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全民健康信息平臺(tái)-總體設(shè)計(jì)篇

今天繼續(xù)為大家詳細(xì)解讀新的醫(yī)療行業(yè)背景下,全民健康信息平臺(tái)總體設(shè)計(jì)情況~

 總體架構(gòu)

全民健康信息平臺(tái)總體架構(gòu)如下圖:

圖:總體架構(gòu)

通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)、數(shù)據(jù)交換平臺(tái)實(shí)現(xiàn)接入,基于統(tǒng)一數(shù)據(jù)、資源中心及業(yè)務(wù)共享服務(wù)中臺(tái)實(shí)現(xiàn)支撐,覆蓋五大應(yīng)用領(lǐng)域,滿足全民健康信息平臺(tái)信息化建設(shè)需求。

1、在夯實(shí)市縣級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化基礎(chǔ)的前提下,建設(shè)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)資源中心,覆蓋臨床數(shù)據(jù)、運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)、主索引數(shù)據(jù)、主數(shù)據(jù)、醫(yī)療資源數(shù)據(jù)等,其中醫(yī)療資源數(shù)據(jù)包含專家資源信息、檢驗(yàn)檢查資源信息和床位信息等主題數(shù)據(jù)。

2、采用中臺(tái)架構(gòu)理念,依托服務(wù)總線、微服務(wù)技術(shù)進(jìn)行跨平臺(tái)、跨系統(tǒng)的數(shù)據(jù)采集、資源匯聚、業(yè)務(wù)協(xié)同和對(duì)外連接,以松耦合的服務(wù)支撐業(yè)務(wù)的復(fù)用,適應(yīng)和快速響應(yīng)新業(yè)務(wù)接入、新業(yè)務(wù)場(chǎng)景構(gòu)建。

3、按照強(qiáng)基層、智核心、促協(xié)同的思路,面向各級(jí)醫(yī)院、衛(wèi)生行政主管部門、居民著重建設(shè)各類業(yè)務(wù)應(yīng)用,開(kāi)展統(tǒng)一資源管理、統(tǒng)一流程管理和統(tǒng)一運(yùn)維管理,支撐地區(qū)遵循統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行數(shù)據(jù)互通、資源互聯(lián)和業(yè)務(wù)共融。面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療、公衛(wèi)一體化的信息化支撐;支持面向地區(qū)提供人財(cái)物一體化的后勤管理支撐;通過(guò)建立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、影像診斷中心、病理診斷中心等支持資源共享、協(xié)同管理;面向各類決策者提供綜合管理和監(jiān)測(cè)服務(wù);面對(duì)居民、患者提供基于互聯(lián)網(wǎng)的便民就醫(yī)服務(wù)。

業(yè)務(wù)架構(gòu)

基于中臺(tái)思想的信息平臺(tái)業(yè)務(wù)架構(gòu)設(shè)計(jì)如下:

圖:業(yè)務(wù)架構(gòu)

全民健康信息平臺(tái)利用云計(jì)算、中臺(tái)、微服務(wù)等新技術(shù)鞏固和發(fā)展現(xiàn)代健康管理服務(wù)。

數(shù)據(jù)中臺(tái),利用獲取的各類醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)、對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行加工,獲取分析結(jié)果,然后提供給業(yè)務(wù)中臺(tái)使用。數(shù)據(jù)中臺(tái)的數(shù)據(jù)來(lái)自各業(yè)務(wù)系統(tǒng)或者數(shù)據(jù)湖,有源數(shù)據(jù)、關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)、加工好的數(shù)據(jù)(已經(jīng)整理的主題數(shù)據(jù)、算法、模型),再提供給業(yè)務(wù)中臺(tái)使用。

業(yè)務(wù)中臺(tái)按照業(yè)務(wù)域封裝各類組件(服務(wù)),從而降低系統(tǒng)模塊之間的耦合度。

通過(guò)中臺(tái)設(shè)計(jì),我們可以快速實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的需求,避免重復(fù)建設(shè),還可以支持快速創(chuàng)新,業(yè)務(wù)更敏捷,以應(yīng)對(duì)未來(lái)需求變化。

數(shù)據(jù)架構(gòu)

