肩膀痛，人們通常想到的是肩周炎或頸椎病。五十來歲的人，肩周炎確實(shí)高發(fā)；三四十歲的白領(lǐng)，整天坐著辦公，得頸椎病也不奇怪。
但并不是所有的肩膀痛，都那么單純，它病因可能是癌癥。
手麻肩痛以為是頸椎病
其實(shí)是肺癌
據(jù)《錢江晚報(bào)》，最近，浙醫(yī)二院疼痛科連續(xù)碰到兩位，因?yàn)榧缤磥砭驮\的病人，原先都是當(dāng)頸椎病在治療，治療效果不好，再檢查，發(fā)現(xiàn)了肺癌，但病情著實(shí)也耽誤了。
一位是78歲的女士，肩膀痛，右胳膊麻。問診時(shí)，她說的一個(gè)信息引起了醫(yī)生注意：胸口痛，且夜間特明顯。B超檢查，肺癌，頸部淋巴有轉(zhuǎn)移。
另一位病人30多歲，頸肩痛，起先拍片顯示的確有頸椎病，但治療一段時(shí)間效果不好，又來看疼痛科。
這位病人也描述，肩背部痛，晚上睡覺時(shí)會(huì)明顯加劇，有時(shí)會(huì)痛醒。當(dāng)時(shí)拍了胸片，說肺部有陰影，但他沒有做進(jìn)一步檢查。
CT檢查很快確診，也是肺癌。
浙二疼痛科的陳群山醫(yī)生解釋說：
“一種情況，腫瘤長在上部，牽拉胸?？赡芤鸺绨蛲?；另一種情況，轉(zhuǎn)移到鎖骨、頸部、腰椎，壓迫神經(jīng)，也會(huì)引起手麻、腰背痛?！?/span>
因?yàn)檫@種疼痛不典型，所以很多病人往往經(jīng)歷了很多治療、檢查后才發(fā)現(xiàn)罪魁禍?zhǔn)资欠伟?/span>
原來是因?yàn)樗麄兊陌┌Y都發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移。
這三種癌癥
最容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移
千萬要小心！
那么還有什么癌癥，容易讓人誤以為頸肩病呢？陳醫(yī)生說，胰腺癌。
有個(gè)病人，40歲出頭，一直喊腰痛，以肌筋膜炎治療了有快3個(gè)月沒有效果，晚上睡覺時(shí)還是輾轉(zhuǎn)難安。
他看了不少地方，當(dāng)時(shí)醫(yī)生們也考慮到癌癥的可能性，做了相關(guān)檢查，但沒有發(fā)現(xiàn)；后來腫瘤進(jìn)一步發(fā)展，才在一次檢查中確診是胰腺癌。
醫(yī)生解釋說，胰腺包膜薄而不完善，一旦胰腺有炎癥或腫瘤，很容易波及附近的組織和器官，從而引發(fā)腰背痛。
此外，乳腺癌、前列腺癌，骨轉(zhuǎn)移的概率也很高。
四十歲以上的中老年人
這種腰背痛要當(dāng)心
雖然跟單純的腰背痛很像，但腫瘤相關(guān)的腰背痛，也有一些特點(diǎn)，陳醫(yī)生總結(jié)了兩點(diǎn)：
一、 什么樣的痛，病人往往很難描述清。酸脹？還是麻木？好像又都不是。
二、 白天不明顯，夜間疼痛加劇。
比如胰腺癌引起的腰痛，很多病人都說，晚上睡覺的時(shí)候，怎么躺都睡不好，有些人要跪著、趴著才能緩解。
不過陳醫(yī)生也提醒，看了這些特點(diǎn)，大家不要自行對號入座，自己嚇自己，只需要就診時(shí)告訴醫(yī)生，經(jīng)過相關(guān)檢查，即可排除癌癥。
癌癥可以通過防癌篩查早期發(fā)現(xiàn)，但不同年齡段的人要有針對性地進(jìn)行篩查。
20歲后：女性有性生活后，就要開始做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，進(jìn)行宮頸癌篩查，堅(jiān)持每年一次。
該辦法是目前最有效的、簡便易行的早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的辦法。
30歲后：女性要注意乳腺檢查。首先是自檢，月經(jīng)來潮的第9~11天最適合自檢，停經(jīng)或更年期婦女最好在每月的固定一天進(jìn)行自檢。
40歲后：中老年人尤其是抽煙的人，應(yīng)每年做一次胸部X線或CT篩查，對早期發(fā)現(xiàn)肺癌有積極意義。
此外，還應(yīng)對胃癌進(jìn)行篩查，以胃鏡為金標(biāo)準(zhǔn)。
50歲后：有結(jié)、直腸息肉，結(jié)腸癌家族史，腹瀉、便秘、便血史的人最好做結(jié)腸病變的篩查，腸鏡診斷率最高。
前列腺特異抗原檢查則可以及早發(fā)現(xiàn)前列腺癌。
當(dāng)身體出現(xiàn)疼痛或不適，需要我們及時(shí)就醫(yī)，查明原因！不要過于擔(dān)心、自己嚇自己，也不要過于放心、對病情不理不睬！癌癥一定要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，提醒一下朋友們吧~
