霍亂者，風(fēng)寒暑熱以及飲食生冷諸邪混合進(jìn)攻，身體之正氣抵擋不住，一任邪之揮霍撩亂也。邪襲上焦則吐，邪襲下焦則利，邪襲中焦則又吐又利。輕者曰吐瀉，重者曰霍亂。然吐、利，本是去邪兩大法，故吐利乃人體自我修復(fù)過(guò)程，輕者可自愈，重者才須藥治。
14.1 問(wèn)曰：病有霍亂者何？答曰：嘔吐而利，此名霍亂。
霍亂病，其狀如何？嘔吐又瀉利，此名霍亂。
14.2 問(wèn)曰：病發(fā)熱，頭痛，身疼，惡寒，吐利者，此屬何病？答曰：此名霍亂，自吐下，又利止，復(fù)更發(fā)熱也。
病人發(fā)熱，頭痛，身疼，惡寒，吐利者，此屬何?。款^痛身疼發(fā)熱惡寒，邪在表也；吐利，邪在里也。表里皆病，風(fēng)寒暑熱諸證混雜，又不同于單邪之病證，故名之霍亂。若自吐下，又利止，是飲食生冷傷胃，瀉利止則里邪去，但表邪未除，復(fù)更發(fā)熱也。
14.3 傷寒，其脈微澀者，本是霍亂，今是傷寒，卻四五日至陰經(jīng)上，轉(zhuǎn)入陰必利，本嘔下利者，不可治也。欲似大便而反失氣，仍不利者，此屬陽(yáng)明也，便必硬，十三日愈，所以然者，經(jīng)盡故也。
上條病發(fā)熱，頭痛身疼惡寒，證似傷寒，但與傷寒有別。傷寒之脈浮緊；傷寒吐利，卻是四五日后邪傳陰經(jīng)才發(fā)。今初病即發(fā)吐利，脈微澀，故為霍亂，不可當(dāng)作傷寒治之。霍亂者若吐利自止，其人欲大便，卻放了屁而無(wú)屎，則邪在陽(yáng)明。因已吐利過(guò)，津液大傷，則大便必硬，此硬非陽(yáng)明胃熱實(shí)，乃胃中干燥，故不可下之，待十三日經(jīng)脈完成一個(gè)完整循環(huán)，胃和而愈。
14.4 下利后，當(dāng)便硬，硬則能食者愈。今反不能食，到后經(jīng)中，頗能食，復(fù)過(guò)一經(jīng)能食，過(guò)之一日當(dāng)愈。不愈者，不屬陽(yáng)明也。
霍亂下利后，腸胃空虛，津液匱乏，當(dāng)大便硬，硬又能食者，是胃氣復(fù)至，瀉利當(dāng)愈。若大便硬卻不能食，到經(jīng)循環(huán)后期又頗能食，到了十三日復(fù)過(guò)一經(jīng)能食，則十三日后當(dāng)愈。若十三日仍不愈者，則非陽(yáng)明循經(jīng)一周期能自愈之病，須用藥也。
14.5 霍亂，頭痛發(fā)熱，身疼痛，熱多欲飲水者，五苓散主之；寒多不用水者，理中丸主之。
霍亂，吐瀉交作，胃中有邪。頭痛發(fā)熱，身疼痛，表亦有邪。須辨陽(yáng)邪多或陰邪多施治。若熱多欲飲水，是陽(yáng)邪盛，五苓散（見(jiàn)1.21條）主之，通過(guò)水道瀉熱；若寒多不用水者，是陰邪盛，理中丸（見(jiàn)6.3條）主之，溫胃散寒。
14.6 吐利止，而身痛不休者，當(dāng)消息和解其外，宜桂枝湯小和之。
霍亂吐利止而身痛不休，是里和表未和，表邪仍在，又因吐利剛止，其人新虛，當(dāng)斟酌解表之法，宜桂枝湯（見(jiàn)1.3條）少少與服，小汗以和之。
14.7 既吐且利，小便復(fù)利，而大汗出，下利清谷，內(nèi)寒外熱，脈微欲絕者，四逆湯主之。
又吐又瀉，津液內(nèi)忘，小便當(dāng)少，無(wú)汗。今小便復(fù)利，下利清谷，內(nèi)陰寒盛已極；而大汗出，外熱猶在，吐瀉小便復(fù)利又大汗出，必亡其陽(yáng)，脈微欲絕，陽(yáng)已衰竭，亡之在即，故四逆湯急救之（方見(jiàn)7.9條）。
14.8 吐利汗出，發(fā)熱惡寒，四肢拘急，手足逆冷者，四逆湯主之。
吐利，發(fā)熱惡寒，四肢拘急，手足逆冷，里外俱寒甚，吐利復(fù)汗出，陽(yáng)氣幾乎走失，還好發(fā)熱，發(fā)熱即陽(yáng)氣未盡，有救，四逆湯主之。
14.9 吐已下斷，汗出而厥，四肢拘急不解，脈微欲絕者，通脈四逆加豬膽汁湯主之。
霍亂吐瀉皆停止，理當(dāng)津液內(nèi)竭而無(wú)汗。今汗出而厥，四肢拘急不解，脈微欲絕，是陽(yáng)氣已大虛，比上條里寒更盛，當(dāng)用通脈四逆湯（見(jiàn)7.17），又恐陰盛極格陽(yáng)，使陽(yáng)藥不能入，故通脈四逆加豬膽汁湯主之，以豬膽汁之苦寒作向?qū)?，引?yáng)藥入里以通其陽(yáng)。
14.10 惡寒，脈微而復(fù)利，利不止，亡陽(yáng)也，四逆加人參湯主之。
霍亂吐瀉已止，若惡寒，脈微而復(fù)利，且利不止，是陽(yáng)氣虛，四逆加人參湯主之，加人參以益其陽(yáng)補(bǔ)其氣。
四逆加人參湯方
于四逆湯方內(nèi)（見(jiàn)7.9條），加人參15克，余依四逆湯法。
14.11 吐利發(fā)汗，脈平，小煩者，以新虛不勝谷氣故也。
霍亂初愈，胃氣仍虛，不可立即進(jìn)食，食則不能消化而復(fù)吐利發(fā)汗，小煩。因脈平，則非外邪，故此為病后新虛不勝谷氣之故。
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