平臺(tái)信息資源的架構(gòu)設(shè)計(jì)遵循醫(yī)療衛(wèi)生健康業(yè)務(wù)的需求和平臺(tái)的功能需求,整合資源。資源庫(kù)主要包含智能化管理信息庫(kù)、基礎(chǔ)信息庫(kù)(平臺(tái)運(yùn)行支撐庫(kù))、核心信息資源庫(kù)(健康檔案、電子病歷和人口信息)、衛(wèi)生資源庫(kù)、區(qū)域協(xié)同服務(wù)庫(kù)(業(yè)務(wù)系統(tǒng)支持庫(kù))、公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)庫(kù)、共享交換庫(kù)、輔助決策庫(kù)、居民服務(wù)庫(kù)等。

根據(jù)存儲(chǔ)在數(shù)據(jù)中心的數(shù)據(jù)類型,結(jié)合平臺(tái)的應(yīng)用,給出全民健康信息平臺(tái)規(guī)劃建議的總體框架,如下圖所示:

圖:規(guī)劃數(shù)據(jù)架構(gòu)

數(shù)據(jù)架構(gòu)模型設(shè)計(jì)以元數(shù)據(jù)為基本核心展開(kāi),通過(guò)元數(shù)據(jù)定義分類編碼、數(shù)據(jù)元素以及衛(wèi)生指標(biāo)體系,結(jié)合信息資源分類及標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)定義數(shù)據(jù)集。

在標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)各類數(shù)據(jù)模型,根據(jù)應(yīng)用需求將數(shù)據(jù)集劃分為數(shù)據(jù)接口模型、數(shù)據(jù)庫(kù)模型、ODS模型和數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)模型,這些模型根據(jù)需要可設(shè)計(jì)為關(guān)系型、XML文檔方式以及多維方式等各種結(jié)構(gòu)。

技術(shù)架構(gòu)

全民健康信息平臺(tái)的技術(shù)架構(gòu)如下:

圖:平臺(tái)技術(shù)架構(gòu)

平臺(tái)技術(shù)架構(gòu)包括基礎(chǔ)設(shè)施即服務(wù)(Iaas)、數(shù)據(jù)資源即服務(wù)(DaaS)、平臺(tái)即服務(wù)(Paas)和軟件即服務(wù)(Saas)4個(gè)層次。

1、IaaS層

IaaS層位于云平臺(tái)四層服務(wù)的最底端,該層依托于醫(yī)療集團(tuán)云環(huán)境,提供的是最基本的計(jì)算資源、存儲(chǔ)資源和網(wǎng)絡(luò)資源,包含CPU、內(nèi)存、服務(wù)器、存儲(chǔ)等,把這些資源抽象成服務(wù)并可對(duì)外提供。服務(wù)的供應(yīng)是一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),它的好壞直接影響到用戶的使用效率及IaaS系統(tǒng)運(yùn)行和維護(hù)的成本。虛擬化是核心技術(shù),基于虛擬化技術(shù)將基礎(chǔ)設(shè)施資源(計(jì)算、存儲(chǔ)、網(wǎng)絡(luò)帶寬等)進(jìn)行虛擬化和池化管理,便于實(shí)現(xiàn)資源的動(dòng)態(tài)分配、再分配和回收,從而實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)設(shè)施的充分利用、降低能耗。云運(yùn)維也是支撐平臺(tái)運(yùn)行不可或缺的,包括流量管控、云安全監(jiān)控、云服務(wù)平臺(tái)等。其他技術(shù)包括云計(jì)算、集群部署等。

2、DaaS層

DaaS層位于IaaS層之上,為平臺(tái)應(yīng)用建設(shè)提供可擴(kuò)展的、高可用的和多租戶的數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù),統(tǒng)一整合各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等相關(guān)系統(tǒng)的各種數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的集中管理并保證服務(wù)水平。主要包括數(shù)據(jù)獲取與存儲(chǔ)、數(shù)據(jù)處理和數(shù)據(jù)服務(wù)供應(yīng)三部分。具體技術(shù)包含ETL、分布式存儲(chǔ)、分布式計(jì)算等。

