骨質(zhì)疏松是全身骨質(zhì)減少的一種現(xiàn)象。當骨骼單位容積內(nèi)的骨質(zhì)含量降低，骨礦成分、骨基質(zhì)等比例減少，骨的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生變化，骨骼的堅固性降低時，就容易發(fā)生骨折，伴有周身骨骼疼痛的疾病。

　　兩年前，退休在家的張女士患上了2型糖尿病，當時空腹血糖高達1S．5mmoI／L。醫(yī)生建議她飲食控制及適量鍛煉，同時服用藥物治療。為了控制好血糖，張女士主食攝入很少，副食以青菜為主，飲食相對比較單一，之后又參加了社區(qū)舞蹈隊，堅持運動治療。5個月后血糖真的就控制下來了，張女士便自己停用了藥物?？墒?，最近幾天她常感到腰酸背痛，原先在社區(qū)能連跳幾場舞，現(xiàn)在一支曲子下來就感覺四肢軟弱無力，全身疼痛。這一天，張女士突然感覺左側(cè)下肢疼痛，難以忍受，到醫(yī)院一檢查，結(jié)果是由于骨質(zhì)疏松引起的骨折。這是怎么回事呢？

　　專家解讀

　　骨質(zhì)疏松是全身骨質(zhì)減少的一種現(xiàn)象。當骨骼單位容積內(nèi)的骨質(zhì)含量降低，骨礦成分、骨基質(zhì)等比例減少，骨的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生變化，骨骼的堅固性降低時，就容易發(fā)生骨折，伴有周身骨骼疼痛的疾病。

　　為何糖尿病病人易發(fā)生骨質(zhì)疏松？

　　胰島素能直接促進骨代謝中的鈣化和骨化過程。當胰島素不足時，蛋白質(zhì)分解亢進，合成減弱，機體的蛋白質(zhì)總量減少，造成骨基質(zhì)過度消耗或合成減少；糖尿病患者飲食治療不當，常常使得營養(yǎng)攝入不足或不均衡，使維生素D缺乏，腸道鈣吸收障礙，還可伴有磷、鎂等吸收障礙，從而出現(xiàn)骨代謝異常；胰島素不足引起高血糖，尿糖排出增多，尿糖有滲透性利尿的作用，使鈣、鎂、磷隨大量尿液流失，也使糖尿病患者更容易發(fā)生骨質(zhì)疏松，并且癥狀嚴重。

　　無論是1型還是2型糖尿病，早期即可有骨鹽丟失和骨量減少。常見有腰酸背痛、全身疼痛或四肢肌肉乏力軟弱等癥狀，多發(fā)生脊柱、骨盆及四肢骨痛，呈慢性持續(xù)性鈍痛。一般骨質(zhì)疏松越重，疼痛程度越重。嚴重者在無外力或輕微外力的情況下，即可發(fā)生骨折，常見的有腰椎壓縮性骨折、肋骨骨折。上肢或下肢等骨折。發(fā)生骨折后常出現(xiàn)骨折部位劇烈或嚴重的疼痛，活動時癥狀加重。如果您有上述癥狀中的任意一種，建議立即去醫(yī)院檢查，通過x線照相或骨密度等檢查，看是否患有骨質(zhì)疏松癥。

　　糖尿病患者預防和治療骨質(zhì)疏松，首先是要控制好血糖。胰島素缺乏者，應通過及時補充胰島素的不足，控制糖尿病的發(fā)展。胰島素可以興奮成骨細胞活性，合成膠原纖維，促使骨質(zhì)對氨基酸的攝取增加，利于骨基質(zhì)的形成；胰島素還能間接促進維生素D的合成，促進食物中鈣質(zhì)的吸收，并對骨形成和礦化有益。其次，不能過分地限制飲食，需供應足夠消耗的能量?？蛇m量攝入蛋白質(zhì)和脂肪、高維生素、多纖維素的食品，骨頭湯、肉湯含有較多的蛋白質(zhì)(氨基酸)和鈣質(zhì)，有利于骨質(zhì)的形成。烏龍茶和綠茶除氟含量較高外，維生素A、B。C及D等含量較高，對預防骨質(zhì)疏松也有好處。同時注意補充礦物質(zhì)(尤其是鈣、鎂、鋅)和維生素C、D。一般成年人每日攝入鈣元素500毫克可保持鈣的正平衡，老年糖尿病患者每日攝入1000毫克鈣元素為好，其中牛奶、豆制品含鈣較多。維生素D是腸吸收鈣所必須的，活性鈣三醇可用于骨質(zhì)疏松的預防和治療。各種食物含磷豐富，一般不需藥物補磷。戒煙可以防止煙草中的有害物質(zhì)對肝、腎的毒性，有利于骨質(zhì)疏松的預防和延遲，同時改善心、肺、神經(jīng)等器官的功能。最后，應進行適量的戶外活動，這樣可通過機械應力作用使新骨合成增加，還能接受日光照射使皮膚維生素D合成增強，促進骨代謝，有利于防治骨質(zhì)疏松。