冬天，當(dāng)萬(wàn)物沉寂之時(shí)，有一種疾病卻開始活躍。
銀屑病俗稱“牛皮癬”，冬季高發(fā)。該病是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，表現(xiàn)為紅斑、銀屑和瘙癢。除了疾病自身的困擾，患者往往還會(huì)受到人們的歧視、誤解。加之目前還沒有根治的辦法，所以很多患者迷信“小廣告”“偏方”，輕則使病情延誤，重則危及生命。
勿讓銀屑病患者痛在“身”苦在“心”
● 張建中（北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科主任）：
我國(guó)銀屑病發(fā)病率明顯上升
據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示，目前我國(guó)約有650萬(wàn)銀屑病患者，發(fā)病率為0.47%，這個(gè)數(shù)字是1984年的3倍。這意味著過(guò)去近30年間，我國(guó)的銀屑病發(fā)病率有明顯上升。
該病對(duì)皮膚的損害多出現(xiàn)在頭皮、四肢及關(guān)節(jié)等部位，主要表現(xiàn)為銀白色鱗屑覆蓋在紅色丘疹或斑塊上，鱗屑刮除后會(huì)露出一層發(fā)亮的淡紅色薄膜（薄膜現(xiàn)象），刮去薄膜后會(huì)有小的出血點(diǎn)（點(diǎn)狀出血）等。
銀屑病的病因尚未被完全了解，研究認(rèn)為，可能與遺傳和環(huán)境因素包括感染與應(yīng)激有關(guān)。目前醫(yī)學(xué)界一致認(rèn)為，該病是一種皮膚的免疫介導(dǎo)炎癥性疾病，發(fā)生和進(jìn)展都?xì)w因于異常免疫反應(yīng)。
● 晉紅中（北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科主任）：
患者往往背負(fù)三大“負(fù)擔(dān)”
對(duì)于銀屑病患者而言，往往背負(fù)著生理、心理及經(jīng)濟(jì)三大“負(fù)擔(dān)”。
除了引起皮膚損害、影響外觀，銀屑病還會(huì)引起系統(tǒng)性疾病，如關(guān)節(jié)受累、影響器官代謝等。嚴(yán)重的患者，還有較高的腦卒中、心肌梗塞風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，由于疾病容易出現(xiàn)反復(fù)，所以治療費(fèi)用相對(duì)高昂。除此之外，由于銀屑病皮損顯而易見，患者常因患病而感覺羞恥，并被其他人所排斥，不能進(jìn)入公共洗浴、游泳等場(chǎng)所。有些兒童和青少年患者，還曾因?yàn)榛疾∈艿綉蚺推圬?fù)，這些均會(huì)影響他們的心理健康。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多銀屑病患者出現(xiàn)悲傷、絕望、憤怒、焦慮、抑郁等不良情緒，多數(shù)患者認(rèn)為，疾病已嚴(yán)重影響了他們的健康和幸福。
● 鄭敏（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院皮膚科主任）：
環(huán)境因素是病因之一
很多人錯(cuò)誤地認(rèn)為銀屑病會(huì)傳染，但事實(shí)上，它并不具有傳染性。而且，遺傳只是銀屑病的病因之一，所以并非父母患病，孩子就一定會(huì)患上銀屑病。
研究證實(shí)，環(huán)境因素是銀屑病的主要病因之一，主要是指感染和應(yīng)激。所謂“感染”，即如上呼吸道感染、皮膚本身菌群失調(diào)等；而“應(yīng)激”則主要包括焦慮、緊張和剝奪睡眠。因此對(duì)于患者而言，避免感冒，放松心情，避免緊張、憂慮、煩惱，保持充足睡眠以及良好的生活習(xí)慣，都有助于防止疾病反復(fù)。
此外，冬季氣候干燥，患者要特別注意保護(hù)皮膚，應(yīng)經(jīng)常涂抹保濕劑，以免肌膚干燥，進(jìn)而發(fā)生瘙癢、灼痛等。
● 鄭捷（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院皮膚科主任）：
患者應(yīng)學(xué)會(huì)與疾病“和平共處”
銀屑病患者往往迫切希望能夠根治疾病，但是由于該病目前尚無(wú)法徹底治愈，所以很多人寄希望于虛假?gòu)V告，誤入歧途。許多非法機(jī)構(gòu)或江湖游醫(yī)，打著根治、祖?zhèn)髅胤健⑻匦Н煼ǖ绕焯?hào)欺騙患者，殊不知，此舉可能造成極為嚴(yán)重的后果。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有些假藥中非法添加了大量激素或免疫抑制劑等，短期內(nèi)可能見效，但造成的后果卻非常嚴(yán)重，輕則使患者出現(xiàn)耐藥或病情加重，重則危及生命。因此，患者一定要到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療。
此外，銀屑病雖然不能根治，但可以通過(guò)治療來(lái)減輕癥狀、控制病情，提高生活質(zhì)量。在治療過(guò)程中，切勿盲目追求根治或立竿見影的效果?；颊咭私膺@種慢性疾病的特性，學(xué)會(huì)與其“和平共處”。
● 上海第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院皮膚科主任顧軍：
需根據(jù)病情制訂個(gè)體化治療方案
銀屑病需要個(gè)體化治療，不同患者要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度以及分型，制訂不同的治療方案。
對(duì)于銀屑病的治療，目前主要有外用藥物治療、物理治療、口服藥物治療及生物制劑治療。其中生物制劑的應(yīng)用，是近幾年來(lái)銀屑病治療的最大進(jìn)展，在國(guó)際上應(yīng)用廣泛。其在起效時(shí)間、療效、安全性及治療耗時(shí)等方面，相對(duì)傳統(tǒng)治療方法具有顯著優(yōu)勢(shì)。
外用藥物治療主要為糖皮質(zhì)激素、維A酸等、維生素D3等。物理治療主要包括補(bǔ)骨脂素長(zhǎng)波紫外線療法、中波紫外線、準(zhǔn)分子激光等?？诜幬镏饕屑装钡省⒕SA酸類、環(huán)孢素等。生物制劑治療包括英夫利西單抗、依那西普等，主要用于中重度銀屑病患者。
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對(duì)待銀屑病患者請(qǐng)多一些關(guān)愛，少一些歧視
“對(duì)待銀屑病患者，請(qǐng)多一些關(guān)愛，少一些歧視。”中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)聯(lián)合西安楊森舉辦的2014年“珍珠行動(dòng)——正視銀屑重塑精彩人生”活動(dòng)日前啟動(dòng)，西安西京皮膚醫(yī)院（皮膚科）院長(zhǎng)王剛指出，“正視”有兩層含義，一是希望患者“正視”疾病正規(guī)治療的重要性，二是希望全社會(huì)“正視”疾病負(fù)擔(dān)對(duì)患者的影響。此外，珍珠的英文名稱為PEARL，由“銀屑病教育與重返生活”的首字母組成，希望借此向公眾傳播疾病知識(shí)，從而幫助更多患者重建自信。同時(shí)，珍珠也蘊(yùn)含著對(duì)銀屑病患者擁有健康肌膚的美好祝愿。
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