不知立夏半個多月了，雖然天氣還沒有熱到讓人無法忍受的程度，但是一些對溫度比較敏感，比較怕熱的高血壓患者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，自己的血壓比冬天低了不少，有些甚至舒張壓低到了60mmHg，這種情況下能減藥或停藥嗎？
溫度一升高血壓就會下降？
人們的血壓并不是一成不變的，血管也遵循“熱脹冷縮”的原理，冬季氣溫低，受冷空氣的刺激血管會收縮，血液對血管壁的壓力會增加，血壓升高；
而夏季天氣炎熱，血管舒張，加上出汗較多，人大量地失水和失鹽，血容量減少，血壓略有下降。一般情況下，收縮壓降低5~10 mmHg，舒張壓降低3~5 mmHg，均較為正常和常見。
但是，并非所有的高血壓病人在夏季血壓都會下降，一般而言，老年高血壓病人血管硬化較嚴重，彈性較小，受氣溫的影響較大，夏季血壓往往會下降。而且對于中青年高血壓患者來說，高血壓本身病情較輕，血管彈性也較好，受溫度的影響較小，許多患者在冬天和夏天的血壓沒有明顯的差別，甚至不能和熬夜、抑郁、煩躁等因素相比。
血壓降多少需要調(diào)藥？
若病人發(fā)現(xiàn)他們的血壓在夏天有明顯下降，低于90/60 mmHg，則需要考慮調(diào)整用藥。由于低于這一血壓水平，特別是老年人，可引起頭暈、惡心、盜汗、疲乏、呼吸加快等癥狀，嚴重時還可引起心臟、腦部等重要器官缺血缺氧，引發(fā)意外。
當然，如果你的血壓未低于90/60 mmHg，但以上癥狀仍然存在，還需要及時調(diào)整用藥，以免發(fā)生意外。
那這個藥怎么調(diào)整呢？
還需要根據(jù)病人個人情況來決定。例如有些病人本來只吃一種藥物就能控制血壓，那么就可以試著減少劑量；對于聯(lián)合用藥的病人，不建議輕易改變藥物的配伍，否則容易出現(xiàn)血壓升高或不良反應，可將聯(lián)合用藥的劑量適當減少，觀察降壓效果。
當然，藥物的調(diào)節(jié)必須在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行，并密切配合血壓監(jiān)測，切勿聽信親友盲目減藥、或擅自停藥，這都會對血壓產(chǎn)生不良影響。
過低的血壓，能不能直接停藥？
有的病人發(fā)現(xiàn)血壓低于90/60 mmHg，就不敢服降壓藥，直接停藥，這種做法非常危險。
第一，停藥后血壓可能迅速升高，此時如果不及時監(jiān)測血壓，很容易導致心梗、腦梗等意外；
第二，停藥一段時間后再服藥，身體可能發(fā)生“報復性反彈”，原來吃1片就能使血壓降低，現(xiàn)在吃2片可能都達不到同樣的效果；
最后，雖然夏天白天血壓可能比冬天低一些，但夜間血壓反而會比冬天高，這可能與夏季炎熱和睡眠質(zhì)量受到影響有關，此時如果停用降壓藥，很可能在夜間發(fā)生意外。因此，一定不要盲目地停藥。