3、PaaS層

PaaS層位于云平臺(tái)四層服務(wù)的DaaS層之上,它提供給終端用戶基于互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用開(kāi)發(fā)環(huán)境,包括應(yīng)用編程接口和運(yùn)行平臺(tái)等,并且支持應(yīng)用從創(chuàng)建到運(yùn)行整個(gè)生命周期所需的各種軟硬件資源和工具。在PaaS層面,服務(wù)提供商提供的是經(jīng)過(guò)封裝的IT能力,或者說(shuō)是一些邏輯的資源,比如數(shù)據(jù)庫(kù)、文件系統(tǒng)和應(yīng)用運(yùn)行環(huán)境等。具體技術(shù)包含云原生、微服務(wù)、DevOps管理、ESB服務(wù)總線、ACL、API組件等,基于統(tǒng)一技術(shù)中臺(tái),在技術(shù)、業(yè)務(wù)、資源資產(chǎn)復(fù)用基礎(chǔ)上,以更靈活、可擴(kuò)展的架構(gòu)體系支撐新業(yè)務(wù)需求的快速響應(yīng)和低成本的業(yè)務(wù)場(chǎng)景搭建。

4、SaaS層

SaaS層位于云平臺(tái)四層服務(wù)的最頂端,用戶可通過(guò)PC端、移動(dòng)終端、公眾號(hào)等多種形式的門戶,使用部署再云平臺(tái)上的應(yīng)用軟件。服務(wù)供應(yīng)商負(fù)責(zé)維護(hù)和管理軟硬件設(shè)施,并以免費(fèi)或按需租用方式向最終用戶提供服務(wù),服務(wù)提供商提供的是消費(fèi)者應(yīng)用或行業(yè)應(yīng)用,直接面向最終消費(fèi)者和各種企業(yè)用戶。涉及技術(shù)包括C#、JAVA、Python等多種開(kāi)發(fā)語(yǔ)言,相關(guān)開(kāi)發(fā)組件和開(kāi)發(fā)框架,以及支撐云平臺(tái)運(yùn)營(yíng)的使用計(jì)費(fèi)服務(wù)、運(yùn)行管理的相關(guān)技術(shù)。

主要技術(shù)路線

 采用云計(jì)算技術(shù)提供支撐

信息化系統(tǒng)必須具備高可用性、高可靠性以及高可擴(kuò)展性的應(yīng)用需求,并且需要與相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)通,并提供服務(wù)。針對(duì)衛(wèi)生信息綜合平臺(tái)應(yīng)用現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì),平臺(tái)采用云計(jì)算技術(shù)作為底層架構(gòu),以簡(jiǎn)化應(yīng)用的開(kāi)發(fā)、部署和管理相關(guān)的復(fù)雜問(wèn)題。

云計(jì)算是通過(guò)云服務(wù)平臺(tái)按需提供計(jì)算能力、數(shù)據(jù)庫(kù)存儲(chǔ)、應(yīng)用程序和其他 IT 資源。根據(jù)機(jī)房建設(shè)所在地以及運(yùn)營(yíng)方式,云計(jì)算可以分為公有云、私有云、混合云。

云計(jì)算包含三個(gè)主要類型,通常被稱作:基礎(chǔ)設(shè)施即服務(wù) (IaaS)、平臺(tái)即服務(wù) (PaaS) 和軟件即服務(wù) (SaaS)。本項(xiàng)目信息化系統(tǒng)建設(shè)中,主要發(fā)揮云計(jì)算IaaS、PaaS層的技術(shù)優(yōu)勢(shì),SaaS類服務(wù)作為后續(xù)擴(kuò)展。

 采用微服務(wù)架構(gòu)設(shè)計(jì)

針對(duì)信息化系統(tǒng)的特點(diǎn)和政策決策的業(yè)務(wù)需要,采用微服務(wù)技術(shù)架構(gòu)分析與技術(shù)方法進(jìn)行設(shè)計(jì),遵循統(tǒng)一性、抽象性、符合性及業(yè)務(wù)驅(qū)動(dòng)、可迭代的設(shè)計(jì)原則完成項(xiàng)目的分析、設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)。

