不皎不昧,安神定志,無欲無求,一任人性本然之善行事,一任醫(yī)者普救含靈之苦的天職行事。
在《大醫(yī)精誠(chéng)》篇中,孫思邈對(duì)于醫(yī)風(fēng)進(jìn)行的論述,主要有如下幾點(diǎn): 一是在對(duì)待病人上,不管患者的貴賤貧富、老幼美丑、親疏遠(yuǎn)近等,一視同仁,都要像對(duì)待最親近的人一樣?？吹讲∪说臒?就像自己的煩惱一樣,內(nèi)心悲痛,不避忌艱險(xiǎn)、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞,全心全意地去救護(hù)病人。如果有病人患瘡瘍、瀉痢,污臭不堪,別人都不愿看的,醫(yī)生則要同情、憐憫、關(guān)心他們,不能產(chǎn)生一點(diǎn)不快的念頭。二是在診病過程中,專心致志,詳細(xì)了解病狀脈候,一絲一毫不得有誤。處方用針,不能有差錯(cuò)。應(yīng)當(dāng)周詳仔細(xì),深入思考,不能在人命關(guān)天的大事上,輕率逞能,以炫耀自己,獵取名譽(yù)。不能不顧病者的痛苦,貪圖享樂,更不能依仗自己的專長(zhǎng),一心謀取財(cái)物。三是在處理同行的關(guān)系中,應(yīng)該慎于言辭,不談?wù)f別人的短處,誹謗攻擊其他醫(yī)生,炫耀自己的名聲。
第四,精勤不倦的醫(yī)術(shù)造詣。醫(yī)道、醫(yī)德、醫(yī)風(fēng),皆要依賴精湛的醫(yī)術(shù)才能落到實(shí)處。沒有精湛的醫(yī)術(shù),一切皆為空談。孫思邈認(rèn)為醫(yī)術(shù)是“至精至微之事”,因此,孫思邈提出“博極醫(yī)源,精勤不倦”八字作為學(xué)醫(yī)者的守則。強(qiáng)調(diào)“夫欲理病,先察其源,候其病機(jī)”。在《大醫(yī)習(xí)業(yè)》中,他列舉了歷代醫(yī)典,要求學(xué)醫(yī)者必須諳熟貫通,他說,凡是想成為大醫(yī)的人,都必須熟悉《素問》、《甲乙經(jīng)》、《黃帝針經(jīng)》、明堂流注、十二經(jīng)脈、三部九候、五臟六腑、表里孔穴、本草藥等知識(shí)。如此乃得為大醫(yī)。他還告誡世人“不得道聽途說,而言醫(yī)道已了,深自誤哉”。博極醫(yī)源,精勤不倦,也是孫思邈一生探求醫(yī)術(shù)的自我寫照。
孫思邈“蒼生大醫(yī)”的理念處處閃耀著中華傳統(tǒng)文化的光輝。這一理念,不僅在過去千余年中,長(zhǎng)期指導(dǎo)著中華醫(yī)人的行為規(guī)范,而且對(duì)于今天我們發(fā)揚(yáng)中醫(yī)文化,深入研討道教文化與中醫(yī)學(xué)的關(guān)系也將提供重要啟示。
三
近年來,一些有識(shí)之士積極推動(dòng)道教文化與中醫(yī)學(xué)的溝通與交流,并取得了一定的成績(jī)。就道教界而言,對(duì)于推動(dòng)道教文化尤其是道教養(yǎng)生學(xué)與中醫(yī)學(xué)的互動(dòng)交流,一直保持著積極的態(tài)度。在當(dāng)代中國(guó),道教文化與中醫(yī)學(xué)的互動(dòng)交流還有諸多方面可以拓展與深化:
第一,深入梳理道家思想與中醫(yī)學(xué)的源流關(guān)系與深厚內(nèi)涵。道家思想和中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)理論是中醫(yī)發(fā)展的源頭活水,對(duì)于中醫(yī)學(xué)在新的時(shí)代重新找到自身的文化之根具有重要的意義。對(duì)于道家思想與中醫(yī)關(guān)系的挖掘與研究,也將為中醫(yī)學(xué)的再次振興起到奠基性的作用。關(guān)于中醫(yī)自身的發(fā)展,誠(chéng)如許多中醫(yī)大師所說,重在讓中醫(yī)真正回歸中醫(yī)。我想也就是以傳統(tǒng)理論為根據(jù),以經(jīng)典名著為基礎(chǔ),繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)辯證實(shí)修和仁心仁術(shù)的優(yōu)良傳統(tǒng),淡化商業(yè)利益的欲求,從而在當(dāng)代更好地實(shí)現(xiàn)道教與中醫(yī)的濟(jì)世宏愿。
