Dermatologic Surgery
Published Online: 19 Jan 2010
關(guān)鍵詞：激光，光老化，抗衰老
摘譯:楊翠霞
背景：表皮和真皮萎縮變薄、皮膚質(zhì)地粗糙、皺紋、色素沉著、毛細(xì)血管擴(kuò)張都是皮膚老化的表現(xiàn)。應(yīng)用無創(chuàng)性和非剝脫性的治療方式來改善老化肌膚正成為大眾日益增長的關(guān)注點(diǎn)。
目的：評價亞毫秒Nd:YAG激光（1064nm）在嫩膚方面的效果。
材料及方法：12位32至58歲的韓國女性參與了本次試驗(yàn)，共進(jìn)行全面部治療5次，間隔為3-6周，平均為4周。使用非剝脫性Nd:YAG激光，參數(shù)為能量13-14J/cm2,脈寬為0.3ms,光斑5mm，頻率7hz，每次治療的脈沖數(shù)為7000個左右。治療前清潔面部，治療時避開眼周，無需局麻或涂抹凝膠，術(shù)后無需特殊護(hù)理。在基礎(chǔ)情況及第3、4、5次治療前統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)照相同時進(jìn)行一系列的測量，包括Mexameter進(jìn)行黑色素和血紅蛋白測定，Sebumeter進(jìn)行皮脂分泌測定，硅膜復(fù)制進(jìn)行膚質(zhì)測定等。觀察者評價紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張、彈性、質(zhì)地、毛孔、色素不均、皺紋、細(xì)紋及痤瘡瘢痕，同時記錄副反應(yīng)。
結(jié)果：12例女士參與并完成了本次試驗(yàn)，沒有嚴(yán)重的副反應(yīng)發(fā)生。有一位試驗(yàn)者反應(yīng)治療后持續(xù)20分鐘的針刺感，2位試驗(yàn)者反應(yīng)第一次治療后持續(xù)2-3天的粟疹樣皮疹，在1-2周后消失，有一位試驗(yàn)者反應(yīng)她的痤瘡皮損治療后有好轉(zhuǎn)。試驗(yàn)者和觀察者觀察到皮膚質(zhì)地和毛孔方面的改善，各項(xiàng)測量也證實(shí)了這些結(jié)果。Mexameter結(jié)果顯示紅斑和色素在治療4次后明顯改善，Sebumeter結(jié)果顯示在療程治療結(jié)束后皮脂分泌無明顯差異，Visiometer顯示皮膚粗糙及質(zhì)地在第2及第4次治療后改善。
討論：嫩膚不僅僅是改善皺紋，還要解決光損傷的其他癥狀如質(zhì)地、色素不均、毛細(xì)血管擴(kuò)張等，求美者的期望值是能夠使用一種治療方式來解決光損傷的所有癥狀。有學(xué)者報道過使用長脈沖Nd:YAG激光治療后能夠提升肌膚緊致度，改善光澤及輕度皺紋，這些改變在組織學(xué)上也得到了證實(shí)，隨著治療次數(shù)的增多，肌膚改善的持續(xù)時間延長。
結(jié)論：長脈寬Nd:YAG激光（1064nm）使用亞毫秒脈寬治療對于改善各項(xiàng)光老化癥狀有效，安全性高，值得推薦。
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