微服務(wù)架構(gòu)是一項(xiàng)在云中部署應(yīng)用和服務(wù)的新技術(shù),基于Spring Cloud 等微服務(wù)框架,可以解決傳統(tǒng)集中式架構(gòu)轉(zhuǎn)型的困難,打造大規(guī)模高可用的分布式系統(tǒng)架構(gòu),實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)、產(chǎn)品的快速落地,并滿足業(yè)務(wù)不斷變化、迭代的需求。包括,技術(shù)平臺(tái)服務(wù)化——統(tǒng)一技術(shù)平臺(tái),解決公共技術(shù)問(wèn)題,底層更穩(wěn)定、安全性更高,后臺(tái)應(yīng)用微服務(wù)化,以及服務(wù)接口API化——打造統(tǒng)一的接入平臺(tái),通過(guò)API網(wǎng)關(guān)與內(nèi)部應(yīng)用、外部應(yīng)用、第三方應(yīng)用快速對(duì)接。

平臺(tái)采用容器化、虛擬化技術(shù)支撐,平臺(tái)的各個(gè)業(yè)務(wù)功能通過(guò)微服務(wù)化拆分為數(shù)十個(gè)的支持微服務(wù),每一個(gè)微服務(wù)均是獨(dú)立的單元,可以通過(guò)微服務(wù)的水平擴(kuò)展形成功能內(nèi)聚的服務(wù)群,滿足高并發(fā),高可用的應(yīng)用要求。微服務(wù)架構(gòu)比傳統(tǒng)的應(yīng)用程序更有效地利用計(jì)算資源,當(dāng)平臺(tái)用戶數(shù)量激增、微服務(wù)資源利用率達(dá)到瓶頸時(shí),可以通過(guò)增加微服務(wù)的方式,進(jìn)一步保障平臺(tái)性能。當(dāng)單個(gè)微服務(wù)出現(xiàn)問(wèn)題,其他服務(wù)仍可繼續(xù)工作,也可以通過(guò)集中微服務(wù)資源保障重點(diǎn)業(yè)務(wù)運(yùn)行,滿足平臺(tái)對(duì)性能和穩(wěn)定性的苛刻要求。

引入中臺(tái)技術(shù)

基于數(shù)據(jù)中臺(tái)、技術(shù)中臺(tái)、業(yè)務(wù)中臺(tái)架構(gòu),建設(shè)多級(jí)互聯(lián)的醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)采集交換體系、數(shù)據(jù)治理體系、服務(wù)治理體系,進(jìn)一步夯實(shí)疫情防控醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的基礎(chǔ)。

數(shù)據(jù)中臺(tái),利用獲取的各類醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)、對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行加工,獲取分析結(jié)果,然后提供給業(yè)務(wù)中臺(tái)使用。數(shù)據(jù)中臺(tái)的數(shù)據(jù)來(lái)自各業(yè)務(wù)系統(tǒng)或者數(shù)據(jù)湖,有源數(shù)據(jù)、關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)、加工好的數(shù)據(jù)(已經(jīng)整理的主題數(shù)據(jù)、算法、模型),再提供給業(yè)務(wù)中臺(tái)使用。

技術(shù)中臺(tái)主要整合微服務(wù)、DevOps、容器編排、任務(wù)調(diào)度等基礎(chǔ)支撐應(yīng)用,以更靈活架構(gòu)體系支撐新業(yè)務(wù)場(chǎng)景和需求快速響應(yīng),適應(yīng)政策、業(yè)務(wù)的快速變革。

業(yè)務(wù)中臺(tái)按照業(yè)務(wù)域封裝各類組件(服務(wù)),從而降低系統(tǒng)模塊之間的耦合度。從而快速實(shí)現(xiàn)各類醫(yī)務(wù)人員用戶、行政管理用戶的需求,避免重復(fù)建設(shè),還可以支持快速創(chuàng)新,業(yè)務(wù)更敏捷,以應(yīng)對(duì)未來(lái)需求變化。

引入大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)

隨著云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、人工智能的發(fā)展,國(guó)內(nèi)外對(duì)人工智能產(chǎn)品審批、監(jiān)管相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制定緊鑼密鼓進(jìn)行, 自2017年7月以來(lái)FDA已批準(zhǔn)相關(guān)醫(yī)療人工智能產(chǎn)品9項(xiàng),9項(xiàng)產(chǎn)品多為監(jiān)測(cè)預(yù)警類產(chǎn)品,從2018年5月開(kāi)始出現(xiàn)診斷輔助類AI產(chǎn)品。