第二,切實(shí)探索道教養(yǎng)生學(xué)進(jìn)入社會(huì)生活的現(xiàn)實(shí)路徑。生命的健康在道教與中醫(yī)看來,關(guān)鍵在于保養(yǎng),保養(yǎng)則重在日常起居,而不是依賴珍貴藥材、珍奇美味、珍美華居的厚養(yǎng)。按《素問·上古天真論》所說: “上古之人,其知道也,法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄勞作,故能形與神俱,而盡終其天年?！币簿褪钦f,養(yǎng)生就在日常起居生活中,人要注重的是回歸自然樸素的常態(tài)生活。不論是中醫(yī)“治未病”思想,還是道教養(yǎng)生學(xué),都講究通過飲食、運(yùn)動(dòng)、精神調(diào)攝等個(gè)人養(yǎng)生保健方法和手段來維系人體的陰陽(yáng)平衡,達(dá)到“恬淡虛無,真氣從之”的健康狀態(tài)和“正氣存內(nèi),邪不可干”的疾病預(yù)防目的。
第三,積極發(fā)揚(yáng)道教文化中的生態(tài)倫理觀,保護(hù)野生生物,積極拓寬藥物來源,保障中醫(yī)藥的可持續(xù)發(fā)展。“救疾之道,惟在于藥。”千百年來,中草藥都來自大自然中的植物與動(dòng)物,即所謂“萬物之中無一物而非藥”。但是,如何善用藥物,則是一件需要從醫(yī)者站在“濟(jì)利生命”的高度來慎重對(duì)待與衡量的事情。對(duì)此,孫思邈就曾經(jīng)說,自古以來賢達(dá)的醫(yī)生為人治病,多用植物做藥方。殺生以求生,離生也就更遠(yuǎn)。也就是說,用藥之道,要在不殺彼之生命以濟(jì)此之生命。在今天來說,用藥上既要堅(jiān)持以賤代貴、方便實(shí)用的原則,更要堅(jiān)持保護(hù)珍稀野生生物、不殺生以求生的原則,以更好地保護(hù)瀕臨滅絕的野生動(dòng)物,如虎骨、羚羊角等。積極開發(fā)藥物來源,注重各種資源在臨床治療上的綜合利用,拓寬藥物資源的范圍,以促進(jìn)生態(tài)文明建設(shè)。
第四,發(fā)揚(yáng)道教自身重道重醫(yī)的優(yōu)良傳統(tǒng),傳承好道教醫(yī)藥學(xué)。道門重視醫(yī)藥學(xué),一來是濟(jì)世利人的宗教情懷的體現(xiàn),二來是養(yǎng)生修真宗旨的實(shí)際需要。但近代以來,道門重醫(yī)、學(xué)醫(yī)的傳統(tǒng)正在弱化,這是一個(gè)亟待扭轉(zhuǎn)的趨勢(shì)。道教界應(yīng)繼承好“道醫(yī)同源”的傳統(tǒng),把道教界學(xué)醫(yī)、重醫(yī)的傳統(tǒng)恢復(fù)起來,使之成為道教徒學(xué)道、修道的必要內(nèi)容；同時(shí),在有條件的道教學(xué)院和道觀開設(shè)專門的中醫(yī)學(xué)課程,并與中醫(yī)藥大學(xué)開展合作,把有培養(yǎng)前景的道教徒送到中醫(yī)藥大學(xué)深造學(xué)習(xí),為培養(yǎng)出新時(shí)代的合格道醫(yī)人才創(chuàng)造各種有利條件,讓博大精深的道教醫(yī)學(xué)重新煥發(fā)出勃勃的生機(jī),在新的時(shí)代條件下積極參與具有中國(guó)特色的衛(wèi)生健康保障事業(yè)。
來源：《中國(guó)宗教》
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