大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用,不僅局限在預(yù)測(cè)預(yù)警以及影響診斷,語(yǔ)音識(shí)別、圖像識(shí)別、NLP自然語(yǔ)義處理、大數(shù)據(jù)處理、深度學(xué)習(xí)等領(lǐng)先的技術(shù)都可以在醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)揮技術(shù)的優(yōu)勢(shì)。充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)和人工智能的優(yōu)勢(shì),包括大數(shù)據(jù)在醫(yī)療公衛(wèi)數(shù)據(jù)的應(yīng)用和大數(shù)據(jù)可視化展現(xiàn)等。

 發(fā)揮移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院由于突破了空間界限和內(nèi)容束縛,可以把醫(yī)療服務(wù)延伸到離老百姓最近的地方,方便患者、降低患者的看病成本,同時(shí)也滿足不同患者群體對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的個(gè)性化需求。依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)拓展現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容,通過(guò)構(gòu)建線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式,將醫(yī)院現(xiàn)行的診療模式進(jìn)行融合再創(chuàng)新,進(jìn)一步釋放醫(yī)院醫(yī)療發(fā)展動(dòng)能,更加精準(zhǔn)對(duì)接和滿足群眾多層次、多樣化、個(gè)性化的健康需求,滿足患者在疫情期間可以繼續(xù)看病就診的迫切需求,可以讓老百姓真真切切地享受到“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”創(chuàng)新成果帶來(lái)的健康紅利。

 基于XML的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與查詢技術(shù)

平臺(tái)建設(shè)需要與多個(gè)衛(wèi)生健康信息系統(tǒng)進(jìn)行信息接口集成與交換,例如平臺(tái)需要與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行信息交換,但是以上系統(tǒng)一般都是由不同廠家分別承建,要使不同廠家承建的異構(gòu)系統(tǒng)進(jìn)行信息交換,則需要建立一種標(biāo)準(zhǔn)的信息接口技術(shù)去支撐實(shí)現(xiàn),這種標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)具備安全、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、通用性強(qiáng)、無(wú)歧義的原則,而采用XML技術(shù)是實(shí)現(xiàn)這一技術(shù)及應(yīng)用需求的最佳途徑,其可實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)XML數(shù)據(jù)的格式轉(zhuǎn)換,并且可以通過(guò)圖形化映射組件、XSLT、客戶化Java程序、ESQL等多種方式實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)換功能。

XML(ExtensibleMarkupLanguage)即可擴(kuò)展標(biāo)記語(yǔ)言,它與HTML一樣,都是SGML(
StandardGeneralizedMarkupLanguage,標(biāo)準(zhǔn)通用標(biāo)記語(yǔ)言)。XML是Internet環(huán)境中跨平臺(tái)的,依賴于內(nèi)容的技術(shù),是當(dāng)前處理結(jié)構(gòu)化文檔信息的有力工具。

 WebService技術(shù)

該方案涉及許多專業(yè)化應(yīng)用,需要對(duì)多應(yīng)用系統(tǒng)的進(jìn)行集成,用一體化的方案給予解決,形成一個(gè)相對(duì)完整而有效的體系。WebService是一個(gè)可互操作的分布式應(yīng)用程序的新平臺(tái),它定義了應(yīng)用程序如何在Web上實(shí)現(xiàn)互操作性。用任何的語(yǔ)言,在任何平臺(tái)上寫(xiě)WebService,只要通過(guò)WebService標(biāo)準(zhǔn)就可以對(duì)這些服務(wù)進(jìn)行查詢和訪問(wèn),形成一個(gè)開(kāi)放的共享體系,使系統(tǒng)既有良好的可擴(kuò)展性。

 HL7標(biāo)準(zhǔn)

在平臺(tái)上對(duì)于很多的數(shù)據(jù)交換采用HL7(主要應(yīng)用RIM、CDA)為數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。HL7已經(jīng)成為一個(gè)醫(yī)療界公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的醫(yī)療信息交換都是使用HL7的基本標(biāo)準(zhǔn)。雖然起初HL7主要是針對(duì)臨床信息的交換而開(kāi)發(fā)的,但隨著HL7的發(fā)展、尤其是引入RIM之后,HL7的模型和方法已經(jīng)不再局限于臨床應(yīng)用,而是能夠滿足病人管理、財(cái)政、公共衛(wèi)生、EHR、基因組學(xué)等更廣泛領(lǐng)域的建立信息模型的需求。考慮到與國(guó)際主流信息模型接軌的需要,本項(xiàng)目將采用RIM以及HDF數(shù)據(jù)模型開(kāi)發(fā)框架(HDF)作為健康檔案數(shù)據(jù)建模的方法,采用CDA作為平臺(tái)中數(shù)據(jù)交換的主要數(shù)據(jù)表達(dá)形式。

 IHE規(guī)范

醫(yī)療企業(yè)集成(
IntegratingtheHealthcareEnterprise,IHE)計(jì)劃已成為具有高度影響力的國(guó)際性HCIT標(biāo)準(zhǔn)協(xié)調(diào)組織,是項(xiàng)目在區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下實(shí)現(xiàn)信息共享最重要的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范之一。

IHE起源于對(duì)某個(gè)領(lǐng)域(例如放射學(xué))的某個(gè)工作流程場(chǎng)景中的集成問(wèn)題通過(guò)選擇和規(guī)范現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)定義解決方案?,F(xiàn)在逐漸擴(kuò)展與EHR視野和應(yīng)用領(lǐng)域。

IHE創(chuàng)立了ITI領(lǐng)域開(kāi)發(fā)能被其他領(lǐng)域(他們的劃分主要按照臨床醫(yī)學(xué)的專業(yè))跨領(lǐng)域共享的基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù),和面向縱向集成的、可伸縮的EHR解決方案。通過(guò)一組在各個(gè)具體領(lǐng)域內(nèi)開(kāi)發(fā)的集成規(guī)范之間的合作,ITI領(lǐng)域設(shè)計(jì)了EHR系統(tǒng)的IHE藍(lán)圖,并正在繼續(xù)開(kāi)發(fā)ITI集成方案。

平臺(tái)建設(shè)不僅重點(diǎn)采用了IHE規(guī)范的患者標(biāo)識(shí)交叉主索引PIX技術(shù),還采用了IHEXDS跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)的文本共享模型。

一體化架構(gòu)設(shè)計(jì)思路

全民健康信息云平臺(tái)和云基本醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)建設(shè),充分考慮與區(qū)域衛(wèi)生健康信息平臺(tái)的技術(shù)支撐體系的通用性和適配性,基于區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)一體化、軟件平臺(tái)化、服務(wù)智能化的整體解決方案技術(shù)理念,構(gòu)建面向二級(jí)和三乙級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)健委的不同應(yīng)用場(chǎng)景,有利于打破業(yè)務(wù)條塊沖突、消除不同信息化廠商之間的數(shù)據(jù)壁壘。

圖:區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)一體化、軟件平臺(tái)化、服務(wù)智能化的整體解決方案技術(shù)理念

各類應(yīng)用全部基于云計(jì)算技術(shù)進(jìn)行部署和應(yīng)用,形成云端互動(dòng)、上下協(xié)同的區(qū)域信息服務(wù)平臺(tái),平臺(tái)內(nèi)系統(tǒng)和應(yīng)用采用“統(tǒng)一建設(shè)、統(tǒng)一運(yùn)維、統(tǒng)一監(jiān)管”的創(chuàng)新建設(shè)模式和管理模式,提高區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化對(duì)醫(yī)改支撐和保障能力。通過(guò)一體化的信息平臺(tái),居民、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政主管部門可以更好維系相互信賴的關(guān)系,有助于降低服務(wù)成本,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)資源配置;可以更好的保障各級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療應(yīng)用服務(wù)不斷完善和擴(kuò)展,適應(yīng)全市衛(wèi)生業(yè)務(wù)良性發(fā)展,有力支撐將信息系統(tǒng)建設(shè)福射到二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和村衛(wèi)生室(社區(qū)服務(wù)站),真正實(shí)現(xiàn)“一體化建設(shè)、多級(jí)業(yè)務(wù)協(xié)同聯(lián)動(dòng)”。

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